第 11 节
作者:敏儿不觉      更新:2022-04-27 10:11      字数:4917
  惫而成虚怯。当在三四日就截为好。(《回春》)(按∶《慈航》曰∶须待发之势缓,然后可截也。)
  每日如期而至,名曰疟信,此当原症发散,未可直攻,未可截也。或前或后,此正气渐旺,邪将不容,名
  曰疟衰,方可截之。(《心医集》)
  久病者,不可直截,必用一补一截。(《丹溪》)
  人虚弱者,截补兼用也。人壮盛者,宜单截也。(《回春》)
  凡截疟之法,方固不少,然亦无必效之方。若以愚见,并及治验,则未尝借于截也。盖有邪者去邪则愈,
  若散邪既透,解表已过,则但收拾元气,而气复即愈,惟能于邪正之间,得其攻补之宜,则无不自愈,此截之
  最善者也。至于截疟诸方,虽不可执,亦不可无。第有效于此而不效于彼者,亦以人之气血阴阳各有不同故耳。
  故凡用截药者,亦当察人之强弱而酌以用之,庶乎得效。然亦惟轻者易截,而重者不易截也。(《景岳》)
  x服药节度x 经曰∶无刺 之热,无刺浑浑之脉,无刺漉漉之汗。为其病逆,未可治也。知此则病方
  来与正作与将过,皆不可治,以反伤真气,不可不知。(《三因》)
  服药可于未发前,连进数服(按∶《医说》引《类编》曰∶凡病 临发日,逐杯并服,无不神效)。正发
  时,不可与之,恐伤胃气。(《续易简方》)
  大抵疟之初得,三数日间,如火燎原,不可向迩,波涛
  汹涌,未易回澜,当候其稍定而图之,经所谓其盛者可待衰而已。疟方来与正发及将解,不可投药,耗其真气。
  投药当于未发以前,两时之先,或遇发日凌晨,空心与之。(《直指》)(按∶《证治提纲》此下又曰∶否则
  药病交争,转为深害。)
  凡用针药,必于疟未发之前二时,或于疟退之后,其气和而治之,病易愈矣。(《保命歌括》)
  予近治疟,每迎其锐而击之,最捷最效,是可见古法之有不必泥者。(《景岳》)
  x住后禁补x 疟疾住后,不可服补药,补之必再作。(《医说》)
  病有不可补者,一曰疟疾,二曰狂疾,三曰水气,四曰香港脚。此四疾治得稍愈,切不可服暖药以峻补之。
  如平平补药,亦须于本病上有益乃可。(同上引《医余》)
  x愈后调理x 疟愈后调理,宜生料平胃散,每服加人参、茯苓各半钱,或用四君子汤加陈皮一钱半,即
  异功散。(《要诀》)
  x清解诸方x (附兼补方) 清脾汤,治瘅疟,脉来弦数,但热不寒,或热多寒少,膈满能食,口苦舌干,
  心烦渴引水,小便黄赤,大腑不利。
  青皮(去白) 浓朴(姜制炒) 白术 草果仁 柴胡(去芦)
  茯苓(去皮) 半夏(汤泡七次) 黄芩 甘草(炙各等分)
  上 咀,每服四钱,水一盏半,姜五片,煎至七分,去滓温服,不拘时候。(《济生》)《粹言》于本方
  加槟榔。《活法》秘方露星饮,治久疟成劳,于本方去青皮、浓朴、草果。加槟榔、恒山、秦艽、桂,酒水各
  半盏,露星一宿,次早温去滓服。
  小柴胡汤与五苓散合和,名柴苓汤,治伤风伤暑疟大效。每服姜三片,麦门冬二十粒去心,地骨皮少许,
  煎温服。(《得效》)
  柴平汤,疟发时一身尽痛,手足沉重,寒多热少,脉濡者,名曰湿疟,此方主之。(《医方考》)(即小
  柴胡合平胃散)
  疟病宜分昼发夜发、寒热多少和解之。和解之方,以小柴胡汤、二陈汤二方相合为主。(《保命歌括》)
  x截疟妙方x
  柴胡(去芦五钱) 真广陈皮(泡刮去白晒干三钱) 甘草(五分)
  水二碗,煎一碗,临发日五更空心温服。已发时不可服。此方初发二三次,元气实者,用之必效。患疟已
  久,或元气虚弱者,用之未必效,须用清补汤。(《活幼心法》)(清补汤见后)
  疟大渴大热之甚,小柴胡汤去半夏,加知母、麦门冬、黄连。(《丹溪》)
  江应宿治李祠部真阳,伤寒变疟,大渴大热,烦躁引饮。都城医投六君加青皮、浓朴、槟榔、草果,十余
  日不效。召予诊视,六脉洪数微弦,与小柴胡去半夏,加白虎汤,一剂而渴止,再剂热退而愈。(《类按》)
