第 3 节
作者:标点      更新:2021-04-30 17:05      字数:4738
  卷第一
  干霍乱
  属性:此病最难治,死在须臾,升降不通故也。
  此系内有物所伤,外有邪气所遏。有用吐法者,则兼发散之义也。
  吐提其气,极是良法。世多用盐汤。
  有用温药解散者,其法,解散不用凉药。
  二陈汤加和解散∶川芎,防风、苍术、白芷。
  卷第一
  呕吐
  属性:凡有声有物谓之呕吐,有声无物谓之哕。
  有痰膈中焦食不得下者,有气逆者,有寒气郁于胃口者,胃中有痰有热者,然胃中有火与痰而致呕吐者,多矣。
  朱奉议以半夏、生姜、橘皮为主。
  孙真人误以哕为咳逆。
  刘河间谓呕者,火气炎上,此特一端耳。
  胃中有热,膈上有痰,二陈汤加炒栀子、黄连、生姜。
  久病呕者,胃虚不纳谷也。以生姜、人参、黄 、白术、香附。
  卷第一
  恶心
  属性:(有热、有痰、有虚。)
  戴云∶恶心者,无声无物,但心中欲吐不吐,欲呕不呕。虽曰恶心,非心经之病,其病皆在胃口上。
  宜用生姜,盖能开胃豁痰也。皆用生姜,随证用药。
  卷第一
  翻胃
  属性:(即膈噎。膈噎乃翻胃之渐,发挥备言。)
  戴云∶翻胃有四∶血虚、气虚、有热、有痰。血虚者,脉必数而无力;气虚者,脉必缓而无力;气血俱
  虚者,则口中多出沫,但见沫大出者,必死;有热者,脉数而有力;有痰者,脉滑数;二者可治。血虚者,四
  物为主。气虚者,四君子为主。热以解毒为主。痰以二陈为主。大约有四∶血虚、气虚、有热、有痰兼病,必
  用童便、竹沥、姜汁、牛羊乳。
  粪如羊屎者,断不可治,大肠无血故也。
  痰用二陈汤为主。寸关脉沉,或伏而大。
  有气滞结者,通气之药皆可用也。寸关脉沉而涩。
  气虚,四君子汤为主。血虚,四物汤为主。左手脉无力,大不可用香燥之药,服之必死。宜薄滋味。
  马剥儿烧灰存性一钱重,好枣肉,平胃散二钱,温酒调服,食即可下。然后随病源调理,神效。
  陈皮(三斤三两) 浓朴(三斤二两) 甘草(三十两) 苍术(五斤)
  卷第一
  伤食
  属性:戴云∶恶食者,胸中有物。导痰补脾。二陈汤加白术、山楂、川芎、苍术。
  卷第一
  痞
  属性:(食积兼湿。东垣有法有方。)
  又痞满方
  吴茱萸(三两) 黄连(八两) 粥为丸。
  软石膏碾末,醋丸,如绿豆大,泻胃火、食积、痰。
  卷第一
  嗳气
  属性:(胃中有火、有痰。)
  南星、半夏、软石膏、莎草根,或汤、或丸。
  卷第一
  吞酸
  属性:戴云∶湿热在胃口上,饮食入胃,被湿热郁遏,其食不得传化,故作酸也。如谷肉在器,湿热则易酸也。
  必用茱萸顺其性而折之,反佐∶茱萸、黄连。
  卷第一
  嘈杂
  属性:(只是痰因火动。)
  戴云∶此即俗谓之心嘈也。
  栀子姜炒,黄连不可无。栀子、黄芩为君。
  南星 半夏 橘皮 热多加青黛。
  肥人嘈杂,二陈汤加抚芎,用苍术、白术、炒栀子。
  卷第一
  五疸
  属性:不用分五,同是湿热,如 曲相似。
  戴云∶五疸者,周身皮肤并眼如栀子水染。因食积黄者,量其虚实,下其食积。其余但利小便为先,小便
  利白,即黄自退。
  轻者小温中丸;重者大温中丸。
  热多者加黄连。湿多者茵陈、五苓散,加食积药。
  卷第一
  消渴泄泻
  属性:先用白术、白芍药,炒为末。调服后,却服消渴药。
  消渴,养肺、降火、生血为主。分上中下治。
  黄连末、天花粉末、人乳、生藕汁、生地黄汁。
  上二物汁为膏,入上药搜和,佐以姜汁和蜜汤为膏,徐徐留于舌上,白汤少许送下。
  能食加软石膏。栝蒌根治消渴神药。
  卷第一
  水肿
  属性:戴云∶水肿者,通身皮肤光肿如泡者是也。以健脾、渗水、利小便、进饮食。元气实者可下。
  此因脾虚不能制水,水渍妄行,当以参术补。脾气得实,则自能健运,自能升降,运动其枢机,则水自
  行,非五苓之行水也。宜补中、行湿、利小便,切不可下。
