第 40 节
作者:      更新:2022-04-12 11:59      字数:4861
  甘草60g,滑石90g。上药共研细末,每服6~12g,每天2~3次,
  亦可水煎服,每日1剂。本方出自《宣明论方》,有解表通里,疏风
  清热,化湿解毒之功。适用于瘾疹。
  (7)丹栀逍遥散:柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、生姜、
  薄荷、丹皮、栀子各适量。每日1剂,水煎取汁分次温服。本方出
  自《薛氏医案》,有清肝解郁之功。适用于瘾疹属肝郁化火者。
  (8)人参消风汤:川芎、甘草、荆芥穗、羌活、防风、僵蚕、茯苓、
  蝉蜕、藿香叶、人参各60g,厚朴、陈皮各15g。上药为末,每服6g,
  茶水送服。本方出自《卫生宝鉴》,有益气养血,祛风止痒之功。适
  用于慢性荨麻疹。
  (9)麻黄蝉衣汤:麻黄、蝉蜕、槐米、黄柏、乌梅、板蓝根、甘草、
  生大黄各适量。有发热恶寒者加金银花、紫苏;大便干结者大黄加
  量;气短、呼吸困难者加枣仁、瓜蒌;大便溏者首剂后去大黄,加丹
  皮;恶心、呕吐腹痛者加厚朴、枳实、建曲;小便短赤者加滑石粉、石
  斛。每日1剂,水煎取汁分次温服。本方出自《历代名医良方注
  释》,有消炎,脱敏,止痒之功。适用于荨麻疹。
  (10)麻黄连翘赤小豆汤:麻黄、杏仁、桑白皮、连翘、赤小豆、甘
  草、生姜、大枣各适量。每日1剂,水煎取汁分次温服。本方出自
  《伤寒论》,有祛风止痒之功。适用于荨麻疹。
  第六章 变态反应性皮肤病方·293·
  (11)驱疹汤:白鲜皮30g,生地、槐花各24g,苦参15g,蝉衣、
  丹皮各12g,赤芍、防风、地龙各9g,甘草6g。每日1剂,水煎取汁
  分次温服,9剂为1疗程。有凉血,疏风,祛湿之功。适用于顽固
  性荨麻疹。
  (12)过敏煎:防风6g,生黄芪、生乌梅、制首乌各15g,地肤子、
  地龙、丹皮、甘草各10g。疹色鲜红,遇热则甚加生地、蝉衣;遇冷
  即收加桂枝、制附子;伴腹痛、腹泻加广木香、生薏苡仁;气虚卫弱
  者,生黄芪增至30g,加白术;皮肤划痕试验阳性,乌梅增至30g,防
  风增至15g,甘草增至12g;伴胸闷气急加桔梗、生杏仁;经前必发
  者加仙灵脾、当归;久延不愈者地龙增至20g,首乌增至30g。每日
  1剂,水煎取汁分次温服。有祛风除湿,益气养阴之功。适用于荨
  麻疹。
  (13)荆桂汤:荆芥、防风、川羌活、干姜皮、土茯苓各15g,桂
  枝、地肤子各20g,威灵仙、蝉蜕、赤芍、川芎、柴胡各9g。表虚加黄
  芪;头痛加白芷;易出汗,遇风即起加龙骨、牡蛎;顽固不愈加熟附
  块。每日1剂,水煎取汁分次温服。有祛风解表,活血通络之功。
  适用于寒冷性荨麻疹。
  (14)五虫汤:全蝎3g,蜈蚣2条,僵蚕、地龙、桂枝、防风、生姜
  各10g,蝉蜕、麻绒各5g,大枣5枚。每日1剂,水煎取汁分次温
  服。有通络祛风止痒之功。适用于顽固性荨麻疹。
  (15)消顽汤:熟地、当归、白芍各20g,黄芪、何首乌各30g,川
  芎、白蒺藜、荆芥、防风各12g,蝉蜕、甘草各10g。剧痒,低热,遇热
  加重,苔白腻,脉浮数者加黄芩10g,苦参15g;如身体素质虚,遇冷
  风即加重,脉浮,舌淡苔薄白者加桂枝10g。每日1剂,水煎取汁
  分次温服。有补气生血,祛风止痒之功。适用于荨麻疹。
  (16)多皮饮:地骨皮、五加皮、大腹皮、粉丹皮、川槿皮各9g,
  桑白皮、白鲜皮、赤苓皮、鲜冬瓜皮、扁豆皮各15g,干姜皮6g。每
  日1剂,水煎取汁分次温服。有健脾除湿,疏风和血之功。适用于
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  慢性荨麻疹。
  (二)外治法
  1夜藤合洗剂
  夜交藤200g,苍耳子、白蒺藜各100g,白鲜皮、蛇床子各50g,
  蝉衣20g。上药加水500ml,煮沸20分钟,先熏后洗。每剂药可用
  3~5次。
  本方有祛风除湿止痒之功。有报道运用其治疗荨麻疹30余
