第 149 节
作者:敏儿不觉      更新:2022-04-27 10:12      字数:4843
  凡男妇交感而死,在男子名曰脱阳,在女子名曰脱阴。男子虽死,阳事犹然不委;女子虽死,阴器
  犹然不闭。有梦中脱死者,其阳必举,阴必泄,尸容有喜笑,为可辨也。皆在不救。(《方考》)
  久旷之人,或纵欲之人,与女交合,泄而不止,谓之走阳。其女须抱定,勿使阴茎出户,急呵热气于
  口中,以指捻住尾闾即救矣。若女人惊而脱去者,十有九死,亟以童女接气,灌以大剂独参汤,亦有活者。
  (《必读》)(按∶《石室》曰∶苟能以独参汤数两急煎之,内可加附子一钱,乘热灌之,亦有已死重生者。)
  身体类
  头痛
  属性:头痛是病证,头风是病名,本不须辨。或谓为有新久去留之分者,凿矣。
  x脉候x 脉紧上寸口者中风,风头痛亦如之(《千金翼》
  云亦为伤寒头痛)。脉弦上寸口者宿食,降者头痛。病若头痛、目痛,脉反短涩者死。(《脉经》)
  头痛短涩应须死,浮滑风痰皆易除。(《脉诀》)
  头痛阳弦,浮风紧寒,风热洪数,湿细而坚。气虚头痛,虽弦必涩,痰厥则滑,肾厥坚实。(《崔氏脉诀》)
  痰厥之脉,时伏时见。(《大成》)
  脑痛,脉缓大者死。(《丹溪》)
  x源由证治总说x 头面风者,是体虚,诸阳经脉为风所乘
  也。诸阳经脉上走于头面,运动劳役,阳气发泄,腠理开而
  受风,谓之首风。(此下原举经文,不录。)又新沐头未干,不可以卧,使头重身热。反得风则烦闷。诊其
  脉,寸口阴阳表里互相乘。如风在首,久不瘥,则风入脑,变为头眩。(《病源论》)
  夫风头痛者,凡人体虚,外伤风邪,流入阳经,行于六腑,或腠理开张,风毒攻注于风府,故心膈烦热,
  头面虚汗,上 壅滞,故令头重疼痛也。(《圣惠》)
  头者诸阳之会,凡头痛者,乃足太阳受病。上连风府眉角而痛者,皆可药愈。或上穿风府,隐入于泥丸宫
  而痛者,是为真头疼,不可以药愈,夕发旦死,旦发夕死,责在根气先绝也。原其所因,有中风寒暑湿而疼
  者,有气血食饮厥而疼者,有五脏气郁厥而疼者。治之之法,当先审其三因,三
  因既明,则无施不切中。(《三因》)
  头痛非一种,有风冷头疼,痰厥头疼,肾厥头疼,积滞头疼,气虚头疼,偏正头疼,嗅毒头疼,伤寒头
  疼,膈痰风厥头痛,更有夹脑风、洗头风,治之各有方。(《续易简》)
  夫人头者,诸阳之所聚。诸阴脉皆至颈而还,独诸阳脉皆上至头耳,则知头面皆属阳部也。且平居之人,
  阳顺于上而不逆,则无头痛之患。阳逆于上而不顺,冲壅于头,故头痛也。风寒在脑,邪热上攻,痰厥肾厥,
  气虚气攻,皆致头痛。但气虚气攻头痛,愈而复作,延引岁月者,多有之矣。偏正头风,妇人气盛血虚,产
  后失血过多,气无所主,皆令头痛。(《济生续》)
  足太阳者,头之经也。六经伤寒,惟太阳受病最多。盖头居其上,当风寒之冲,一有间隙,则若顶若脑,
