第 142 节
作者:打倒一切      更新:2021-04-30 17:06      字数:5401
  脚。皮薄者; 属水; 名曰脆脚。 大凡水之为病多喘促; 气之为病多胀
  满。喘促属肺; 胀满属脾也。 以其人素有水气湿邪; 故受孕有肿满之
  证。 儿未成形; 被水浸渍; 其胎每致损坏。 成形尚可调治; 故在五;
  六月后有是证者; 多有生育者也。
  卷四胎前诸证门
  子肿子气满脆脚皱脚证治
  属性:茯苓导水汤
  11。妊娠肿满与子气; 水气湿邪脾肺间; 水气浸胎喘难卧; 湿气伤胎
  胀难堪。 均宜茯苓导水治; 香瓜槟腹四苓攒; 桑砂苏陈胀加枳; 腿脚
  防己喘葶添。
  【注】妊娠水肿胀满; 子气; 皱脚; 脆脚等证; 皆由水气湿邪; 伤于
  脾肺为病也。 若水气盛而浸胎; 则必喘而难卧; 若湿气盛而伤胎; 则
  胀满难堪。 皆宜用茯苓导水汤治之; 方用木香; 木瓜; 槟榔; 大腹皮
  ;白术; 茯苓; 猪苓; 泽泻; 桑皮; 砂仁; 苏叶; 陈皮; 以和脾肺而
  利水湿。 胀甚者; 加枳壳以破结; 腿脚肿者; 加防己以利下; 湿喘者
  ;加苦葶苈以泄上水也。
  卷四胎前诸证门
  子烦证治
  属性:知母饮
  12。孕妇时烦名子烦; 胎热乘心知母痊; 子芩知麦苓耆草; 犀热参虚
  膏渴煎。
  【注】孕妇别无他证; 惟时时心烦者; 名曰子烦。 由胎中郁热上乘于
  心也。 宜用知母饮; 即子芩; 知母; 麦冬; 茯苓; 黄耆; 甘草。 热甚
  者加犀角; 气虚加人参; 口渴加石膏煎服。
  卷四胎前诸证门
  子悬胎上逼心证治
  属性:紫苏饮
  13。胸膈胀满子悬名; 喘甚由胎上逼心; 紫苏饮用归芎芍; 陈腹苏甘
  虚人参。
  【注】孕妇胸膈胀满; 名曰子悬。 更加喘甚者; 名曰胎上逼心。 俱宜
  紫苏饮; 即当归; 川芎; 白芍; 陈皮; 大腹皮; 苏梗叶; 甘草。 虚者
  加人参煎服。
  卷四胎前诸证门
  子痫证治
  属性:羚羊角饮 钩藤汤
  14。暴仆抽搐不识人; 须臾自醒子痫名。 羚羊角散防独杏; 五加枣草
  薏苡仁; 茯苓木香羚羊角; 抽搐钩藤汤寄生; 人参茯神归桔梗; 口喎
  肢废中风成。
  【注】孕妇忽然颠仆; 抽搐不省人事; 须臾自醒; 少顷复如好人; 谓
  之子痫。 乃肝; 心二经风热所致; 宜用羚羊角散; 即防风; 独活; 杏
  仁;酸枣仁; 五加皮; 甘草; 薏苡仁; 茯苓; 木香; 羚羊角也。 抽搐
  甚者; 用钩藤汤; 乃钩藤; 桑寄生; 人参; 茯神; 当归; 桔梗也。 若
  口眼喎斜; 半身不遂; 则已成中风废证; 当参风门治之。
  卷四胎前诸证门
  子嗽证治
  属性:枳桔二陈汤 桔梗汤
  15。妊娠咳嗽名子嗽; 阴虚痰饮感风寒; 痰饮二陈加枳桔; 风寒桔梗
  汤可安。 紫苏桔梗麻桑杏; 赤苓天冬合贝前; 久嗽阴虚宜清润; 麦味
  地黄汤自痊。
  【注】妊娠咳嗽; 谓之子嗽; 嗽久每致伤胎。 有阴虚火动痰饮上逆;
  有感冒风寒之不同。 因痰饮者; 用二陈汤加枳壳; 桔梗治之; 因感冒
  风寒者; 用桔梗汤; 即紫苏叶; 桔梗; 麻黄; 桑白皮; 杏仁; 赤茯苓
