第 61 节
作者:      更新:2022-04-12 12:00      字数:4853
  鳞屑较厚,经久不退者加露蜂房、茵陈各10g;皮疹潮红、血热较重
  者加生槐花30g;下肢鳞屑较厚者加牛膝10g。每日1剂,水煎取
  汁分次温服。
  本方有活血利湿、凉血解毒之功。有报道运用其治疗银屑病
  32例,结果临床痊愈8例,基本痊愈7例,显效13例,有效2例,
  第九章 红斑和丘疹鳞屑性皮肤病方·447·
  无效2例。
  21牡蛎珍珠汤
  生牡蛎、珍珠母各30g,丹参、鸡血藤、三棱、莪术各9g,当归、
  红花、川芎各12g。每日1剂,水煎取汁分次温服,4周为1疗程,
  观察3个月~1年。
  本方有活血化瘀之功。有报道运用其治疗银屑病70例,病程
  1个月~10年,进展期52例,静止期18例。结果基本痊愈19例,
  显效21例,有效20例,无效10例。
  22苦鲜通络汤
  苦参40g,白鲜皮30g,地肤子、蛇床子、僵蚕各15g,蜈蚣2
  条,全虫20g,荆芥10g。每日1剂,水煎取汁分次温服。
  本方有疏风通络、燥湿止痒之功。有报道运用其治疗银屑病
  143例,结果痊愈51例,显效79例,好转7例,用药1周以上无效
  者6例。
  23黄芪桂枝汤
  黄芪50g,桂枝、当归、防风、连翘各15g,甘草10g。进展期加
  生地30g,金银花20g,天花粉15g;瘙痒重者加白鲜皮30g;静止期
  加丹参、赤芍各25g,薏苡仁20g,天花粉15g。每日1剂,水煎取
  汁分次温服。
  本方有益气固表,清热活血之功。有报道运用其治疗银屑病
  212例,结果痊愈172例,显效19例,有效14例,无效7例。
  24复方大黄汤
  酒制大黄10~15g,土鳖虫6g,丹参、土茯苓、白鲜皮、生地炭、
  生何首乌、重楼各30g,龙葵15g,防风、浮萍各10g,当归、紫草、山
  楂各12g。血热重,疹色红赤加槐米、金银花、寒水石;血燥重,皮
  干,鳞屑层层,搔刮后点状出血不明显者加元参、玉竹。每日1剂,
  水煎取汁分次温服。
  本方有活血利湿之功。有报道运用其治疗急性进行期银屑病
  ·448· 中国皮肤病秘方全书
  30例,结果痊愈12例,基本痊愈9例,显效6例,无效3例。
  25加味承气汤
  枳壳12g,生大黄、芒硝、木通各9g,陈皮、厚朴、红花、甘草各
  10g,当归、苏木各15g。脾虚便溏去大黄、芒硝,加山药、炒白术、
  茯苓;偏湿热者加土茯苓、黄连、黄芩、黄柏、山栀子;瘀血者加丹
  参、川芎、三棱、莪术、水蛭、土鳖虫;气虚者加人参、党参、太子参、
  黄芪;退行期加生地、丹皮、赤芍、紫草、槐花。每日1剂,水煎取汁
  分次温服。
  本方有通脉泻火、活血祛风之功。有报道运用其治疗银屑病
  45例,结果痊愈33例,有效11例,无效1例。
  26四黄消银汤
  黄芪30g,黄芩20g,黄连10~15g,大黄3~6g(后下)。每日
  1剂,水煎取汁分次温服,25天为1疗程。
  本方有益气清热、解毒泻下之功。有报道运用其治疗进行期
  银屑病64例,结果基本痊愈40例,显效12例,有效6例,无效6
  例。
  27复方土苓汤
  土茯苓、补骨脂、莪术、牛蒡子、山楂、丹参各25g,乌梢蛇15g。
  每日1剂,水煎取汁分次温服。
  本方有除湿解毒、活血祛风之功。有报道运用其治疗银屑病
  200例,结果痊愈率为525%,总有效率96%。
  28复方青黛汤
  青黛10g,丹参、紫草各15g,甘草6g。进行期以清热凉血为
  治则,加贯众、鸡血藤各10g,蒲公英、白鲜皮各15g,乌梅、马齿苋、
  白茅根各30g;静止期以平肝活血化瘀为治则,加贯众、鸡血藤、三
  棱、莪术、红花各10g,土茯苓、乌梅各30g;消退期以养血祛瘀止痒
  为治则,加当归、玉竹、三棱、莪术各10g,白鲜皮15g,白茅根、土茯
  苓各30g。每日1剂,水煎服,儿童酌减,30天为1疗程。
