益中、安神以稳大势。
  五诊，服前方两剂，已稳定，用桂附黄芽暖水土，枣仁安神，葡萄干，大红枣益脾精。
  六诊，汗止身和，头尚微眩，心尚微悸。以附子、干姜、党参温阳、补中益气。黄芪、当归、枸杞益气生血。葡萄干、红枣益脾精，云母石清甲木。
  七诊，眠食渐安，上方去干姜之一钱，加甘草之一钱，加云母石到五钱。
  八诊，头不眩，心不悸。昨日吃精肉炖汤佐餐，颇安适。不能坐，更不能起立。甲木已降，胃气已复，但水土困顿。以桂附、党参、甘草温阳益气。黄芪、当归、枸杞、黄精、葡萄干、红枣益气养血。
  九诊，略能坐，尚不能起立，音声渐壮，继续补益。以桂附温阳，参、芪、山药、甘草益气。葡萄干、红枣、黄精养血，菟丝子益肾，龙须草利水安神。
  十诊，以桂、附、参、草温阳益气，葡萄干、红枣养血。枸杞子微苦，甘寒，入肝肾，滋木清风。杜仲、菟丝子、覆盆子温养肾元。龙须草利水、清热，虫草益肾补肺，止血化痰。
  十一诊，昨日吃干饭，受寒邪，腹痛呕吐。以麦芽、神曲、山楂、厚朴、三奈、吴萸、生姜暖胃，推腑中之菀陈。苓甘燥土，龙须草利水安神。肉桂温营血、疏脏腑。
  十二诊，腹痛止，呕吐平。胸尚闷，以二陈、厚朴、吴萸、生姜温降肺胃，肉桂温肾，龙须草利水。
  十三诊，以藿香、砂仁、白蔻、白术、二陈、红枣、肉桂理降肺胃，补中温营。
  十四诊、十五诊，以芪桂六君、砂、蔻、红枣力补中宫。肉桂温营，又加山药、芡实以助之。
  十六诊到二十诊，以参、芪、术、苓、草、山药、薏仁、莲子、芡实、砂仁补益中土，以肉桂、菟丝子、楮实子、覆盆子、虫草、熟地益肾。
  二十一诊，益气，补肾，养血。
  【原创连载】鲁楼医案诠释（十二）原文（2010…07…11　14：19：37）转载标签：一钱三钱九香虫安南海南健康　分类：医论讲堂著述
  12、朱泉英结核性腹膜炎一案
  朱泉英女士，年三十四岁，江苏省上海县人，为池铁民君之妻，住上海市北站区苏州北路五百二十弄德安里五十三号。近病痛厥，于一九五三年一月三十一日，昏厥不复醒，其夫池君命人畀之前来求治，其女尾随，载行载哭，抵诊所围而观者甚众，池君连呼曰：死定了，怎么办？夫子诊其脉动而数，曰：“动则为痛，弦则为实。”急命灌服大走马丸一粒，入腹后，雷鸣而甦。
  【初诊】一九五三年一月三十一日
  怒则气上，腹胀胸满，痛极昏迷不知人，喉中痰鸣，素问所谓“薄厥”也。目张不可以视，口开不可以语，脉动而弦，大便数日不行，当以温药下之。方用：海南槟榔四钱，枣儿槟榔四钱，鸡心槟榔四钱，安南肉桂一钱，沉香一钱，甘遂一钱，吴萸一钱，菖蒲二钱，九香虫一钱，木香一钱，玄明粉二钱，生大黄二钱。
  另用：大走马丸二粒分二服。
  【二诊】二月一日
  大便行，不复厥。方用：海南槟榔四钱，枣儿槟榔四钱，鸡心槟榔四钱，安南肉桂一钱，沉香一钱，枳实二钱，菖蒲二钱，九香虫一钱，木香一钱，玄明粉一钱，生大黄一钱。
  另用：大走马丸一粒作一服。
  【三诊】二日
  大便溏薄。方用：海南槟榔四钱，枣儿槟榔四钱，鸡心槟榔四钱，安南肉桂一钱，沉香一钱，山柰二钱，菖蒲二钱，九香虫一钱，木香一钱，佛手二钱，香橼二钱，生大黄一钱。
  另用：大走马丸一粒分两服。
  【四诊】四日
  三焦渐和，九窍渐利，目睛活，音声出。方用：海南槟榔三钱，枣儿槟榔三钱，鸡心槟榔三钱，安南肉桂一钱，沉香一钱，九香虫一钱，木香一钱，桔梗三钱，枳实三钱，大黄七分酒制。
  【五诊】六日
  方用：海南槟榔三钱，枣儿槟榔三钱，鸡心槟榔三钱，安南肉桂一钱，沉香一钱，九香虫一钱，木香一钱，香附子三钱，苏梗二钱，青皮二钱，大黄四分酒制。
  【六诊】八日
  方用：海南槟榔三钱，枣儿槟榔三钱，鸡心槟榔三钱，安南肉桂一钱，沉香一钱，九香虫一钱，木香一钱，香附子一钱，腊梅花三钱。
  【七诊】十日