  若耳若鼻,风邪乘虚,皆得而入之矣,况复栉沐取凉、饱食仰卧之不
  谨乎。头风为病,不必须有偏正头疼之证,但自颈项以上,
  耳目口鼻眉棱之间,或有一处不若吾之体焉,皆其渐也。有头疼,有头运,有头皮顽浓(按∶《入门》改浮顽
  ),不自觉知,有口舌不仁,莫知滋味,或耳聋,或头汗,或目痛,或眉棱上下掣痛,或鼻中闻香极香,闻臭
  极臭,或只呵欠而作冒眩之状,凡此皆头风证也。治法大要,有热证者消风散,用防风、荆芥煎汤下。无热
  证者追风散(系川乌、石膏等大方。难于适用),用薄茶清下。又有素患头风之人,或因伤风寒暑湿,
  根据证调理已获轻安,未几头风发作,则不必拘泥前药,当以头风和平之剂疗之。其或病躯老弱,先患头风,复
  感寒邪,自汗不止,此等用药,无附子又不可也。(妇人月候适行,辄敢梳篦,多成头风痒痛,满头如水泡
  之状。)(《直指》)
  夫头痛不止,乃三阳之受病也,三阳者各分部分。头与项痛者,是足太阳膀胱之经也。攒竹痛,俗呼
  为眉棱痛者,是阳明经也。额角上痛,俗呼为偏头痛者,是少阳经也。如痛久不已,则令人丧目。以三阳
  受病,皆胸膈有宿痰之致然也,先以茶调散吐之,后以香薷散、白虎汤投之则愈。然头痛不止,可煎葱白须、
  豆豉汤吐之,吐讫可服川芎、薄荷,辛凉清上,搜风丸、香芎散(并见《三法六门》)之类。(《治病百法》)
  内因头痛,时作时止,外因头痛,常常有之。(《永类》)
  诸头痛有六证∶伤风,头痛或半边偏痛,皆因冷风所吹,遇风冷则发,脉寸浮者是也。食积,因胃中有
  阴冷宿食不化,上冲头痛,右手脉浮紧甚者是也。(按∶《六要》曰∶右关寸脉滑而实,证兼呕吐恶心,心下
  痞闷或痛,或寒热如疟,乃食郁头痛也,治须消导。)气虚,因下部气虚上攻,温温
  而痛,异乎邪毒所攻,脉尺虚浮是也。伤寒,在太阳经,其
  痛如破,关前脉数是也,紧数是也。阳明经胃热上攻,右关洪大而数是也。(按∶《金匮翼》曰∶热厥
  头痛者,胃热气盛,不能下行也。其证头中热痛,虽严冬犹喜风寒,微来暖处或见烟火,则痛复作,其脉数
  或大者是也。)膈上有风涎冷痰而或呕吐,脉弦细出于寸口是也。(《丹溪》)
  血虚头痛,自鱼尾上攻头痛,用芎归汤,古方有追涎药。(同上)
  头为清阳之分,外而六淫之邪气相侵,内而脏腑经脉之邪气上逆,皆能乱其清气,相搏击致痛,须分内
  外虚实。实者,其人血气本不虚,为外邪所犯,或蔽复其清明,或壅塞其经络,或内之实火上炎,因而血瘀涎
  滞,不得通行而痛,其痛必甚,此为实。虚者,其人气血本虚,为外邪所犯,或内之浊阴上干,虽亦血瘀涎滞
  不能通行,而搏击无力,其痛不甚,此为虚。(《准绳》谓真气虚寒,遇外之寒湿所侵,血涩脉寒,卷缩
  紧急,引其小络而痛,得暖则痛止。)(按∶此全文亦本于《准绳》而加删订者。所引之文则系取之《举
  痛论》。)实者,邪气实而正气不虚,可任攻。虚者,正气自虚而邪气自实,补正仍须治邪。若邪
