第 4 节
作者:标点      更新:2021-04-30 17:05      字数:4791
  上中下痛风方∶
  威灵仙(三钱) 南星(二两) 苔芎(二两) 桃仁(五钱) 白芷(五钱) 桂枝(三钱) 防己
  (半钱) 苍术(二两) 黄柏(二两,酒浸炒) 红花(一钱半) 羌活(三钱) 神曲(一两,炒)
  草龙胆(五分)
  张子元气血虚有痰浊阴火痛风
  人参(一两) 白术(二两) 黄柏(二两,炒黑色) 山药(一两) 海石(一两) 锁阳(五钱)
  干姜(五钱,烧灰) 南星(一两) 败龟板(二两,酒炙) 熟地黄(二两) 粥为丸。
  治臂痛
  半夏(一钱) 陈皮(五分) 茯苓(五分) 苍术(一钱半) 酒芩(一钱) 威灵仙(三分) 白术
  (一钱) 甘草(少许,炒) 南星(一钱) 香附(一钱)
  卷第二
  劳瘵
  属性:(其主在乎阴虚,痰与血病。)
  青蒿(一斗五升) 童便(三斗) 文武火熬,约童便减二斗,去蒿,熬至一斗,入猪胆汁七个,再熬数
  沸,甘草末收之。
  虚劳身瘦属火。因火烧烁。
  劳病,四物汤加人尿、姜汁。
  卷第二
  咳血
  属性:(痰盛、身热、多是血虚。)
  戴云∶咳血者,嗽出痰内有血者是。呕血者,呕全血者是。咯血者,每咯出血,皆是血疙瘩。衄血者,鼻
  中出血也。溺血,小便出血也。下血者,大便出血也。虽有名色分六,俱是热证,但有虚、实、新、旧之不
  同。或妄言为寒者,误也。
  青黛 诃子 山栀 海石 栝蒌仁
  上为末,姜汁蜜调,噙化。嗽甚者,加杏仁。后以八物汤加减调理。
  身热多是血虚。四物汤加减。
  卷第二
  呕血
  属性:(火载血上,错经妄行。)
  脉大、发热、喉中痛者,是气虚。用人参、黄 、蜜炙黄柏、荆芥,并当归、生地黄用之。
  呕血,用韭汁、童便、姜汁、磨郁金同饮之,其血自清。
  火载血上,错经妄行,四物汤加炒栀子、童便、姜汁。
  山茶花、童便、姜汁,酒调。
  郁金末治吐血。入姜汁、童便。
  痰带血丝出者,童便、姜汁、竹沥。
  又方∶用韭汁、童便二物相吞,用郁金细研入在二物之内,同饮。其血自消。
  又方∶治衄血以郁金。如无郁金,以茶、姜汁、童便和好酒调服,即止之。
  卷第二
  咯血
  属性:姜汁、童便、青黛入血药中用之,加四物汤、地黄膏、
  牛膝膏之类。
  卷第二
  衄血
  属性:凉血行血为主。犀角地黄汤入郁金同用。
  经血逆行,或血腥,或唾血吐血,用韭叶汁立效。
  卷第二
  溺血
  属性:(属热。)
  山栀子炒,水煎服;或用小蓟琥珀。
  有血虚者,四物汤加牛膝膏。
  卷第二
  下血
  属性:不可纯用寒凉药,必于寒凉药中用辛味并温,如酒浸炒凉药、酒煮黄连之类。
  有热,四物汤加炒栀子、升麻、秦艽、阿胶珠。
  下血属虚,当归散四物汤加炮干姜、升麻。
  又方∶用白芷五倍子丸。
  凡用血药,不可单行单止。
  有风邪下陷,宜升提之。盖风伤肝、肝生血故也。有湿伤血,宜行湿消热可也。
  内经谓身热即死,寒则生。此亦是大概言之,必兼证详之则可。今岂无身热生寒而死者。
  脉沉小流连或微者,易治。
  脉浮大洪数者,难愈。宜滑不宜弦。
  仲景治痢,可温者五法,可清者十法。或解表,或利小便,或待其自已,区分易治难治极密。但与泻
  同,立法不分。学人当辨之。
  大孔痛,一曰温之,一曰清之。
  久病、身冷、自汗、脉沉小者,宜温。
  暴病、身热、脉浮洪者,宜清。
  有可吐者、有可下者、有可汗者。
  初得时,原气未虚,必推荡之,此通用之法。稍久气虚,则不可。
  先水泄,后脓血,此脾传肾,贼邪难愈。
  先脓血,后水泄,此肾传脾,微邪易愈。
  如豆汁者,湿也。盖脾胃为水谷之海,无物不受,常兼四脏。故如五色之相杂,当先通利,此迎而夺之
  之义。如虚者,亦宜审之。
  因热而作,不可用巴豆等药。如伤冷物者,或可用,亦宜谨之。
  又有时疫作痢,一方一家之内,上下传染相似,却宜明运气之胜,复以治之。
  卷第二