  因事微动怒，腹又胀痛，按之作水浪声，食难，眠难。方用：海南槟榔四钱，枣儿槟榔四钱，鸡心槟榔四钱，安南肉桂一钱，甘遂一钱，大戟一钱，半夏二钱，枳实二钱，大黄二钱酒制，郁李仁四钱。
  另用：海南槟榔（疑为大走马丸）一粒作一服。
  【八诊】十二日
  方用：海南槟榔四钱，枣儿槟榔四钱，鸡心槟榔四钱，安南肉桂一钱，甘遂一钱，青皮二钱，延胡索三钱，枳实二钱，大黄二钱酒制，郁李仁四钱。
  另用：大走马丸一粒作一服。
  【九诊】十四日
  其里气，里血，里痰水，里饮食，诸癥瘕积聚，自是渐除。方用：海南槟榔四钱，枣儿槟榔四钱，安南肉桂一钱，甘遂一钱，公丁香二钱，母丁香二钱，毕茇二钱，枳实二钱，大黄一钱，甘草一钱。
  另用：大走马丸一粒分两服。
  【十诊】十六日
  方用：海南槟榔四钱，枣儿槟榔四钱，鸡心槟榔三钱，安南肉桂一钱，甘遂一钱，公丁香二钱，母丁香二钱，枳实二钱，大黄六分，甘草六分。
  【十一诊】十九日
  方用：海南槟榔三钱，枣儿槟榔三钱，鸡心槟榔三钱，安南肉桂一钱，大茴香二钱，小茴香二钱，橘核五钱，枳实二钱，大黄四分，甘草四分。
  【十二诊】二十二日
  病仅小腹坚满而已。方用：海南槟榔三钱，枣儿槟榔三钱，鸡心槟榔三钱，安南肉桂一钱，大茴香二钱，小茴香二钱，橘核五钱，查核五钱，楝核三钱，九香虫二钱。
  【十三诊】二十五日
  方用：海南槟榔三钱，枣儿槟榔三钱，鸡心槟榔三钱，安南肉桂一钱，淡肉苁蓉二钱，吴茱萸一钱，橘核五钱，查核五钱，楝核三钱，荔枝核四钱，九香虫二钱。
  【十四诊】三月一日
  方用：枣儿槟榔三钱，鸡心槟榔三钱，安南肉桂一钱，淡肉苁蓉二钱，吴茱萸一钱，橘核五钱，查核五钱，蜣螂二钱，九香虫二钱。
  【十五诊】五日
  大便正常，小腹柔和。方用：枣儿槟榔四钱，淡肉苁蓉二钱，吴茱萸一钱，草果一钱，毕茇一钱，当归三钱，茯苓三钱，潞党参三钱，蜣螂一钱，九香虫一钱。
  【十六诊】九日
  方用：淡肉苁蓉二钱，当归三钱，潞党参三钱，茯苓三钱，陈皮三钱，制半夏三钱，砂仁二钱，芜荑二钱，蜣螂一钱，九香虫一钱。
  【十七诊】十三日
  已能操作饮食，行动如常人。方用：淡肉苁蓉二钱，当归三钱，潞党参三钱，茯苓三钱，枣仁三钱，枸杞二钱，黄附块四钱，芜荑一钱，蜣螂一钱，九香虫一钱。
  朱病既愈，池君出示笔记经过一切，兹照录于后：——
  病症情况：病人在一九五三年一月二十日，初起时，觉得小腹部胀，而稍觉痛，至一月二十五日腹痛加剧，至市立第一人民医院挂急诊。急诊号码第二六九八九六号，由内科医师诊治，未能确定是何病症，后由妇科徐玉田医师诊断为结核性腹膜炎，恐已生水，须住院医治。并声称住院对病症并没有把握医好，当时因经济困难，未住院。延至当月二十七日，病人又胀痛，不能支持，再往该院挂急诊号，这次由妇科蔡桂茹医师诊治，也断定为结核性腹膜炎，表示无办法可医治。后经家属要求住院，该蔡医师表示家属既要申请住院，不妨试试看。并一再表示病人是没有医好的希望。住院手续办妥，即住该院三等病室，负责医师仍为徐玉田，住了三天，只吃些止痛药片，注射了止痛针，并抽了一次腹水去化验，徐医师也几次表示无办法。第三天下午，移住四等妇科病室，由蔡桂茹负责，也只是吃些止痛药片之类，还没有医治的方法。后经家属再三追问，方据蔡桂茹说：此病很少发生，本院的主任医师，表示最好能剖腹来研究一下，到底是何病。后来家属问他：动手术是否可以医好呢？蔡医师说：此病是没有办法治的，剖腹也并无希望，不过我们可以明瞭是何病症而已。家属听说动手术既无补于病症，即表示愿出院去，再想其它办法来医治。出院后第二天，病势转危，病人曾腹痛昏厥几次，急由友人介绍至老闸区南京东路保安坊内刘民叔中医师处去诊治，共吃了四十五帖中药，现已全部痊愈了。