  小柴胡加常山汤(凡疟症三发之后,皆可服,天明时一服,疟未发前一时一服,神效),即小柴胡汤加常
  山三钱生用不炒(如服后欲吐者,即以手指探吐,痰吐尽则愈)。(《时方歌括》)
  崔氏疗疟会稽赖公常山方。
  常山(三两) 石膏(八两碎绵裹) 甘竹叶(一把切) 糯米(一百粒)
  上四味切,以水八升,明旦欲服,今晚渍于铜器中,露置星月下高净处,向明取药,于病患房门前。于铜
  器里缓火煎取三升,分三服,临发又一服。若即定,不须后服。(《外
  台》)
  延年疗温疟壮热不能食,知母鳖甲汤方。
  知母 鳖甲(炙) 地骨皮(各三两) 常山(二两) 竹叶(切一升) 石膏(四两碎)
  上六味切,以水七升,煮取二升五合,去滓分三服。(同上)
  鳖甲白术散,治久疟,寒热相等,汗多,腰脊重痛。
  鳖甲(醋炙) 常山 白芍药 柴胡(去苗各一两) 白术(二两) 牡蛎(半两火 )
  上件 咀,每服五钱,水二盏,生姜五片,煎至一盏,去滓温服,不拘时候。(《杨氏》)
  青蒿散,治疟疾。
  甘草 秦艽 柴胡 草果子 青皮 常山 槟榔 青蒿子(各等分) 桃柳枝(各七寸)
  上以常山、秦艽、柴胡、草果子、青皮、甘草为末,每服用水一盏半,入桃柳枝、青蒿子,加乌梅一枚,
  煎八分放冷一服,半夜一服,只是预先一夜一服。(《朱氏》)(按∶此系《圣济》治疟祛劳汤之变,彼有鳖
  甲等,然此方为优。)
  《全生指迷论》曰∶若其人翕翕如热,淅淅如寒,无有时度,支节如解,手足酸疼,头目昏运,此由荣卫
  虚弱,外为风邪相乘,搏于阳则发热,搏于阴则发寒,又不治成劳气,宜荆芥散。
  荆芥穗 人参 白术 当归(切洗焙) 黄 芍药 桂(去皮各一两) 柴胡(去苗二两) 甘草(炙
  半两)
  上为粗末,每服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓温服。(《幼幼》)
  加味四君子汤,治久疟热多寒少不止。(《兰室》)
  (即四君子汤加柴胡、薄荷、黄芩各等分。)
  补阳消疟丹,疟疾本是常症,只可以平常消导而发散之,今忽为下利等症,则变轻为重,欲发汗则身已亡
  阴,欲祛邪则下已便物,顾上则虑下,顾下则碍上,倘仍以常法治之。奏功实少,今用人参一两,鳖甲一两,
  白术三两,茯苓一两,当归一两,白芍三两,柴胡一钱,枳壳一钱,槟榔一钱,水煎服。(《石室秘 》)
  x溃邪诸方x (按∶此诸方除初二首外,多系截疟之治,但截疟更有用柴胡、用吐法、用大黄、用人参、
  用附子等诸剂,今散列各类,临处之际,宜参互适用。)清脾汤,治胃疟发作有时。(按∶此原载疟疾证候,
  今不录。)
  浓朴(四两姜制炒) 乌梅(打去仁) 半夏(汤去滑) 青皮 良姜(各二两) 草果(去皮一两)
  甘草(炙半两)
  上为锉散,每服四钱,水二盏,姜三片,枣一枚,煎七分去滓,未发前并三服,忌生冷油腻时果。此药温
  脾化痰,治胸膈痞闷,心腹胀满,噫醋吞酸,自可常服。(《三因》)(《得效》名小清脾汤。)
  达原饮,治疫疟,壮热多汗而渴。
  黄芩(一钱五分) 甘草(炙一钱) 白芍(一钱) 知母(二钱) 浓朴(一钱) 槟榔(二钱) 草
  果(一钱) 生姜(七片) 大枣(一枚擘)
  水煎,发前热服,温覆取微汗。余尝以此治疫疟、时疟,靡不应手获效,总借以分解中外寒热诸邪之力耳。
  (《医通》)
  《救急》敕赐长孙祥极效常山散方。
  常山(八分) 橘皮(六分) 牡蛎(四分熬) 桂心(二分)
  上四味,捣筛为散,发日平旦,酒服一方寸匕,临发又一匕,发后又一匕。一日不得洗手面,七日忌食杂
  物,唯药用酒得,余皆断,或吐或不吐皆瘥,忌生葱生菜。(《外台》)(按∶此牡蛎汤变方。)
  胜金丸,治一切疟病,发作有时。
  槟榔(四两) 常山(酒浸蒸焙一斤)
  上为末,水面糊为丸,梧桐子大,每服三十丸,于发前一日晚,临卧用冷酒吞下便睡,不得吃热物茶汤之
