第 201 节
作者:打倒一切      更新:2021-04-30 17:07      字数:5054
  子叶包之,患者仰卧,静以养之,或可取效。
  方剂:清肝渗湿汤
  组成:黄芩 栀子(生,研)
  当归 生地
  白芍药(酒炒) 川芎
  柴胡 花粉
  龙胆草(酒炒,各一钱) 甘草(生)
  泽泻 木通(各五分)
  水二钟,灯心五十寸,煎八分,食前服。
  【方歌】清肝渗湿消囊痈,小水淋漓肿痛攻,芩栀四物柴花粉,
  胆草灯甘泻木通。
  又方:滋阴内托散
  组成:当归 熟地
  白芍药(酒炒) 川芎(各一钱五分)
  穿山甲(炙,研) 泽泻
  皂刺(各五分) 黄耆(一钱五分)
  水二钟,煎八分,食前服。
  【方歌】滋阴内托将溃剂,囊痈欲脓托最宜,四物穿山泻皂刺,
  食前煎服入黄耆。
  又方:荆防败毒散(见项部脑疽)
  托里透脓汤(见头部侵脑疽)
  二味拔毒散(见肿疡门)
  托里排脓汤(见项部鱼尾毒)
  琥珀膏(见头部发际疮)
  生肌散、生肌玉红膏、人参养荣汤(俱见溃疡门)
  六味地黄汤(即六味地黄丸改作煎剂。见面部雀斑)
  外科卷下下部
  肾囊风
  属性:【方歌】肾囊风发属肝经,证由风湿外袭成,麻痒搔破流脂水,
  甚起疙瘩火燎疼。
  【注】此证一名绣球风,系肾囊作痒。由肝经湿热,风邪外袭
  皮里而成。初起干燥痒极,喜浴热汤,甚起疙瘩,形如
  赤粟,麻痒,搔破浸淫脂水,皮热痛如火燎者,此属里
  热,俱宜龙胆泻肝汤服之,外用蛇床子汤薰洗之,洗后
  擦狼毒膏甚效。
  方剂:蛇床子汤
  组成:威灵仙 蛇床子
  当归尾(各五钱) 缩砂壳(三钱)
  土大黄 苦参(各五钱)
  老葱头(七个)
  水五碗,煎数滚,倾入盆内,先薰,候温浸洗。
  【方歌】蛇床子汤洗囊风,止痒消风除湿灵,威灵归尾缩砂壳,
  土大黄与苦参葱。
  又方:狼毒膏
  组成:狼毒 川椒
  硫黄 槟榔
  文蛤 蛇床子
  大风子 枯白矾(各三钱)
  共研细末,用香油一茶钟煎滚,下公猪胆汁一枚,
  和匀调前药擦患处。
  【方歌】狼毒膏擦绣球风,湿痒浸淫火燎疼,椒硫槟蛤床风子,
  枯矾猪胆油调成。
  又方:龙胆泻肝汤(见腰部缠腰火丹)
  外科卷下下部
  妇人阴疮
  属性:【方歌】妇人阴疮系总名,各有形证各属经。阴挺如蛇脾虚弱,
  阴肿劳伤血分成,阴蚀胃虚积郁致,阴脱忧思太过生,
  阴〔颓〕气血双虚损,随证施治诸证平。
  【注】此证俱生于阴器,如阴中挺出一条如蛇形者,名为阴挺
  。由脾经虚弱,或产后遇怒受风所致。初宜服逍遥散加
  荆芥、防风,次宜朝服补中益气汤倍用升麻,晚服龙胆
  泻肝汤;外以蛇床子煎汤薰洗之。如阴户忽然肿而作痛
  者,名为阴肿,又名蚌疽,由劳伤血分所致。宜四物汤
  加丹皮、泽泻、花粉、柴胡服之,或服秦艽汤;外用艾
  叶一两,防风六钱,大戟五钱,煎汤薰洗。如阴器外生
  疙瘩,内生小虫作痒者,名为阴蚀,又名〔匿〕疮,由