  第九章 红斑和丘疹鳞屑性皮肤病方·449·
  本方有凉血化瘀、解毒止痒之功。有报道运用其治疗寻常性
  银屑病150例,结果治愈74例,显效59例,有效11例,无效6例,
  总有效率96%。
  不良反应:个别病人面部发生不同程度的红色丘疹,微痒,约
  5天后消退,不影响治疗。
  29辨证三治方
  Ⅰ方:生地30g,赤芍、丹皮、牛蒡子、苦参各10g,拳参、银花、
  白鲜皮各20g,大青叶15g,蝉蜕、防风各5g。用于治疗血热风燥
  型,症见皮疹多为点滴状,基底潮红,表面覆有银白鳞屑,刮去可见
  点状出血,瘙痒,可有口渴咽干,便秘,舌红,苔黄,脉弦数。
  Ⅱ方:生地30g,丹皮、赤芍、当归、大青叶、苦参各10g,银花、
  拳参、白鲜皮各20g,蝉蜕、防风各5g,玄参15g。用于治疗血虚风
  燥型,症见皮损表面覆有较厚的银白色鳞屑,较干燥,基本底淡红
  色,瘙痒甚,伴有咽干唇燥,便秘,脉弦细,舌红苔薄白。
  Ⅲ方:生地30g,丹皮、赤芍、当归、苦参各10g,银花、拳参各
  20g,大青叶、牛蒡子各15g,丹参、红花、三棱、莪术、防风、蝉蜕各
  5g。用于治疗血瘀风燥型,多见于久治不愈患者,皮损多呈斑块状
  或地图状,基底暗红,鳞屑附着较紧,无新发皮疹,舌质偏暗,或有
  瘀斑、瘀点,脉细。
  水煎,分2次服,每日1剂。有报道辨证治疗银屑病206例,
  结果痊愈114例,好转65例,无效27例,总有效率为869%。平
  均治疗时间为595天。对治愈病例于治疗后1~3年进行随访,
  结果表明,随访103例,复发27例,复发率为262%。其中治疗
  后1年内复发者16例,1~2年复发9例,2~3年复发2例。
  30辨证四治方
  Ⅰ方:生石膏、生地、金银花、草河车、白鲜皮、土茯苓、威灵仙
  各30g,黄芩、连翘、防风、羌活各15g,赤芍18g,山豆根10g,甘草
  6g。
  ·450· 中国皮肤病秘方全书
  Ⅱ方:生地、石斛、大青叶、土茯苓、白鲜皮各30g,熟地、麦冬、
  玄参、丹皮、当归、黄芩、桃仁、红花各15g,山豆根10g,甘草6g。
  Ⅲ方:生地、白蒺藜、白鲜皮、草河车各30g,熟地20g,玄参、当
  归、赤芍、黄芩、紫草、丹皮各15g,山豆根10g,甘草6g。
  Ⅳ方:当归、赤芍、桃仁、红花、川芎、黄芩各15g,生地、牛膝、
  金银花、威灵仙各30g,白鲜皮、土茯苓各40g,甘草6g。
  每日1剂,水煎取汁分次温服。其中Ⅰ方适用于血热型银屑
  病,Ⅱ方适用于血燥型银屑病,Ⅲ方适用于血虚型银屑病,Ⅳ方适
  用于血瘀型银屑病。
  31辨证五治方
  Ⅰ方:白茅根、生地、大青叶、板蓝根、生薏苡仁、白花蛇舌草、
  鸡血藤各30g,紫草根、生槐花各15g,丹参、当归各10g,川芎、陈
  皮各6g。
  Ⅱ方:生地、白花蛇舌草、大青叶、板蓝根、生薏苡仁各30g,丹
  参、鸡血藤各15g,当归、麦冬、赤芍各10g,川芎、陈皮各6g。
  Ⅲ方:大青叶、板蓝根、生薏苡仁各30g,生地、鸡血藤各15g,
  当归、赤芍、丹参、桃仁、红花各10g,川芎、陈皮各6g。
  Ⅳ方:大青叶、板蓝根、白花蛇舌草、鸡血藤各30g,秦艽15g,
  独活、当归、赤芍、防风、牛膝各10g,陈皮6g。
  Ⅴ方:大青叶、板蓝根、白花蛇舌草、生地、金银花、白茅根各
  30g,玉竹、麦冬各10g,生玳瑁、生栀子各6g,川黄连3g。
  每日1剂,水煎取汁分次温服。其中Ⅰ方适用于血热型银屑
  病,Ⅱ方适用于血燥型银屑病,Ⅲ方适用于血瘀型银屑病,Ⅳ方适
  用于风湿型银屑病,Ⅴ方适用于重症红皮病型银屑病。
  32复方乌蛇散
  乌梢蛇、白鲜皮、丹参、金银花、地肤子各30g,荆芥、防风、蝉
  衣、苦参、赤芍、连翘各20g,浮萍、紫草各15g,甘草10g。痒不重
  者去荆芥、防风;湿重者加黄芩;血燥者加丹皮;病在四肢者加桑