  ;天冬; 百合; 川贝母; 前胡也。 若久嗽; 属阴虚; 宜滋阴润肺以清
  润之; 用六味地黄汤治之。
  六味地黄汤方见首卷
  卷四胎前诸证门
  转胞证治举胎
  属性:四物汤 阿胶五苓散
  16。饮食如常烦不卧; 不得小便转胞称; 举胎救急丹溪法; 四物升麻
  参术陈。 服后探吐吐再服; 不应阿胶入五苓。
  【注】妊娠胎压; 胞系了戾不得小便; 饮食如常; 心烦不得卧者; 名
  曰转胞。 宜用丹溪举胎法: 令稳婆香油涂手举胎起; 则尿自出; 以暂
  救其急。 然后以四物汤加升麻; 人参; 白术; 陈皮煎服。 服后以指探
  吐;吐后再服再吐; 如此三; 四次; 则胎举而小便利矣。 如不应; 则
  是有饮; 用五苓散加阿胶以清利之。
  四物汤方见首卷
  卷四胎前诸证门
  子淋证治
  属性:加味五淋散
  17。子淋频浊窘涩疼; 五淋栀苓归芍芩; 甘草再加生地泽; 车前滑石
  木通寻。
  【注】孕妇小便频数窘涩; 点滴疼痛; 名曰子淋。 宜五淋散; 即黑栀
  ;赤茯苓; 当归; 白芍; 黄芩; 甘草; 加生地; 泽泻; 车前子; 滑石
  ;木通; 以清热而利水; 则小便自通矣。
  卷四胎前诸证门
  激经胎漏尿血总括
  属性:18。妊娠经来名激经; 胎漏下血腹不疼; 若是伤胎腹必痛; 尿血漏血
  要分明。
  【注】妇人受孕之后; 仍复行经者; 名曰激经; 为血有余。 若孕妇无
  故下血; 或下黄汁豆汁而腹不痛者; 谓之胎漏。 若其胎已伤而下血者
  ;其腹必疼。 孕妇又有尿血一证; 腹亦不痛; 然与胎漏之证又不同。
  盖尿血出于溺孔; 漏血出自人门; 三者俱下血; 而各不同治者; 不可
  不详辨也。
  卷四胎前诸证门
  激经胎漏尿血证治
  属性:阿胶汤 黄耆汤 银苎酒 加味四物汤
  19。激经无病不须治; 子大能食经自停; 胎漏下血多因热; 四物阿胶
  栀侧芩。 或下黄汁豆汁样; 黄耆糯米苎根银; 若是尿血膀胱热; 四物
  血余共茅根。
  【注】激经无他证相兼者; 不须用药; 其胎壮子大能食其血; 而经自
  停。 若胎漏下血; 多属血热; 宜阿胶汤清之。 其方即四物汤加阿胶;
  黑栀; 侧柏叶; 黄芩也。 或漏下黄汁; 或如豆汁甚多者; 其胎干枯必
  倚而堕; 宜用黄耆汤; 即黄耆二两; 糯米一合煎服。 或银苎酒; 即苎
  麻根; 纹银煎酒服。 若尿血; 则是膀胱血热; 宜四物汤加血余; 白茅
  根以凉之。
  四物汤方见首卷
  卷四胎前诸证门
  胎不安小产堕胎总括
  属性:20。气血充实胎自安; 冲任虚弱损胎原; 暴怒房劳伤肝肾; 疾病相干
  跌扑颠。 五月成形名小产; 未成形像堕胎言; 无故至期数小产; 须慎
  胎为欲火煎。
  【注】孕妇气血充足; 形体壮实; 则胎气安固。 若冲; 任二经虚损;
  则胎不成实。 或因暴怒伤肝; 房劳伤肾; 则胎气不固; 易致不安; 或
  受孕之后; 患生他疾; 干犯胎气; 致胎不安者亦有之; 或因跌扑筑磕
  ;从高坠下; 以致伤胎; 堕胎者亦有之。 然小产; 堕胎; 亦自有别:
  五;七月已成形像者; 名为小产; 三月未成形像者; 谓之堕胎。 以上
  小产; 堕胎皆出有因; 若怀胎三; 五; 七月; 无故而胎自堕; 至下次