  肠风
  属性:(独在胃与大肠出。)
  黄芩 秦艽 槐角 升麻 青黛
  卷第二
  梦遗
  属性:(专主热、脱精。)
  戴云∶因梦交而出精者谓之梦遗。不因梦而自泄精者,谓之精滑。皆相火所动,久则有虚而无寒者也。
  带下与梦遗同法治。
  青黛 海石 黄柏 即椿树根丸。
  内伤气血,不能固守,当补以八物汤加减,吞椿树根丸。思想成病,其病在心,安神带补,热则流通。
  知母 黄柏 蛤粉
  卷第二
  精滑
  属性:(专主湿热。)
  戴云∶滑者,小便精滑下也。俱是膀胱湿热,虽有赤白之异,终无寒热之别。河间云∶天气热则水混浊,
  寒则澄澈清冷,由此观之,浊之为病,湿热明矣。
  黄柏 知母 牡蛎 蛤粉
  又方∶
  良姜(三钱) 芍药(二钱) 黄柏(二钱,烧灰存性) 樗树皮(白皮,一两半。)
  上为末,糊为丸。每服三十丸。
  卷第二
  浊
  属性:湿热、有痰、有虚,赤浊属血、白浊属气,寒则坚凝、热则流通。
  大率皆是湿热流注,宜燥中宫之湿。用二陈汤加苍术、白术,燥去湿。赤者乃是湿伤血,加白芍药。仍用
  珍珠粉丸加椿树根皮、滑石、青黛等作丸。
  虚劳者,用补阴药,大概不利热药。
  肥白人必多痰,以二陈汤去其热。胃弱者兼用人参,以柴胡、升麻升胃中之气。丸药用∶
  青黛 黄柏(炒褐色) 干姜(炒微黑色) 海石 蛤粉
  胃中浊气下流为赤白浊者,用柴胡、升麻、苍术、白术、二陈汤。丸药用樗末、蛤粉、炒姜、炒黄柏。
  专主胃中之浊气下流,渗入膀胱,用青黛、蛤粉。
  肝脉弦者,用青黛以泻肝。
  又方∶
  黄柏(一两,炒黑) 生柏(二钱半;一作三两) 海石(二两) 神曲(五钱)
  为末,水丸。
  有热者,黄柏、滑石、青黛之类。
  燥湿痰∶南星、半夏、蛤粉。
  上神曲为丸,青黛为衣。或用海石代曲。
  张子元气血两虚,有痰,痛风时作,阴火间起,小便白浊,或带下赤白,方在前痛风中。
  一人便浊,常有半年,或时梦遗,形瘦,作心虚主治∶珍珠粉丸和匀定志丸服。
  一妇人年近六十,形肥,奉养膏粱,饮食肥美,中焦不清,浊气流入膀胱,下注白浊,白浊即是湿痰也。
  戴云∶断用二陈汤去痰;加升麻、柴胡升胃中之清气;加苍术去湿;白术补胃;全在活法。服四帖后,
  浊减大半。觉胸满,因柴胡、升麻升动其气。痰阻满闭,用二陈汤加炒曲、白术。素无痰者,升动胃气不满。
  丸药方
  青黛 椿皮 蛤粉 滑石 干姜(炒) 黄柏(炒)
  上为末,炒神曲糊丸。仍用前燥湿痰丸,亦能治带。
  又方
  滑石利窍,黄柏治湿热,青黛解郁结,蛤粉咸寒入肾,炒干姜味苦,敛肺气下降,使阴血生。干姜盐制之。
  卷第二
  淋
  属性:皆属于痰热。
  淋者,小便淋漓,欲去不去,不去又来,皆属于热也。解热利小便,山栀子之类,用苦甘草煎服。诸
  药中皆加牛膝。
  老人亦有气虚者,人参、白术中带木通、山栀。
  亦有死血作淋者,以牛膝作膏。此证亦能损胃不食。
  卷第二
  小便不通
  属性:气虚、血虚、痰、风闭、实热。
  吐之以提其气,气升则水自下之,盖气承载其水也。
  气虚,用人参、黄 、升麻等,先服后吐。或参 药中探吐。
  血虚,四物汤先服后吐,芎归汤吐亦可。痰多,二陈汤先服后吐。皆用探吐。
  痰气闭塞,二陈汤加木香、香附探吐,实热利之。
  一妇人脾痛,后患大小便不通;此是痰隔中焦,气滞于下焦。二陈汤加木通,初吃后,渣再煎服吐之。
  卷第二
  关格
  属性:戴云∶关格者,谓膈中觉有所碍,欲升不升,欲降不降,欲食不食,此为气之横格也。
  必用吐,提其气之横格,不必在出痰也。
  有痰,以二陈汤吐之,吐中便有降。有中气虚不运者,补气药中升降。
  卷第二
  小便不禁
  属性:属热、属虚。
  戴云∶小便不禁,出而不觉,赤者有热,白者为气虚也。热者,五苓散加解毒散。虚者,五苓散加四物汤。
  卷第二
  痫
  属性:(惊、痰、宜吐。)
  戴云∶痰者,俗曰猪癫风者是也。
  大率行痰为主,黄连、南星、栝蒌、半夏。