  胃虚积郁所致。值四物汤加石菖蒲、龙胆草、黄连、木
  通服之;若寒热与虚劳相似者,虫入脏腑也,宜逍遥散
  吞送芦荟丸,早晚各一服,外以湿痒汤薰洗,次以银杏
  散塞入阴中,杀虫止痒。如阴户开而不闭,痒痛出水者
  ,名为阴脱,由忧思太过所致。宜逍遥散或归脾汤俱加
  柴胡、栀子、白芍、丹皮服之;由产后得者,补中益气
  汤加五味子,醋炒白芍服之,外俱用荆芥、枳壳、诃子
  、文蛤,大剂煎汤薰洗。如子宫脱出,名为阴〔颓〕,
  俗名〔颓〕葫芦,由气血俱虚所致。宜补中益气汤去柴
  胡,倍用升麻加益母草服之,外以蓖麻子肉,捣烂贴顶
  心,再用枳壳半斤煎汤薰洗。由思欲不遂,肝气郁结而
  成者,必先于小便似有堵塞之意,因而努力,久之随努
  而下。令稳婆扶正葫芦,令患妇仰卧,以枕垫腰,吹嚏
  药收之。收入即紧闭阴器,随以布帛将腿缚定,内仍服
  补中益气汤自愈。
  方剂:秦艽汤
  组成:秦艽(六钱) 石菖蒲
  当归(各三钱)
  葱白五个,水二钟,煎一钟,食前服。
  【方歌】秦艽汤治蚌疽生,肿痛能除效可征,石菖蒲与当归片,
  食前葱白水煎成。
  又方:〔塌〕痒汤
  组成:苦参 狼毒
  蛇床子 当归尾
  威灵仙(各五钱) 鹤虱草(一两)
  用河水十碗,煎数滚,滤去渣,贮盆内,乘热先薰
  ,待温投公猪胆汁二、三枚,和匀洗之甚效。
  【方歌】湿痒杀虫疗阴蚀,熬汤薰洗不宜迟,苦参狼毒床归尾,
  猪胆威灵鹤虱施。
  又方:银杏散
  组成:轻粉 雄黄
  水银(铅制) 杏仁(生用,各一钱)
  上各研,共和一处再匀,每用五分,枣肉一枚和丸
  ,用丝绵包裹,绵扎紧,将药入阴内,留线头在外,如
  小解时,将药取出,解完复入内。一日一换,四、五个
  自愈。
  【方歌】银杏散医热下侵,轻粉雄黄制水银,杏仁枣肉绵包裹,
  阴痒生疮用有神。
  又方:逍遥散(见背部上搭手)
  归脾汤(见乳部乳中结核)
  补中益气汤(见溃疡门)
  龙胆泻肝汤(见腰部缠腰火丹)
  四物汤(见耳部耳疳)
  芦荟丸(见齿部牙衄)
  外科卷下臀部
  鹳口疽
  属性:【方歌】鹳口疽生尻尾尖,经属督脉湿痰源,肿如鱼肫溃鹳嘴,
  少壮易愈老难痊。
  【注】此证一名锐疽,生于尻尾骨尖处。初肿形如鱼肫,色赤
  坚痛,溃破口若鹳嘴,属督脉经,由湿痰流结所致。朝
  寒暮热,夜重日轻,溃出稀脓为不足;或流稠脓鲜血为
  有余。少壮可愈,老弱难敛,易于成漏。初起宜滋阴除
  湿汤以和之;已成不得内消者,用和气养荣汤以托之;
  气血虚弱,溃而敛迟者,滋肾保元汤以补之。若失治久
  而不敛者,宜服先天大造丸,兼服琥珀蜡矾丸,久久收
  敛。外治法按痈疽肿疡、溃疡门。
  方剂:滋阴除湿汤
  组成:当归 熟地
  川芎 白芍(酒炒,各一钱)
  陈皮 柴胡
  知母 贝母(去心,研)
  黄芩(各八分) 泽泻
  地骨皮 甘草(生,各五分)
  水二钟,姜三片,煎八分,食前服。
  【方歌】滋阴除湿鹳口疽,退热消痰初起宜,四物陈柴知母草,