  第九章 红斑和丘疹鳞屑性皮肤病方·451·
  枝。上药烘干后,共为细末,每次服用6~9g,每日2次开水送下。
  本方有清热解毒、祛风止痒之功。有报道运用其治疗牛皮癣
  47例,一般服药1周即可见效,痊愈41例,有效5例,无效1例。
  疗程最短者27天,最长者3个月。
  33祛风通络散
  乌梢蛇300g,川贝、白鲜皮、白花蛇、白扁豆、生慈姑各100g。
  上药共研细末,过120目筛,加牛黄40g,拌匀备用。每次服用8g,
  每日3次,饭后15分钟冲服。
  本方有祛风通络、燥湿止痒之功。有报道运用其治疗银屑病
  多例,结果均取得满意疗效。
  34郁金银屑片
  莪术、三棱各15g,土鳖虫8g,乳香、皂角刺各10g,郁金、石菖
  蒲各12g,木鳖子05g。上方按常规制成片剂,每次服用3~6片
  (相当于生药156~312g),每天2~3次,30天为1疗程,连服3
  个疗程。
  本方有祛风清热、理气活血、燥湿解毒之功。有报道运用其治
  疗银屑病313例,结果临床痊愈106例,显效107例,好转70例,
  总有效率为904%。停药2年以上,随访95例,复发率274%。
  35狼毒参胶囊
  狼毒90g,苦参60g,三七粉30g,麝香1g。上药共研细末,装
  入胶囊,每粒03g,成人每次服用1粒,每日1次;5天后每次服用
  1粒,每天2次;无不良反应,每日3次,每次1粒。均在饭后服
  用。
  本方有燥湿杀虫止痒之功。有报道运用其治疗银屑病250
  例,结果痊愈190例,显效27例,有效28例,无效5例,总有效率
  为98%。
  36清解通瘀丸
  石见穿、青黛各60g,三棱、莪术、乌梢蛇、郁金、生甘草、白花
  ·452· 中国皮肤病秘方全书
  蛇舌草各15g,鬼箭羽、乌梅、白芷、金银花、黄芪各30g,菝葜20g,
  地鳖虫、陈皮、风化硝各10g。上药研细末水泛为丸,每次6~9g,
  每日2次,开水送下,2个月为1疗程。
  本方有活血通络、清热消瘀之功。有报道运用其治疗银屑病
  100例,结果痊愈28例,显效39例,有效24例,无效9例。
  37生血润肤饮
  当归、熟地、生地、黄芪、天冬、麦冬、五味子、升麻、黄芩、桃仁、
  红花、瓜蒌仁各适量。每日1剂,水煎取汁分次温服。
  本方出自《医学正传》,有养血润燥之功。适用于血燥型白。
  38化斑汤
  石膏、知母、甘草、玄参、犀角、粳米各适量。每日1剂,水煎取
  汁分次温服。
  本方出自《温病条辨》,有清热凉血之功。适用于血热型白。
  39四物汤
  生地、当归、川芎、赤芍各适量。活动期加清热凉血的白花蛇
  舌草、丹皮、蚤休、黄芩;病情稳定后加行气散结的莪术、三棱、黄
  芪、牡蛎;兼血瘀者加活血化瘀的桃仁、红花、丹参、鸡血藤;兼脾虚
  者加健脾益气的党参、白术、茯苓、炙甘草;兼咽痛者加利咽养阴的
  牛蒡子、山豆根、玄参、麦冬;兼关节痛者加祛风通络的秦艽、独活;
  兼月经不调者加益母草、泽兰。每日1剂,水煎取汁分次温服。
  本方出自《太平惠民和剂局方》,有养血活血之功。有报道运
  用其治疗寻常型银屑病70例,结果痊愈15例,显效27例,有效
  17例,无效11例,总有效率843%。
  40银乐丸
  当归、丹皮、赤芍、白芍、蜂房、苦参各15g,丹参、鸡血藤、何首
  乌藤、大青叶、白花蛇舌草、土茯苓、白鲜皮各30g,三棱、莪术各
  9g。上药共为细末,水泛为丸,如绿豆大小。每服6~9g,每日2~
  3次。
  第九章 红斑和丘疹鳞屑性皮肤病方·453·
  本方出自《简明中医皮肤病学》,有解毒润肤、活血化瘀之功。
  适用于银屑病。
  (二)外治法
  1复方斑蝥液
  斑蝥12只,大黄、芒硝、荆芥、苦参、金银花、地肤子、白蒺藜各
  30g,白鲜皮20g,土茯苓60g。属血热型者加生地、丹皮、生石膏、
  蒲公英;属血燥型者加当归、生地、玄参、鸡血藤。上药除芒硝外,
  加水2500ml,?