  受孕亦复如是; 数数堕胎; 则谓之滑胎。 多因房劳太过; 欲火煎熬;
  其胎因而不安; 不可不慎者也。
  卷四胎前诸证门
  胎不安小产堕胎证治
  属性:加味圣愈汤 加味佛手散 十圣散 加味芎藭汤 益母丸
  21。胎伤腹痛血未下; 圣愈汤加杜续砂; 下血腹痛佛手散; 胶艾杜续
  术芩加。 十全续缩减苓桂; 因病伤胎十圣夸; 跌扑芎藭调益母; 怒劳
  逍遥地黄佳。
  【注】妊娠胎伤; 若腹痛不下血者; 宜用圣愈汤加杜仲; 续断; 砂仁
  安之。 若下血腹痛者; 宜用佛手散加阿胶; 蕲艾; 杜仲; 续断; 白术
  ;条芩安之。 若因母病; 以致伤胎欲堕者; 宜十圣散; 即十全大补汤
  减茯苓; 肉桂; 加续断; 砂仁。 若因跌扑筑磕; 伤胎欲堕者; 宜芎藭
  汤调益母丸服之。 芎藭汤即川芎; 当归也。 若暴怒; 房劳伤肝肾; 以
  致胎动不安者; 宜逍遥散; 地黄汤治之。
  圣愈汤 佛手散 逍遥散 地黄汤 方俱见首卷
  卷四胎前诸证门
  堕胎下血不止血瘀不出证治
  属性:独参汤 回生丹
  22。堕胎暴下血不止; 面黄唇白独参汤; 恶血不出凝胀痛; 回生益母
  酌相当。
  【注】妊娠胎堕后; 血暴下不止; 面黄唇白者; 名脱荣; 宜用独参汤
  峻补其气; 以生其血; 所谓无形能生有形也。 若恶血瘀滞不行; 腹胁
  胀痛者; 宜于回生丹; 益母丸; 酌其虚实缓急相当而用之。
  回生丹 见产后汇方
  卷四胎前诸证门
  子死腹中总括
  属性:23。子死腹中须急下; 舌青腹痛冷如冰; 时久口中秽气出; 寒热峻缓
  详斟平。
  【注】凡一应伤胎; 子死腹中者; 须当急下; 勿使上奔心胸。 然必验
  其舌青面赤; 肚腹胀大; 腹冷如冰; 久之口中有秽气出者; 方可议下
  。然犹必审其人之虚实寒热; 或宜寒下; 热下; 峻下; 缓下; 随其宜
  而施之。
  卷四胎前诸证门
  子死腹中证治
  属性:佛手散 平胃散加芒硝方
  24。下胎缓剂佛手散; 峻剂平胃加芒硝; 宜热宜寒须细审; 产妇虚实
  莫溷淆。
  【注】孕妇子死腹中; 宜下者; 缓下用佛手散; 峻下用平胃散加芒硝
  。或宜寒下; 或宜热下; 须细细详审而投之。 盖以产母之虚实; 或缓
  ;或峻; 不可溷淆轻率; 以致误也。
  佛手散 方见首卷
  卷四胎前诸证门
  辨子母存亡
  属性:25。妊娠一切垂危后; 母子存亡可预推; 面赤舌青必子死; 面青舌赤
  母命危; 面舌俱青口吐沫; 子母俱亡二命亏。
  【注】凡妊娠一切凶危之候; 欲知母子存亡者; 当于孕妇面; 舌之色
  定之。 若面赤舌青; 则其子必死; 面青舌赤; 则其母必亡; 若面舌二
  者俱见青色; 口角两边流涎沫者; 则子母二命俱不能保也。
  卷四胎前诸证门
  胎兼症瘕
  属性:26。妊娠有病当攻下; 衰其大半而止之; 经云有故而无殒; 与病适当
  又何疑。
  【注】凡孕妇素有症瘕旧疾; 或有新病应攻下者; 但攻其大半; 余俟
  其自消; 不可尽攻。 经云: 有故无殒。 言药虽峻; 有病则病受之; 不
  能伤胎也。 攻其大半; 与病相当; 又何疑于有妊必不可攻之说耶?