  例,一般熏洗2小时全身疹块消失,近期效果显著。
  2茵地柏草液
  茵陈、地肤子各30g,黄柏15g,甘草12g。上药加水1500ml,
  煎至1000ml,待温,浴洗全身,每日1剂,7剂为1疗程。
  本方有燥湿止痒之功。有报道运用其治疗荨麻疹86例,结果
  均获痊愈。用药时间1~7天。
  3碧桃酒
  鲜嫩桃叶、胆矾、薄荷冰、冰片、鱼腥草、75%乙醇各适量。将
  鲜桃叶洗净,切碎,加入胆矾粉末,按渗漉法操作贮取渗出液
  1000ml,溶入薄荷冰、冰片,过滤,瓶贮即得。每用少许,以棉球蘸
  药,涂敷患处,每日5~7次,以愈为度。
  本方出自《历代名医良方注释》,有祛风止痒之功。有报道运
  用其治疗荨麻疹有良效。
  4浴汤方
  盐、鸡毛各适量。加适量水煎,待冷暖适宜外洗浴。
  本方出自《备急千金要方》,有祛风消肿之功。适用于产后中
  风流肿(较严重的荨麻疹或其他皮肤过敏性疾病)。
  5拔罐法
  患者平卧,常规消毒神阙穴,用快速闪火法,迅速将火罐扣在
  第六章 变态反应性皮肤病方·295·
  神阙穴上,5~10分钟拔1次,连续拔3次。每日治疗1次。拔罐
  局部瘀血越显著,或起水泡者,效果越佳。若起水泡者,用消毒针
  头挑破,涂以甲紫药水,用消毒纱布固定,防止感染。
  有报道运用本法治疗荨麻疹30例,结果痊愈21例,其中急性
  19例,慢性2例;显效8例,其中急性4例,慢性4例;无效1例为
  慢性患者。
  6放血法
  取穴大椎、血海。疹发上肢加曲池;疹发下肢加风市、委中;疹
  发背部加膈俞、风门。操作:先在穴位的局部按揉,使其达到红润
  充血,常规消毒,然后用三棱针点刺,当血溢出,速用闪火法将玻璃
  火罐吸附在穴位上,并左右旋转,使出血量增加,留罐15分钟。隔
  日1次,7次为1疗程,休息3天后再进行下一疗程。
  有报道运用本法治疗荨麻疹15例,结果:2次治愈4例,7次
  治愈7例,10次治愈3例,15次治愈1例。3年后随访均未见复
  发。
  7穴注法
  取耳穴双侧内分泌,双侧荨麻疹区(位于耳郭指、腕两穴之间
  并偏耳轮一侧)。操作:患者取坐位,先用毫针柄在双侧耳荨麻疹
  及内分泌区探寻压痛敏感点,然后用碘酊和酒精分别依次消毒皮
  肤,随即用5ml注射器接小号注射针头将药液(选用市售1ml含
  10mg之马来酸氯苯注射液,以2ml注射用水稀释即成),注入探
  得压痛敏感点。每穴注入01ml药液,使局部皮肤成一小皮丘即
  可,注意不可刺穿耳壳。每日注射1次。
  有报道运用本法治疗急慢性荨麻疹24例,结果:痊愈19例,
  其中经注射1~2次治愈者9例,3~5次治愈者10例;明显好转3
  例;无效2例,总有效率9166%。治疗中未见任何不良反应。
  8针刺法
  选取体穴神道透至阳,血海,三阴交、大椎透身柱、曲池,耳穴
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  内分泌区。操作:神道透至阳和大椎透身柱,用直径09mm、长
  125mm针,留针2小时,耳针留针1小时,其余各穴用强刺激法不
  留针。每天治疗1次,7次为1疗程,需作第2疗程时,间隔停针3
  天。
  有报道运用本法治疗荨麻疹125例,结果痊愈119例,无效6
  例。
  9系列单验方
  (1)鸡冠花(或根、叶)、苍耳草各适量。将上药共用水煎汤,洗
  浴患处。
  (2)苦参、甘草各30g,皮硝15g。将上药共用水煎汤,洗患处。
  (3)蝉蜕、白矾、地肤子各适量。将上药共用水煎汤,洗患处。
  (4)苍耳子15g,海桐皮18g,樟木30g。将上药共用水煎汤,
  熏洗患处,以愈为度。
  (5)老棕树叶、枫树球各适量。将上药共用水煎汤,洗浴患处。
  (6)蛇床子、白矾各30g,小叶杨树叶60g。将上药共用水煎
  汤,外洗患处。
  (7)桉树叶、苦楝树叶各适量。将上药共用水煎汤,熏洗患处。
  (8)冬瓜皮、紫背浮萍各适量。将上药共用水煎汤,熏洗患处。
