第 46 节
作者:      更新:2022-04-12 11:59      字数:4853
  芍、白芍各9g。
  皮疹以面部为主者加蝉蜕、菊花;以臀部、躯干、四肢为主者加
  苦参、黄柏;痒甚者加白鲜皮;湿疹长久,痒甚不休者加鹤虱、贯众。
  每日1剂,水煎取汁分次温服。其中Ⅰ方适用于急性湿疹,Ⅱ
  方适用于慢性湿疹。有报道治疗小儿湿疹100例,结果痊愈59
  例,好转28例,无效13例。
  9五宝散
  石钟乳、朱砂、珍珠、冰片、琥珀各适量。每日1剂,水煎取汁
  分次温服。
  本方出自《外科正宗》,有清热祛湿之功。有报道运用其治疗
  第六章 变态反应性皮肤病方·335·
  奶癣有良效。
  10三黄苦子汤
  生大黄、川连、黄柏、苦参、苍耳子各10g。渗液多者另加枯矾
  10g。上药水煎取汁,熏洗患处,每日1剂,每天熏洗3次。
  本方有清热燥湿、疏风止痒之功。有报道运用其治疗婴儿湿
  疹80例,结果全部治愈。其中用药1天治愈52例,用药2天治愈
  23例,3天治愈2例。干型皮损症状改善快于湿型。
  11硝黄苦梅煎
  芒硝50g,大黄、苦参、乌梅各30g。水煎取汁约500ml,每日1
  剂,分2次湿敷患处。
  有报道运用本方治疗婴儿湿疹180例,结果:171例在7天内
  红肿及渗出液明显减轻或消失,皮疹消退,瘙痒解除,平均用药4
  剂痊愈或基本痊愈。
  12黄参甘石散
  生大黄、苦参、氧化锌、炉甘石各10g,泼尼松25mg,磺胺嘧啶
  5g。诸药混合研极细末,装瓶备用。如皮损渗出液较多或伴发感
  染者,以干粉散于皮损部。待渗液和水干燥后,改用以麻油或其他
  食用油调药粉成糊状或与凡士林调和外搽,每日3次。
  有报道运用本方治疗患儿湿疹15例,结果全部治愈,其中疗
  程3~5天者12例,6~10天者3例。随访3年15例均未复发。
  13祛湿药粉
  黄连24g,川黄柏240g,黄芩144g,槟榔96g。上药共为极细
  末,直接撒扑,或用植物油调敷或配制软膏用,一般丘疹样或有少
  量渗出液的皮损,可以直接撒扑或用鲜芦荟蘸药外搽,流水多或脓
  汁多者可用油调外用,暗红干燥脱皮者可用药粉配成软膏。
  有报道运用本方治疗急性婴儿湿疹多例,效果良好。
  14青蛤散
  煅石膏、煅蛤粉各30g,青黛、黄柏、轻粉各15g。上药共研细
  ·336· 中国皮肤病秘方全书
  末,备用。湿疹局部渗液者,用药粉撒布患处;如皮肤肥厚皲裂者,
  可用香油调和外搽患处。
  有报道运用本方治疗婴儿湿疹数例,结果疗效显著。
  15硫黄连柏霜
  硫黄5g,黄连、黄柏各30g,冷霜100g。将连、柏加水200ml,
  文火煎40分钟,过滤去渣,入硫黄搅拌,再入冷霜,加温调糊即成。
  用时涂患处,每日2~3次。一般只需均匀涂抹患处,不要用力涂
  擦。可以连续使用,以皮损痊愈为止。
  有报道运用本方治疗婴儿湿疹70例,结果54例痊愈,12例
  有效,4例无效。总有效率943%。治愈时间3~20天,平均84
  天。本方中硫黄有毒,一般以不超过冷霜用量的5%为宜,否则,
  可产生红肿、瘙痒等副作用。
  16复方黄连霜
  黄连粉15g,青蒿、枯矾各10g,冰片35g,泼尼松150mg。上
  药共研细末,加冷霜或市售雪花膏搅匀制成100g备用,并停用其
  他外用药。每日外搽药2~3次。
  有报道运用本方治疗婴儿湿疹41例,结果:用药5~7天,瘙
  痒消失,皮疹消退或留有少量干痂者31例;瘙痒及皮疹大部分消
  失者9例;瘙痒减轻,无新皮疹出现者1例。
  17系列秘验方
  (1)荆防羌独汤:荆芥、防风、前胡、柴胡、羌活、独活、川芎、薄
  荷、茯苓、蝉蜕、陈皮各5g,甘草3g。水煎分服,每日1剂。主治小
  儿湿疹,临床运用,效果良好。
  (2)蛇床银豆汤:蛇床子6g,金银花、白扁豆、车前草各4g,防
  风、蝉蜕、延胡索、甘草各2g。水煎分服,每日1剂。