  二陈汤加白术、人参为主,佐以苍术、炒栀子、黄芩、麦门冬,制肝木。若腹胀,少佐浓朴。气不运,
  加木香、木通。
  气若陷下,升麻柴胡提之。随证加减,必须补中。
  产后必用大补气血为主,少佐以苍术、茯苓,使水自降。用大剂白术补脾。壅满用半夏、陈皮、香附监之。
  有热当清肺,麦门冬、黄芩之属。
  一方∶用山栀子去皮取仁炒,捶碎,米饮送下。若胃脘热,病在上者,带皮用。
  卷第一
  鼓胀
  属性:(又名单鼓。其详在格致论中。)
  大补中气行湿,此乃脾虚之甚。须必远音乐、断浓味。
  以大剂人参、白术,佐以陈皮、茯苓、苍术之类。
  有血虚,当以四物汤行血。
  脉实兼人壮盛者,或可用攻药,便用收拾白术为主。浓朴治腹胀,因味辛,以散其气在中焦故也。
  卷第一
  自汗
  属性:(属气虚、湿热、阳虚。)
  东垣有法有方
  人参、黄 少佐桂枝。
  阳虚,附子亦可用。
  扑法∶
  牡蛎、麸皮、 本、糯米、防风、白芷、麻黄根为末,周身扑之。
  火气上蒸,胃中之湿,亦能作汗。凉膈散主之。
  痰证亦有汗者。
  卷第一
  盗汗
  属性:(血虚、阴虚。)
  戴云∶盗汗者,睡则汗自出,觉则无矣。非若自汗而自出也。小儿不须治。
  东垣有法有方,当归大黄汤。
  盗汗方
  白术(四两。一两用黄 同炒;一两用石斛同炒;一两用牡蛎末同炒;一两用麸皮同炒。各微黄色。余药
  不用,只用白术。)
  上为细末。每服三钱,用粟米汤调下,尽四两效。
  卷第一
  吃逆
  属性:(有痰、气虚、阴火。视其有余、不足治之。)
  戴云∶吃逆者,因痰与热,胃火者极多。
  不足者,人参、白术汤下大补丸。
  有余并痰者,吐之。人参芦之属。
  卷第一
  头风
  属性:(有痰者多。)
  左属风。荆芥、薄荷。
  属血虚。川芎、当归、芍药。
  右属痰。苍术、半夏。
  属热。黄芩。
  搐药有用荜茇、猪胆。
  卷第一
  头痛
  属性:(多主于痰。)
  痛甚者火多。亦有可吐者、亦有可下者。
  清空膏治诸般头痛,除血虚头痛不治。
  血虚头痛,自鱼尾上攻头痛,必用川芎当归汤。
  古方有追涎药,出东垣试效。
  羌活 防风 黄连(各炒一两) 柴胡(七钱) 川芎(二钱) 甘草(一两半,炙) 黄芩(三两,
  刮去黄色,锉碎一半,酒炒一半)
  上为末;每服二钱匕。热盏内入茶少许,汤调如膏,抹在口内,少用汤送下,临卧服之。
  卷第一
  头眩
  属性:痰挟气、虚火,治痰为主。挟补气药,并降火药。
  属痰,无痰则不能作眩。
  属火,痰因火动。又有湿痰者、有火多者左手脉数,热多。脉涩,有死血。
  右手脉实,痰积。脉大,必是久病。
  卷第一
  眩晕
  属性:(火动其痰。)
  二陈汤加黄芩、苍术、羌活,散风行湿。或用防风行湿之剂可也。
  昔有一老妇,患赤白带一年半,是头眩,坐立不久,睡之则安。专用治赤白带除之,其眩自安矣。
  卷第一
  眉棱痛
  属性:风热痰,作风痰治,类痛风。白术,酒黄芩末,茶调服。
  又方∶川乌头、草乌,二味为君,童便浸洗,炒,去毒,细辛、黄芩、羌活、甘草,佐之。
  卷第一
  耳聋
  属性:少阳厥阴热多,皆属于热,耳鸣者是。
  戴云∶亦有气闭者,盖亦是热。气闭者,耳不鸣也。
  蓖麻子(四十九粒) 枣肉(十个)
  上入人乳捣成膏子,石头上略晒干,便丸如桐子大,以绵裹塞于耳中。
  又方∶用鼠胆入耳中,尤好。仍开痰、散风热。
  大病后,须用四物汤降火。
  有阴虚火动耳聋者,亦如上法。
  卷第二
  心痛
  属性:(即胃脘痛。)
  心痛,虽日数多,不吃饮食,不死。若痛方止便吃还痛,必须三五服药后,方可吃物。
  大凡心膈之痛,须分新久。若明知身受寒气,口食寒物而病,于初得之时,当以温散或温利之药。若曰
  病得之稍久,则成郁矣。郁则蒸热,热则久必生火,原病式中备言之矣。若欲行温散,宁无助火添病耶。由