  泽泻黄芩地骨皮。
  又方:和气养荣汤
  组成:人参 白术(土炒)
  白茯苓 丹皮
  陈皮 熟地
  当归 黄耆(各一钱)
  沈香 甘草(炙,各五分)
  水二钟,煎八分,食前服。
  【方歌】和气养荣托锐疽,将脓煎服溃更宜,四君丹皮陈熟地,
  当归沈香共黄耆。
  又方:滋肾保元汤
  组成:人参 白术(土炒)
  白茯苓 当归身
  熟地 黄耆
  山萸肉 丹皮
  杜仲(各一钱) 肉桂
  附子(制) 甘草(炙,各五分)
  水二钟,姜三片,红枣二枚、建莲子七个去心,煎
  八分,食前服。
  【方歌】滋肾保元溃后虚,敛迟脓清水淋漓,十全大补除芎芍,
  山萸附子牡丹皮。
  又方:先天大造丸
  组成:人参 白术(土炒)
  当归身 白茯苓
  菟丝子 枸杞
  黄精 牛膝(各二钱)
  补骨脂(炒) 骨碎补(去毛,微炒)
  巴戟肉 远志(去心,各一两)
  广木香 青盐(各五钱)
  丁香(以上共研末,三钱)
  熟地(酒煮,捣膏,四两)
  仙茅(浸去赤汁,蒸熟,去皮,捣膏)
  何首乌(去皮,黑豆同煮,去豆,捣膏)
  胶枣肉(捣膏,各二两)
  肉苁蓉(去鳞并内膜,酒浸捣膏)
  紫河车(白酒煮烂捣膏,一具以上六膏共入前药末内)
  上为细末,捣膏共合一处,再加炼过白蜂蜜为丸,
  如梧桐子大。每服七十丸,空心温酒送下。
  【方歌】先天大造补气血,专治痈疽溃后虚,脓水清稀难收敛,
  参术归苓地首乌。补骨青盐骨碎补,枸杞黄精远菟丝,
  巴戟仙茅丁木枣,河车牛膝苁蓉俱。
  又方:琥珀蜡矾丸(见肿疡门)
  外科卷下臀部
  坐马痈
  属性:【方歌】坐马痈属督脉经,尻尾略上湿热凝,高肿速溃稠脓顺,
  漫肿溃迟紫水凶。
  【注】此证生于尻尾略上,属督脉经,由湿热凝结而成。高肿
  溃速脓稠者顺;若漫肿溃迟出紫水者险。虚人患此,易
  于成漏。初宜艾壮隔蒜片灸之,以宣通结滞,令其易溃
  易敛,内服之药,与鹳口疽同。溃后内外俱按痈疽溃疡
  门。
  又方:隔蒜灸法(见首卷灸法)
  外科卷下臀部
  臀痈
  属性:【方歌】肾痈证属膀肪经,坚硬闷肿湿热凝,肉厚之处迟溃敛,
  最宜红活高肿疼。
  【注】此证属膀胱经湿热凝结而成。生于臀肉厚处,肿、溃、
  敛俱迟慢。初宜隔蒜片艾灸,服仙方活命饮消之;不应
  者,即服透脓散,脓熟针之。溃后,内外治法俱按痈疽
  溃疡门。
  方剂:隔蒜灸法(见首卷灸法)
  仙方活命饮、透脓散(俱见肿疡门)
  外科卷下臀部
  上马痈、下马痈
  属性:【方歌】上马痈与下马痈,上左下右折纹生,膀胱湿热忧愤起,
  黑陷属重高肿轻。
  【注】此证生于臀肉之下折纹中,属膀胱经湿热,又兼七情不
  和,忧愤凝滞而成。初起如粟,黄脓小疱,渐生煟矗?br />
  寒热往来,高肿红亮为轻,平陷黑硬为重。初服荆防败
  毒散以退寒热,次服内托羌活汤;脓势将成,服托里透
  脓汤。其余内外治法,俱按痈疽溃疡门。