  (3)山药豆仁汤:山药50g,赤小豆、薏苡仁各20g,莲肉、蝉蜕、
  黄芪、大红枣各12g。水煎分服,每日1剂。
  (4)青黛散:青黛、黄柏各30g,煅石膏粉、滑石各120g,冰片
  第六章 变态反应性皮肤病方·337·
  3g。上药共研细末,用香油调搽,渗液多者用粉干扑。
  (5)儿疹方:炉甘石15g,枯矾6g,黄柏3g,冰片15g,苦参
  9g。诸药共研细末混匀备用。先用车前草、野菊花各适量煎水洗
  疮面。在糜烂处撒上药末,干燥处麻油调涂,每日2~3次。一般
  10天左右痊愈。
  (6)二黄洗剂:黄柏、银花、蛇床子各9g,苦参、黄连、白矾各
  6g。水煎取汁500ml,用适量开水冲药汁,待水温而不烫手,即可
  洗患处,每日洗2~3次。适用于急性和亚急性湿疹。
  (7)蒲黄粉:蒲黄粉适量,将药末直接撒在病变部位,外面可覆
  盖纱布。适用于渗液性湿疹。临床试用,多在15天左右痊愈。
  (8)倍冰软膏:五倍子30g,冰片3g。先将五倍子研细末,过
  筛,再加冰片共研过细筛成散剂,另以凡士林按7∶3配成倍冰软
  膏外搽患处。用于慢性湿疹,临床运用,治愈达80%~90%。
  (9)雄硫芷辛散:雄黄、硫黄各20g,白芷12g,细辛5g,花椒
  3g。先将后3味用小火烤干后与其他药共研细末,加菜油调成糊
  状。先用温水洗净患部,拭干,再敷以药糊,每日2~4次。
  (10)鲜槐叶敷剂:鲜槐树叶若干,将叶放沸水中洗净,捣烂如
  泥,先用温开水洗净患部,将药外敷患处,外以纱布包扎,每日换药
  1次。主治小儿湿疹,经治多例,效甚佳。
  (11)鸡蛋黄敷剂:鸡蛋黄适量,擂烂外敷患处,每日1次。主
  治小儿湿疹,临床运用,疗效明显。
  (12)柏蛎黛散:黄柏末100g,牡蛎粉200g,青黛15g。上药共
  研细末,油调敷患处。主治小儿湿疹,临床运用,均愈。
  (13)红高粱散:红高粱(炒成炭)100g,香油适量。先以干白熬
  水,洗净患处,再把红高粱炭研细,以香油调涂,每日换1次。
  (14)二黄二酸膏:硫黄20g,雄黄10g,水杨酸、硼酸各5g,冰
  片1g,松节油10g,凡士林适量。上药各研细末,共拌如膏,涂患
  处,涂前以呋喃西林溶液清洗患处,每日2次。
  ·338· 中国皮肤病秘方全书
  (15)黄归甘草洗剂:大黄、当归、甘草各10g。上药加水煎洗
  患处。
  (16)三黄苦矾洗剂:大黄、黄连、黄柏、苦参、苍耳子、枯矾各
  10g。上药加水共煎,熏洗患处,每日2~3次。
  (17)湿疹偏方:千里光15g,七叶一枝花12g,金丝桃、地柏枝、
  冬青叶各9g。上药共研成极细末,直接撒于患处,每日换药1次。
  黄水已干的,可用三黄软膏调药粉外敷。
  (18)二黄丝灰方:黄连、雄黄、丝绵烧灰各3g,共研细粉,填放
  脐上,外盖纱布敷料。
  (19)新三妙散:黄柏面300g,寒水石面150g,青黛面30g。上
  药混匀后直接撒布,或用鲜芦荟蘸搽,或用植物油调成糊状外用。
  适用于急性湿疹及婴儿湿疹。
  (20)复方硫脑膏:硫黄、大枫子仁各6g,生杏仁、轻粉各3g,樟
  脑2g。上药共为细末,并加猪油适量捣成糊状备用。用时将本品
  涂抹患处,每日2~4次。
  第六章 变态反应性皮肤病方·339·
  第七章
  结
  缔
  组
  织
  病
  方
  一、红斑狼疮方
  红斑狼疮系结缔组织病中最常见的一种,属自身免疫性疾病。
  病因复杂,一般认为与遗传、病毒感染、理化因素、内分泌及药物等
  因素有关。可累及全身各脏器,因而临床表现多样化,形成不同脏
  器受累的综合征。女性占绝大多数。临床可分为盘状红斑狼疮、
  深在性红斑狼疮、系统性红斑狼疮等型。
  盘状红斑狼疮是红斑狼疮中最轻的一个亚型。表现为慢性皮
  肤盘状红斑,可累及粘膜,但很少累及内脏器官,预后良好。系统
  性红斑狼疮是红斑狼疮各型中最为严重的一型。主要表现为多脏