  是古方中多以山栀为热药之向导,则邪伏而病易退,正易复而病易安。虽然,病安之后,若纵恣口味,不改前
  非,病复作时,必难治之也。
  山栀炒,去皮,每十五个浓煎汤一呷,入生姜汁令辣,再煎小沸服。或入芎一钱尤妙。山栀大者用七
  个或九个。大概胃口有热而作痛,非山栀子不可。佐以姜汁,或半夏、橘红各五,黄芩三,甘草一。用二陈汤
  加苍、芎,倍加炒栀。痛甚者,加炒干姜从之反治之法。心痛轻者,散之。麻黄、桂枝。重者,加石碱、川芎、
  苍术、栀子必炒去皮用,作丸服之。
  凡治病必须先问平日起居如何。假如心痛有因平日喜食热物,以致血流于胃口作痛,用桃仁承气汤下之,
  切记!轻者用韭汁、桔梗,能开提气,血药中兼用之。
  以物拄按痛则止者,挟虚也,以二陈汤加炒干姜和之。
  有虫痛者,面上白斑、唇红、能食,属虫。治苦楝根、锡灰之类。脉坚实不大便者,下之。
  痛甚者,脉必伏。多用温药,不用参术,可用附子。
  诸痛不可用补气药。
  客寒犯胃,草豆蔻丸用之。热亦可用,止用一二服。
  草豆蔻(一钱四分,裹烧热去皮) 吴茱萸(汤泡,洗去梗焙干) 益智仁 白僵蚕 橘皮 人参 黄
  (以上各八分) 生甘草 归身 炙甘草 桂皮(各六分) 曲末 姜黄(各四分) 桃仁(七个,去皮) 半
  夏(一钱,洗) 麦 (一钱半,炒黄) 泽泻(一钱,小便多减半用之) 柴胡(四分) 详膈下痛多为用之。
  上一十八味,除桃仁另研如泥外,余极细末,同桃仁研匀,用汤泡,蒸饼为丸,如桐子大。每服三十
  丸,食远,用热白汤送下。旋斟酌多少用之。
  又方∶用黄荆子炒焦为末,米饮调服。亦治白带。
  又方∶脾痛用海蛤粉,佐以香附末。用川芎、山栀、生姜煎辣汤,调服为佳。
  又方∶单用牡粉,酒调下一二钱。气实不可用。
  卷第二
  腰痛
  属性:(湿热、肾虚、瘀血。)
  湿热腰痛者,遇天阴或坐久而发者是。肾虚者,疼之不已者是也。瘀血者,日轻夜重者是也。
  脉大者肾虚,用杜仲、龟板、黄柏、知母、枸杞、五味之类,用猪脊髓丸。
  脉涩者瘀血,用补阴丸中加桃仁、红花。
  湿热者,用苍术、杜仲、黄柏、川芎。
  痰者,用南星。
  凡诸痛皆属火,寒凉药不可峻用,必用温散之药。
  诸痛不可用人参。盖人参补气,气旺不通,而痛愈甚矣。
  脐下忽大痛者,人中如黑色者,多死。难治也。
  人面上忽有红点者,多死。
  卷第二
  胁痛
  属性:肝火盛;木气实;有死血;肝急;有痰流注。
  木气实∶川芎、苍术、青皮、当归,龙会丸,泻火要药。
  死血∶桃仁、红花、川芎。
  痰流注∶二陈汤加南星、苍术、川芎。
  肝苦急∶急食辛以散之,用抚芎、苍术。血病入血药中行血。胁痛甚者,用姜汁下龙会丸,肝火盛故也。
  咳嗽胁痛,二陈汤加南星,多香附、青皮、青黛、姜汁。
  卷第二
  腹痛
  属性:(有寒、积热、死血、食积、湿痰。)
  戴云∶寒痛者,绵绵痛而无增减者是。时痛时止者,是热也。死血痛者,每痛有处不行移者是也。食积
  者,甚欲大便,利后痛减者是。湿痰者,凡痛必小便不利。
  脉弦强者食。脉滑者痰。
  滑痰多作腹痛,用苔芎、苍术、香附、白芷、生姜汁、入汤服。腹中水鸣,乃火击动其水也。二陈汤加
  黄芩、黄连、栀子。
  凡心腹痛,必用温散。此是郁结不散,阻气不运,故病在下者多属食,宜温散之。
  一老人腹痛年高不禁下者,用川芎、苍术、香附、白芷、
  干姜、茯苓、滑石。
  卷第二
  痛风
  属性:四肢百节走痛∶风热,风湿,血虚,有痰。
  大法主方∶苍术、南星、川芎、白芷、当归、酒黄芩。
  在上者加羌活、桂枝、桔梗、威灵仙。
  在下者加牛膝、防己、木通、黄柏。
  血虚者,多用川芎、当归,佐以桃仁、红花。
  薄桂治痛风。无味而薄者,独此能横行手臂。领南星、苍术等治之。
  上中下痛风方∶
  威灵仙(三钱) 南星(二两) 苔芎(二两) 桃仁(五钱) 白芷(五钱) 桂枝(三钱) 防己
  (半钱) 苍术(二两) 黄柏(二两,酒浸炒) 红花(一钱半) 羌活(三钱)