  方剂:内托羌活汤
  组成:羌活 黄柏(酒炒,各二钱)
  黄耆(一钱五分) 当归尾
  陈皮 〔高〕本
  连翘 苍术(炒)
  甘草(炙) 防风(各一钱)
  肉桂(三分)
  水一钟,酒半钟,煎八分,食前服。
  【方歌】内托羌活宣坚硬,燥湿能托臀下痈,归黄陈柏同甘草,
  蒿本连翘苍桂风。
  又方:荆防败毒散(见项部脑疽)
  托里透脓汤(见头部侵脑疽)
  外科卷下臀部
  涌泉疽
  属性:【方歌】涌泉疽生尻骨前,形如伏鼠肿痛坚,督脉湿热溃破险,
  少壮易愈老弱难。
  【注】此证生尻骨之前长强穴,属督脉经首穴,由湿热凝结而
  成。初肿坚硬疼痛,状如伏鼠,十日可刺。得白脓者顺
  ,溃迟青脓者险,紫黑水者逆。内治法同鹳口疽,外治
  溃后,按痈疽溃疡门。少壮者得此易愈,老年气衰弱者
  ,多成冷漏难痊。
  外科卷下臀部
  脏毒
  属性:【方歌】脏毒毒注在肛门,内外虚实各有因,醇酒厚味兼辛苦,
  外属阳分内属阴。
  【注】此证有内外、阴阳之别。发于外者,由醇酒厚味,勤劳
  辛苦,蕴注于肛门,两旁肿突,形如桃李,大便秘结,
  小水短赤,甚者肛门重坠紧闭,下气不通,刺痛如锥,
  脉数有力,多实多热,属阳易治,宜服一煎散,通利二
  便,菩提露搽之;肿痛仍前,不全退者,脓将成也,宜
  服托里透脓汤;脓胀痛针之;脓出之后,治同溃疡门。
  发于内者,兼阴虚湿热,下注肛门,内结壅肿,刺痛如
  锥,大便虚闭,小水淋漓,寒热往来,遇夜尤甚,脉数
  微细,为虚为湿,属阴难治,宜服五灰散,脓毒自然溃
  出;脓生迟者,服十全大补汤托之,溃后按溃疡门。
  方剂:一煎散
  组成:当归尾 穿山甲(炙,研)
  甘草(生) 桃仁泥
  皂角刺(各二钱) 川黄连(一钱五分)
  枳壳(麸炒) 槟榔
  天花粉 乌药
  赤芍 生地
  白芷(各一钱) 元明粉
  大黄(各三钱) 红花(五分)
  水二钟,浸一宿,次早煎一滚,空心服,俟行三、
  四次,以稀粥补之。
  【方歌】一煎散消脏毒方,归甲甘连桃枳榔,天花皂刺红乌药,
  芍地元明芷大黄。
  又方:菩提露
  组成:熊胆(三分) 冰片(一分)
  凉水一茶匙,调化开,搽于患处甚效。
  【方歌】菩提露消积热痛,脏毒坚疼煟自觯餍艿颖?br />
  搽于患处毒渐轻。
  又方:五灰散
  组成:血管鹅毛 血余
  蜈蚣 穿山甲
  生鹿角(各烧存性)
  各等分研细,共合匀,每服五钱,空心温黄酒调下
  。
  【方歌】五灰散用鹅管毛,血余蜈甲鹿角烧,脏毒肿痛肛门内,
  每服五钱黄酒调。
  又方:托里透脓汤(见头部侵脑疽)
  十全大补汤(见溃疡门)
  外科卷下臀部
  痔疮
  属性:【方歌】痔疮形名亦多般,不外风湿燥热源,肛门内外俱可发,
  溃久成漏最难痊。
  【注】此证系肛门生疮,有生于肛门内者,有生于肛门外者。
  初起成〔畾〕,不破者为痔,易治;破溃而出脓血,黄
  水浸淫,淋沥久不止者为漏,难痊。斯证名?