  (9)槐角、苍耳子各9g。将上药共用水煎汤,熏洗患处。
  (10)紫背浮萍30g,木防己、桑叶各15g。将上药共用水煎,取
  浓汁,外涂患处。
  (11)荆芥、防风、食盐各15g,艾叶、蒜苔尖、地肤子各30g。将
  上药共用水煎汤,熏洗患处。
  (12)鲜水菖蒲(全草)1000g,苦参30g。将上药共用水煎汤,
  洗浴患处,每晚1次。
  (13)苦参30g,艾叶、路路通各15g,生姜12g。将上药共用水
  煎汤,洗患处。
  (14)防风、荆芥、老鹳草、金银花、蛇床子各20g。将上药共用
  第六章 变态反应性皮肤病方·297·
  水煎汤,熏洗患处。
  (15)艾叶50g,地肤子、白鲜皮、脂麻梗各25g,花椒15g。将
  上药共用水煎汤,熏洗患处。
  (16)凤眼草100g,地肤子50g。将上药共用水煎汤,熏洗患
  处。
  (17)百部、苦参各15g,雄黄6g,硼砂9g。将上药共用水煎
  汤,熏洗患处。
  (18)小麦麸1000g,鲜桃叶350g,醋250ml。将麦麸、桃叶加
  醋拌匀,放入锅内炒至热黏为度(不能炒干),乘热揉搓患处。
  (19)紫荆树皮、苦参各60g,艾叶10g,食盐3g。将上药共用
  水煎汤,熏洗患处。
  (20)野胡萝卜(全草)、苍耳子、白蒺藜、食盐各适量。将上药
  共用水煎汤,熏洗患处。
  (三)食疗方
  本病宜清淡饮食,戒过敏食物。尽量食用不含或少含色素、香
  精、防腐剂等食物添加剂的食物,下列食疗方可酌情选用。
  1冬瓜菊花汤
  冬瓜皮20g,黄菊花15g,赤芍12g,蜂蜜少许。水煎当茶饮,
  每天1剂,连服7~8剂。适用于风热型荨麻疹。
  2木瓜生姜方
  米醋100ml,木瓜60g,生姜9g。3味共放入沙锅中煎煮,待醋
  煮干时,取出木瓜、生姜,分早晚2次吃完,每天1剂,连服7~10
  剂。适用于风寒型荨麻疹。
  3薏米玉米汤
  薏米30g,玉米须(另包)10g,红糖适量。3味共用水煎汤服
  食,每天1剂,连服8~10剂。适用于脾胃湿热型荨麻疹。
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  4茯苓木瓜汤
  土茯苓30g,木瓜15g,米醋适量。共同煎服,每日1剂。适用
  于脾胃湿热型荨麻疹。
  5红枣猪肚粥
  猪肚1/4个,红枣250g,粳米25g,食盐少许。将猪肚切成小
  块,加红枣炖汤,后加粳米煮粥,分3次服,每日1剂,连服15~30
  天。适用于气血两虚型荨麻疹。
  6荔枝红糖汤
  荔枝干14个,红糖30g。将荔枝除皮核,加水煎至1碗,放红
  糖调服,每天1剂。适用于气血两虚型荨麻疹。
  7野兔肉方
  野兔肉250g,将野兔肉切成块,加菜油炒熟,加调味品后食
  用。半月1次,共食3次。治疗慢性荨麻疹32例,病程最短者6
  年,最长者30年,经食用野兔肉后均获痊愈。
  8全蝎蛋
  全蝎1枚,鸡蛋1只。将鸡蛋顶部开1小孔,将洗净的全蝎塞
  入,破口向上,放容器内蒸熟,弃蝎食蛋。每日2次,5次为1个疗
  程。治疗慢性荨麻疹73例,疗程最短5天,最长34天。结果痊愈
  58例,显效13例,无效2例。愈后应继服半月以杜其根。
  第六章 变态反应性皮肤病方·299·
  二、湿疹方
  湿疹是由内外因素引起的一种急性或慢性皮肤炎症。皮损是
  以丘疱疹为主的多形性损害,有渗出倾向,常反复发作多年不愈。
  病因比较复杂,常常难以确定。临床表观多种多样,按炎症情况可
  分为急性(红斑、丘疹、水泡、红肿、渗出、糜烂、结痂)、慢性(皮肤呈
  褐红色浸润、肥厚、皲裂、鳞屑或有苔癣样改变、脱屑性片块等)和
  亚急性三种。
  西医对本病主要以外治方法为主。中医称之为“湿癣”、“湿
  疮”、“浸淫疮”等。认为多由风湿热或血虚、脾虚复受风邪、寒湿等
  所致。其治疗急性宜清热利湿,佐以凉血;亚急性宜健脾利湿,佐
  以清热;慢性宜健脾燥湿,养血润肤。下述诸方,可供临床参考选
  用。
  (一)内服方
  1氤氲汤
  黄豆卷60g,佩兰、焦栀皮各10g,?