  我们经过了以上的事情，觉得于现在一般理论上，说西医比中医科学准确，可是事实上西医没有办法医治的病，中医医好了！这是什么原因呢？故特将事实记出，以供各界参考。
  病人朱泉英　　家属池铁民记　　一九五三年四月一日
  【原创连载】鲁楼医案诠释（十二）诠释（2010…07…11　14：21：24）转载标签：九香虫槟榔枳实温行健康　分类：医论讲堂著述
  按：此病是外来洋医，盘据我古老的神州大地，独占医疗之位，不能行救死扶伤之实的真实范例。不过当时的洋医生还算老实，明给病人说，不行！亦未让病家多花钱。治不了就是治不了，一不图财，二不害命，这一点在现在特别有现实意义。
  是证怒则气上，腹胀胸满，痛极昏迷不知人，喉中痰鸣，素问所谓“薄厥”也。病人在一九五三年一月二十日，初起时，觉得小腹部胀，而稍觉痛，至一月二十五日腹痛加剧，至市立第一人民医院挂急诊。未能确定是何病症，后诊断为结核性腹膜炎，延至当月二十七日，病人又胀痛，不能支持，再往该院挂急诊号，也断定为结核性腹膜炎，表示无办法可医治。后经家属要求住院，该院医师表示不妨试试看。并一再表示病人是没有医好的希望。剖腹也无希望，病家出钱，医院研究研究。住了三天，只有出院。第二天，即从发病起，已十一日，病势转危，病人曾腹痛昏厥几次，昏厥不复醒。目张不可以视，口开不可以语，脉动而弦，动而数，大便数日不行。此等急危重证竟被中医土著治好，实在是在情理之外。但真正了解中医的人却认为是在情理之中。现在中医因故已全部退出急诊领域，实在是民族之哀，实在是华夏之殇。
  脉动为疼，弦为实，数为热。大便多日不行，至腹胀、腹痛、胸满，痛极昏厥，浊阴大实上壅，至喉中痰鸣，目张不能视，口开不能语，急宜温药峻下。以大走马丸灌服，走马方以巴豆辛热，峻下开结，狼毒去积，杏仁开肺气，肺与大肠表里，以使肠积易去。一粒，入腹后，雷鸣而苏。
  一诊，以大走马丸两粒两服，辅以甘遂3、槟榔36、大黄6、芒硝6峻下，吴萸、沉香温行肝脾、温降肺胃。九香虫、木香消食温胃，菖蒲开窍醒神，肉桂降冲逆。
  二诊，大便行，不复厥，以槟榔36、大黄、芒硝、沉香、枳实、木香、通胃肠之腑。菖蒲开窍醒神，肉桂降冲逆。同服大走马丸一粒。
  三诊，大便溏薄，浊阴下行，以大走马丸一粒两服，槟榔36、大黄、沉香再泻胃肠之积滞，以山奈、木香、九香虫、佛手、香橼调肝脾，理降胃气。肉桂下冲逆，菖蒲开窍醒神。
  四诊，三焦渐和，九窍渐利，目睛活，音声出。去大走马丸，以槟榔27和少量酒大黄加枳实、沉香、木香、九香虫、桔梗开泻肺气，共降右路。肉桂下冲逆。
  五诊，去桔梗、枳实，减酒大黄。加青皮、苏梗、香附理肝气。
  六诊，以槟榔27、沉香、木香、九香虫继续降胃肠之气，香附、梅花理肝气，肉桂下冲逆。
  七诊，因事微动怒，腹又胀痛，按之作水浪声，食难、眠难。肝木郁而不疏，土湿聚而为水，胃气不降，相火不蛰，致难食，难眠。以大走马丸一粒，加槟榔36、甘遂3、大戟3、大黄、枳实、半夏、肉桂、郁李仁共泻右路。
  八诊，去大戟、半夏，加青皮、元胡索缓肝止痛。
  九诊，其里气、里血、里痰水、里饮食、诸癥瘕积聚，自是渐除。以公母丁香、荜拔、肉桂温里，大黄、枳实、槟榔24、甘遂3、大走马丸一粒和甘草继续泻降右路。九诊十诊皆是甘草、甘遂同用。
  十诊，去大走马丸，去荜拔，加鸡心槟榔9。
  十一诊，去甘遂、丁香，减槟榔，减大黄、甘草。加大、小茴香、橘核暖小腹。
  十二诊，病仅小腹坚满而已，以槟榔27、肉桂、大小茴香、九香虫、橘核、楂核、楝核暖小腹，破坚结。
  十三诊，去大小茴香，加荔枝核，吴萸温肝气，肉苁蓉温养肾气。
  十四诊，减槟榔，去楝核、荔枝核，加蜣螂搬运废物。
  十五诊，大便正常，小腹柔和。以党参、茯苓、当归益气血，吴萸、草果、荜茇温中，九香虫温行消食，苁蓉温润肾气，行下焦，蜣螂继续搬运。