  卷四胎前诸证门
  胎不长证治
  属性:八珍汤 六君子汤
  27。胎萎不长失滋养; 气血不足宜八珍; 脾虚胃弱六君子; 谷化精微
  气血生。
  【注】妊娠五; 六个月; 胎萎不长; 由于妊母禀赋虚弱。 若属气血两
  虚者; 宜用八珍汤; 若脾虚胃弱者; 宜用六君子汤。 但使饮食强壮;
  俾水谷运化精微; 则气血日生而胎自长矣!
  八珍汤 六君子汤 方俱见首卷
  卷四胎前诸证门
  子瘖证治
  属性:28。子瘖声哑细无音; 非谓绝然无语声; 九月胎盛阻其脉; 分娩之后
  自然通。
  【注】妊娠九月; 孕妇声音细哑不响; 谓之子瘖。 非似子哑; 绝然无
  语也。 盖少阴之脉络于舌本; 九月肾脉养胎; 至其时胎盛阻遏其脉;
  不能上至舌本; 故声音细哑。 待分娩之后; 肾脉上通; 其音自出矣。
  卷四胎前诸证门
  子啼腹内钟鸣证治
  属性:黄连煎
  29。腹内钟鸣与儿哭; 子啼之证出偶然; 空房鼠穴土能治; 黄连煎汤
  亦可捐。
  【注】孕妇腹内有钟声; 或婴儿在内啼哭者; 名曰子啼。 古书虽载其
  证;然不轻见; 或偶然有之。 古方用空房中鼠穴土; 同川黄连煎汤;
  名黄连煎; 饮之自愈。
  卷四胎前诸证门
  脏燥证治
  属性:甘麦大枣汤
  30。脏燥无故自悲伤; 象若神灵大枣汤; 甘草小麦与大枣; 方出金匮
  效非常。
  【注】孕妇无故; 时时伤悲哀痛; 象若神灵凭根据者; 名曰脏燥; 宜用
  金匮甘麦大枣汤服之。 其方即甘草; 小麦; 大枣三味; 煎服; 其效非
  常也。
  卷四胎前诸证门
  鬼胎总括
  属性:31。邪思情感鬼胎生; 腹大如同怀子形; 岂缘鬼神能交接; 自身血气
  结而成。
  【注】鬼胎者; 因其人思想不遂; 情志相感; 自身气血凝结而成; 其
  腹渐大如怀子形状。 古云实有鬼神交接; 其说似属无据。 妇人石瘕;
  肠覃二证; 亦俱如怀孕之状; 由气血凝结而成; 则可知其必无是理矣
  !
  卷四胎前诸证门
  肠覃石瘕证治
  属性:香棱丸
  32。肠覃石瘕气血分; 寒客肠外客子门; 二证俱如怀子状; 辨在经行
  经不行。 石瘕吴萸汤最效; 肠覃香棱丸若神; 丁木茴香川楝子; 青皮
  广茂与三棱。
  【注】经云: 寒气客于肠外; 与卫气相搏; 气不得荣; 因有所系; 瘕
  而内着; 恶气乃起; 瘜肉乃生; 始如鸡卵; 稍以益大如怀子状; 按之
  则坚; 推之则移; 月事以时下。 石瘕生于胞中; 寒气客于子门; 子门
  闭塞; 气不得通; 恶血当下不下; 衄以留止; 日以益大; 状如怀子;
  月事不以时下; 皆生于女子; 可导而下。 由经文观之; 二证虽皆如怀
  子状; 肠覃气病而血不病; 故月事以时下; 石瘕先气病而后血病; 故
  月事不来也; 石瘕宜吴萸汤。 肠覃宜香棱丸; 即木香; 丁香; 茴香;
  川楝子; 青皮; 广茂; 三棱; 醋煮面糊为丸也。
  吴茱萸汤 方见首卷
  卷四胎前诸证门
  胎前母子盛衰
  属性:33。母盛子衰胎前病; 母衰子盛产后殃; 子母