  器损害,常由于严重的狼疮肾炎、中枢神经系统病变或由于长期激
  素及免疫抑制剂的应用所致的副作用而危及病人生命,预后较差。
  西医治疗本病尚无特效疗法,轻者选用消炎痛类药,重者主要
  采用激素、免疫抑制剂等。本病中医属“发斑”、“阴阳毒”等范畴。
  主要以疏肝活血治疗盘状红斑狼疮;系统性红斑狼疮则以清热凉
  血、化斑解毒、滋阴养血、活血化瘀等为原则随证论治之,通常宜以
  中西医结合方法进行治疗,有利提高生存率。下述诸方,可供临床
  参考选用。
  1滋肾清热汤
  生地、熟地、山药、首乌、女贞子、旱莲草各30g,白芍、寄生、龟
  第七章 结缔组织病方·343·
  板、鳖甲、秦艽、寸冬、薏苡仁、银花各15g,甘草10g。肝肾阴虚内
  热以虚为主者,加山萸肉10g,枸杞果15g;若热势不退,口腔糜烂、
  舌质红,为热重于虚,加丹皮15g,首乌、生地、北沙参各30g;若面
  部斑块较甚、色较暗者,加山萸肉10g,枸杞果15g,赤芍20g。
  每日1剂,水煎取汁分次温服。若手足皮肤皲裂较甚,配合外
  洗(生地、熟地、首乌、黄精、地肤子、蛇床子各30g,玉竹、葛根、白
  芍各20g,地骨皮、白鲜皮、狼毒、川椒各15g,雄黄10g。若湿盛渗
  出多者去熟地、玉竹、黄精,加明矾、苦参各30g,黄柏10g)。
  本方有滋补肝肾、养阴清热之功。有报道运用其治疗系统性
  红斑狼疮(肝肾阴虚型)50例,病程最长者18年,最短者1年。结
  果痊愈7例,好转39例,无效2例,死亡2例,有效率92%。
  2银翘生苓汤
  金银花15g,连翘、生地、茯苓、丹参、黄精各12g,当归、枸杞子
  各9g。阴虚肺燥者加知母、瓜蒌、北沙参;气虚者加黄芪、太子参、
  柴胡;心悸者加远志、柏子仁、枣仁;关节酸痛明显者加秦艽、地龙;
  血虚者加白芍,倍用当归;肾阴虚者加玄参、龟板、女贞子;脾胃虚
  弱者加党参、白术、陈皮、砂仁。
  每日1剂,水煎取汁分次温服。一般服90剂左右,病情缓解,
  症状改善,改口服中成药昆明山海棠片,每次3片,每日3次。同
  时对中、重度患者,除用激素加中药外,多给予大剂量维生素C。
  有感染时加用抗生素,个别患者有关节酸痛者可加服消炎痛及阿
  司匹林等,肝功能障碍者给予护肝治疗。
  本方有清热解毒、活血利湿、滋补肝肾之功。有报道运用其治
  疗系统性红斑狼疮44例,结果缓解27例,好转11例,无效6例。
  其中22例轻度患者单纯服用中药,另22例中西医结合治疗。
  3来氏狼疮汤
  忍冬藤100g,藤梨、野荞麦各10g,马鞭草、佛耳草、丹参、大力
  王、地丁草各30g,海金沙、绞股蓝、一枝香各20g。气虚者加太子
  ·344· 中国皮肤病秘方全书
  参30g;舌红少苔者加天冬、麦冬各20g;发热者加淡豆豉或清水豆
  卷20g;大便干结者加生大黄(后下)9g;水肿明显,有腹水者加石
  韦30g,商陆20g;关节痛加青风藤30g,雷公藤(去皮)12g;血热加
  茜草20g,远志6g。
  每日1剂,水煎取汁分次温服,30天为1疗程,一般3~10个
  月,平均45月。服药期间先维持原用的激素量,以后逐渐减少。
  本方有清热解毒、祛风散瘀之功。有报道运用其治疗系统性
  红斑狼疮42例,结果显效27例,好转13例,无效2例。在治疗过
  程中,以面部、手部红斑消退最快,约为1个多月;其次为紫癜及雷
  诺征。治后激素用量减少2/3以上者占20%,1/2者占38%,1/3
  以下者占42%。
  4荆芥连翘汤
  荆芥、连翘、防风、柴胡、薄荷、黄芩、栀子、赤芍、当归、生地、白
  芷、桔梗、枳壳各10g,北芪30g,甘草6g。水煎,每日1剂,分2次
  服。西药给予地塞米松每日10mg,连续静点7天,然后改为泼尼
  松40~60mg,每早1次口服,病情控制后减量。环磷酰胺50mg,
  每日3次口服,病情控制后减量。关节灵6g,每日3次口服。以
  上四联?