  寻痰寻火分多少,治无不愈。
  分痰分热∶有热者,以凉药清其心;有痰者,必用吐药,吐用东垣安神丸。
  此证必用吐,吐后用平肝之药,青黛、柴胡、川芎之类。
  卷第二
  健忘
  属性:戴云∶健忘者,为事有始无终,言谈不知首尾。此以为病之名,非比生成之愚顽,不知世事者。
  精神短少者多,亦有痰者。
  卷第二
  怔忡
  属性:(大段属血虚。)
  有虑便动,属虚。时作时止,痰因火动。
  戴云∶怔忡者,心中不安,惕惕然如人将捕者是也。
  瘦人多是血少,肥人属痰,寻常者多是痰。
  真觉心跳者,是血少。用四物安神之类。
  卷第二
  惊悸
  属性:(血虚,用朱砂安神丸。)
  卷第二
  属性:(大率与痫病相似。)
  多是血虚有火兼痰,人参、竹沥之类。不用兼风药。
  卷第二
  血块
  属性:(一名积瘕)
  块在中为痰饮,在右为食积,在左为血积。
  气不能作块,成聚块乃有形之物,痰与食积、死血,此理晓然。醋煮海石、三棱、莪术、桃仁,红花、五灵脂、香
  附之类。
  白术汤吞下瓦龙子,能消血块,次消痰。
  治块,当降火消食积。食积即痰也。
  行死血块去,须大补。石碱一物,有痰积,有血块,可用洗涤垢腻,又消食积。
  卷第二
  吐虫
  属性:以黑锡炒成灰,槟榔末、米饮、调下。
  卷第二
  瘕
  属性:戴云∶积聚 瘕∶有积聚成块,不能移动者是 。或有或无,或上或下,或左或右者是瘕。
  用蜀葵根煎汤,煎人参、白术、陈皮、青皮、甘草梢、牛膝成汤,入细研桃仁、玄明粉各少许,热饮。
  一服可见块下。
  病重,补接之后,加减再行。
  消块丸,即千金大硝石丸。只可磨块,不令人困,须量虚实而用可也。
  硝石(六两) 大黄(八两) 人参 甘草(各三两)
  上为末,以三年苦酒三斗,置铜器中,以竹片作准,每入一升作一刻,拄器中熬。先纳大黄,不住手搅,
  使微沸,尽一刻,乃下余药。又尽一刻,微火熬,使可丸则取。丸如鸡子中黄大。每服一丸,米饮下。如不能
  大丸,则作小丸,如梧子大。每服三十丸。后下如鸡肝、如米泔赤黑等色。下后,忌风冷。淡软粥将理。
  又三圣膏
  未化锻石(半斤,为末,瓦器中炒令淡红色,提出火外,候热少减,次
  下大黄末) 大黄(一两,为末,就炉炒,伺热减,入桂心末) 桂心(半两,为末,略炒,入米醋熬成膏药,
  浓摊,贴患处。)
  贴积聚块
  大黄 朴硝(各一两)
  上为末,用大蒜捣膏,和匀贴之。
  痞块在皮里膜外,须用补气。香附开之,兼二陈汤加补气药。先须断浓味。
  茶癖∶
  石膏 黄芩 升麻
  上为末,砂糖水调服。
  瘿气,先须断浓味。海藻(一两) 黄药(二两)
  上为末,以少许置于掌中,时时舐之,津咽下。如消三分之二须止后药服。
  食积一方,乃在妇人门食积条下。
  卷第二
  疝
  属性:湿热痰积,流下作痛,大概因寒郁而作也;即是痰饮、食积、并死血。
  戴云∶疝本属厥阴,肝之一经。余尝见俗说,小肠膀胱下部气者,皆妄言也。
  子和云∶疝本肝经,宜通勿塞。只此见治之法;专主肝经,与肾绝无干,不宜下。 湿多疝气,灸大敦穴。
  食积与瘀血成痛者∶
  栀子 桃仁 山楂 枳实 吴茱萸
  上为末,生姜汁、顺流水作汤,调服。
  按之不定,必用桂枝,属虚。
  桂枝 山栀(炒) 乌头(细切;炒)
  上为末,姜汁为丸。每服三十丸,劫痛。
  治疝方,定痛速效。湿胜者加荔枝。
  枳壳(十五个) 山栀(炒) 糖球(炒) 茱萸(炒)
  又方∶守丸。治 要药,不疼者。
  苍术 南星 白芷 山楂 川芎 半夏 枳实 为末,神曲作丸。
  治阳明受湿热,传入大肠,恶寒发热,小腹连毛际,结核闷痛不可忍。
  山栀(炒) 枳壳(炒) 桃仁(炒) 山楂(等分)
  上研细,砂钵内入生姜汁,用水一盏煎令沸。热服之。
  治诸疝发时,用海石、香附二味为末,以生姜汁汤调服。亦能治心痛。
  治疝方∶
  栀子 桃仁 橘核 茱萸 川乌
  上碾煎服。劫药用乌头细切,炒栀子?