  亦不实,但补正则邪自退。(《医碥》)
  因风而痛者,抽掣恶风,有汗而痛。因暑热而痛者,或有汗,或无汗,则皆恶热而痛。因湿而痛者,痛而
  头重,遇天阴尤甚。因痰饮而痛者,亦头昏重而痛,愦愦欲吐。因寒而痛者,恶寒而脉绌急。气虚而痛者,
  遇劳则痛甚,其脉大。血虚而痛者,善惊惕,其脉芤。(《金匮翼》)(按∶此系《准绳》节文。《翼》
  更分头痛为十一类∶曰风,曰热厥,曰湿热,曰寒湿,曰痰厥,曰肾虚,曰肝厥,曰食积,曰血虚,曰气虚,曰偏。)
  血虚头痛,必有烦躁、发渴、身热等候,其脉必涩而虚,产后金疮失血者多有之,虽宜补血,又必兼养
  其气,以血非气不生也。若阴虚水亏,火动而痛者,宜沉阴至静之品,补水以制其火,尤不宜过用芎、归,助
  其升散也。气虚头痛,必有倦怠少食、或畏寒、或羞明等候,其脉必微而细,或大而空,亦久病年高者有之,
  必于补气之中,兼用姜、桂以扶其阳,少佐芎、辛以达其气也。痰厥头痛,必有呕恶、胸满、咳嗽、气逆、多
  痰等证。其脉必弦而滑。又有火邪头痛者,虽诸经皆能为害,而惟阳明为最,以阳明胃火盛于头面,而直达头
  维,故其痛必甚,其脉必洪,其证必口渴躁热,宜知母、花粉、生地、麦冬、甘草之类,以抑阳而生阴,甚
  则白虎汤,以迎秋气而却炎威,其效最速。(《汇论》)
  头痛∶挟风寒者,忌补敛,宜辛温发散。挟邪热者,忌同挟风寒者,宜辛寒、苦寒、解散。挟痰者,
  忌升、补敛、酸甘、滞腻,宜豁痰降气、辛燥。阴虚者,忌辛热发散,宜补血益阴、
  甘寒、酸寒。(《本草经疏》)
  x病因肾虚x(肝虚眩晕肾虚证治) 《素问》云∶头痛巅疾,下虚上实,过在足少阴巨阳,甚则入肾。
  徇蒙招摇,目瞑耳聋,下实上虚,过在足少阳厥阴,甚则入肝。下虚者肾虚也,故肾虚则头痛。(按∶原以
  玉真丸为主,今举降逆方中。)上虚者肝虚也,故肝虚则头晕。徇蒙者,如以物蒙其首。招摇不定,目眩
  耳聋,皆晕之状也。故肝厥头晕、肾厥巅痛不同如此。(《本事》)
  肾虚,耳鸣面黑小便多,真黑锡丹,煎苏子降气汤下,沉附汤、术附汤加芎、辛。(《永类》)
  因虚头痛,此为肾厥头痛,宜用正元散(见《和剂》系乌、
  附等大方),或大三五七散入盐煎服,或于正元散内入炒椒
  十五粒下来复丹,间进黑锡丹。有服诸药不效,其痛愈甚,宜茸朱丹。所以用茸者,已于《虚损》门眩晕证
  详论之。(《要诀》)
  少宰蒋恬庵,头痛如破,昏重不宁,风药血药痰药久治无功。余曰∶尺微寸滑,肾虚水泛为痰也。地黄
  四钱,山药、丹皮、泽泻各一钱,茯苓三钱,沉香八分,日服四帖,两日辄减六七,更以七味丸人参汤送,五
  日其痛若失。(《必读》)
  杨树滋令妹,患头痛累月,医莫能治,延余诊之,阳脉大,阴脉涩。余曰∶此阴衰于下,阳亢于上,上
  盛下虚之候也。法宜六味地黄汤加青铅五钱,俾清浊定位,斯不治痛而痛自止矣。(《印机草》)