  类,至四更尽,再用冷酒吞下十五丸,忌食一切热羹汤粥食,午间可食温粥,至晚方可食热,忌一切生冷鱼腥
  等物。(《和剂》)(《本草纲目》引《集简方》二圣丸,治诸疟,不拘远近大小,于本方加鲮鲤甲煨焦,糯
  粉糊丸,绿豆大,黄丹为衣。)
  七宝散,治一切疟疾。
  常山 陈橘皮(不去白) 青橘皮(不去白) 槟榔 草果子仁 甘草(炙) 浓朴(去粗皮生姜汁制各
  等分)
  上件 咀,每服半两,用水一碗,酒一盏,同煎至一大盏,去滓露一宿,来日早再烫温服。(《杨氏》)
  (按∶《妇人良方》有妊妇疟疾用此方治验,当参。)是方也,惟脉来浮大弦滑者可用,若脉来沉涩细微者与
  之则逆矣,慎之。(《医方考》)《是斋》衡州耒阳秦医,治远近疟疾如神,于本方去浓朴、陈皮,加乌梅(
  煎法稍同),当发日五更初,温服了,睡片时,忌热物半日,寒多加酒退水,热多退酒加水,须慢火煎令熟,
  不吐不泻,甚有功效。《济生》万安散,治一切疟疾,得病之初,以其气壮,进此药以取效,气虚胃弱及妊妇
  不宜服之,于本方去青皮、草果,加苍术,当发日分作两服烫温,早晨进一服,俟其发时再进一服,忌食热物
  片时。《直指》名七物汤,入生姜、乌梅煎云,如热多加柴胡。《朱氏》槟榔散,治疟疾不问寒热,无不愈者,
  于本方去青皮、陈皮,加柴胡、干葛、乌梅。《卫生易简
  方》治疟久不住,或三四日一发,用常山、槟榔、乌梅肉各四钱,甘草炙二钱,共为粗末,酒水各一钟,隔夜
  煎去滓,露一宿,次早温热服之,微吐即效。《入门》老疟丸,于本方去甘草、浓朴,加半夏、乌梅、三棱、
  莪术、砂仁,半酒半醋,打糊为丸。
  截疟常山饮
  柴胡 草果 常山 知母 贝母 槟榔
  上用酒水同煎,露一宿,临发前二时服。(《丹溪》)(按∶《养生论》驱疟汤,用常山、草果、知母、
  贝母,盖此方所本。)又方,于本方去柴胡、贝母,加穿山甲、乌梅、甘草。《正传》一方用常山、草果、知
  母、槟榔各一钱,酒一盏,浸一日,临发日早服。《汇补》不二饮,于本方去草果、贝母,加黄芩、芍药、青
  皮、甘草。
  牛膝煎,截疟大效。凡邪散已透,而血气微虚者,宜此主之。
  牛膝(二钱) 当归 陈皮(各三钱)
  上用好酒一钟,浸一宿,次早加水一钟,煎至八分温服。(《景岳》)(按∶《肘后》用生牛膝一味,此
  方所本。)
  涌吐诸方(互见前类)《广济》疗疟常山汤方。
  常山(三两)
  上一味切,以浆水三升,浸经一宿,煎取一升,欲发前顿服之,后微吐瘥止,忌生葱生菜。(《外台》)
  露星饮,常山一味,细锉,每用五钱,半酒半水,煎去滓,于当空以薄绵封盖碗,露至天微明时,取烫温服,
  些小呕泄无妨。(《得效》)
  主疟经数年不瘥者丸方。恒山三两末之,以鸡子白和,
  并手丸如梧子,置铜碗中,于汤中煮之令熟,杀腥气则止,以竹叶饮服二十丸,欲吐但吐,至发令得三服,时
  早可断食,时晚不可断食,可竹叶汁煮糜少食之。(《千金》)《济急仙方》加槟榔(三钱,常山七钱),每
  服三十丸,温酒或醋汤吞下,未发先夜一服,发日五更初又一服,必效,若大病则多服取效。(按∶此与胜金
  丸同,但鸡子清和为异。)
  《延年》疗疟丸方。
  常山(三两) 甘草(一分炙) 知母(四分)
  上三味捣筛,蜜和为丸,丸如梧子,未发前饮服十五丸,临发服十五丸,得快吐则愈。(《外台》)《千
  金》治脾热为疟,恒山丸,于本方加鳖甲末,发前酒服十丸,临发时一服,正发时一服。
  x泻下诸方x 《备急》桂广州法醇 汤方。
  大黄(三分) 甘草(一分半炙) 常山(一分半)
  上三味,以水三升,煮取一升,去滓,更以水二升煮滓,取一升,未发服 , 是后煮者,相次服醇,醇
  是前煮者,差,忌菘菜、海藻、生葱、生菜等。支云∶极验。文仲、《经心录》方,无甘草,用石膏三铢,余
  同。一方有桂心一分半。(《外台》)
  录验方恒山汤。治疟十岁二十岁方。
  恒山(二两) 甘草(一两) 大黄(二分) 桂心(六铢)
  凡四物切,恒