  x真头痛x(互见总说及降逆方中) 真痛,脉短涩,天门真痛,上引泥丸,不治;灸百会,猛进
  参、沉、乌、附,或可生。(《永类》)
  其或痛入泥丸,上至巅,壹点痛不可忍,六脉或绝,此由根本之气虚,谓之真头痛,旦发夕死,夕
  发旦死,不可不知。(《治法秘方》)
  若真头疼,则朝发夕死,夕发朝死矣(详见《难经疏》)。人而患此,亦末如之何。要之亦有所自,
  其在根本不固耶。若欲着艾,须先百会、囟会等穴,而丹田、气海等穴,尤所当灸,以补养之,毋使至于此
  极可也。(《资生》)
  x痰厥头痛x(互见《水饮》中,又见后涌吐及导痰方中。并宜参。)气不顺,停痰上攻头痛,顺气
  为上,二陈汤、导痰汤、并有加料法。怒气伤肝,及肺气不顺,停痰上冲于脑,令人头痛,宜沉香
  降气汤并苏子降气汤,下养正丹。(《要诀》)(按∶《一万社草》有头风极痛,呕吐酸苦,以养正
  丹研细,取生姜汁澄淀 滓丸用治验,文繁不录,宜参。)
  蔡乐川令眷患头痛,痛如物破,发根稍动则痛延满头,晕倒不省人事,逾半时乃苏,遍身亦作疼,胸膈
  饱闷,饮汤水停膈间不下,先一日吐清水数次,蛔虫三条,原为怒起,今或恶风,或恶热,口或渴或不渴,
  大便秘,脉则六部皆滑大有力。予曰∶此痰厥头痛症也。先以藿香正气散止其吐,继以牛黄丸、黑虎丹清其
  人事,头仍疼甚。予谓此中焦痰盛,非下不可。乃用半夏五钱,巴霜一分,面糊为丸,每服三十
  丸,生姜汤送下。下午大便行三次,皆稠粘痰积也。由是饮食少进,余症瘥可。(节录)按∶原书漏注出处。
  风痰头痛,多兼呕逆眩晕,若用风药,其痰愈逆,其痛益甚,《和剂》玉壶丸乃是的药,东垣变为白
  术半夏天麻汤,则兼气虚而言之耳。(《金匮翼》)
  x脑痈x 有一妇人患偏头痛,一边鼻塞,不闻香臭,常流清涕,或作臭气一阵,服遍治头痛药,加芎、
  蝎皆不效,人无识此病者,或曰脑痈。偶有善医云∶但服《局方》芎犀丸(按∶龙脑芎犀丸,用龙脑、
  芎、犀、栀、胶、石膏、朱砂、麦门、细辛、茯、参、甘),不十数服,忽作嚏涕,突
  出一铤稠脓,其疾遂愈。(《医说》)
  x疮毒头痛x 脉弦数,曾病梅疮而痛不止,或咽中痛,或臂膊有一块痛,属疮毒,愈毒汤多服
  自止。(《六要》)
  有霉疮毒发头痛,颐下左右如蚯蚓徐行入耳,顶上起疙瘩块,冷则痛甚者,山牛汤,不应作结毒
  治之。(《医通》)
  x嗅毒头痛x 嗅毒头疼,则食炒黑豆。(《续易简》)
  外有臭毒头痛,一味吃炒香附愈。(《要诀》)
  x头腹俱痛x 头与腹俱痛有五∶臭毒头痛则与腹俱痛,一味香附,煎成放凉服。伤酒伤湿亦有头腹俱
  痛,但伤酒食则兼
  呕逆眩晕,《外台》茯苓饮加煨葛根,伤湿则腹隐隐痛,头重不能举,羌活胜湿汤,外用瓜蒂散搐鼻。有不
  伏水土头腹俱痛者,藿香正气散。有疮毒入腹,头与腹俱痛者,黄连解毒汤加腊茶。有头痛止则腹痛,腹痛
  止则头痛,此属脾