第 20 节
作者:      更新:2022-04-12 11:59      字数:4876
  用芝麻捣为糊状,炉甘石碾细末,以3∶1制成散剂,外敷臁疮上,
  每日换药1次。
  本方有清热化腐,托里生肌之功。有报道运用其治疗臁疮27
  例,结果痊愈25例,有效1例,无效1例(疮面呈菜花状,发生癌
  变)。
  4三妙丸
  黄柏(切片,酒拌略炒)120g,苍术(米泔浸一二宿,细切,焙干)
  180g,川牛膝(去芦)60g。上药研为细末,混匀,面糊为丸,如梧桐
  子大。每服50~70丸,空腹时用姜、盐汤送下。
  本方出自《医学正传》,有清热化湿之功。适用于下肢慢性溃
  疡、煟熘淄础⒏A髯陶摺?br />
  5分湿内化丹
  薏苡仁30g,金银花27g,茯苓21g,生甘草、牛膝、萆薢、半夏
  各15g,肉桂15g。水煎内服。
  第二章 细菌性皮肤病方·137·
  本方出自《石室秘录》,有清热解毒利湿之功。适用于脚胫烂
  疮(下肢溃疡)。
  6五皮丹参汤
  丹皮、黄柏皮各10~15g,大腹皮、茯苓皮、苍术各10~20g,白
  鲜皮、丹参各10~30g,桃仁8~15g,红花10~12g,路路通15~
  30g。热毒重者加银花、连翘;湿盛者酌加滑石、土茯苓、车前子、威
  灵仙、木瓜;气虚者加太子参、山药;血虚者加当归、鸡血藤;肾亏者
  加干地黄、淮牛膝、鹿角胶、附片。水煎,每日1剂,分2次服。
  本方有清热利湿,活血散瘀之功。有报道运用其配合黄柏、苦
  参等量煎水外洗治疗小腿慢性溃疡58例,结果治愈36例,好转
  16例,无效6例。疗程最短10天,最长56天,平均33天。
  7当归黄芪汤
  当归、防己各15g,黄芪、丹参各20g,赤芍10g,红枣10枚,土
  茯苓30g,炙甘草6g。兼阳虚者加附子、肉桂。每日1剂,水煎取
  汁分次温服。
  本方有温经益气、活血利湿之功。有报道运用其治疗小腿溃
  疡中后期属气血不足者有良效。
  8健脾润肤汤
  党参、茯苓各15g,苍术10g,白术、当归、生地、赤芍、白芍各
  12g,丹参20g,鸡血藤30g,陈皮6g。下肢肿甚者加黄芪;疮周色
  淡、肉芽灰暗者加附子、肉桂;肾虚加鹿角霜。每日1剂,水煎取汁
  分次温服。
  本方有健脾益气、养血活血之功。有报道运用其治疗小腿溃
  疡属脾虚湿困血少者有良效。
  9内托流气饮
  苍术、黄柏、青皮、甘草、芍药、当归、白术、槟榔、川芎、羌活、独
  活、白芷、木瓜、牛膝、杜仲各适量。入姜3片,水煎内服。冬宜加
  薄荷、桂枝;夏加黄芩。
  ·138· 中国皮肤病秘方全书
  本方出自《疮疡经验全书》,有清热利湿,和营消肿之功。适用
  于臁疮(慢性小腿溃疡)。
  10连翘解毒饮
  木通、防风、羌活、连翘各36g,丁香、乳香、沉香、升麻、桑寄
  生各3g,大黄、黄芩各21g,甘草、木香各09g,麝香015g。水煎
  内服。
  本方有疏风解毒、清热利湿之功。适用于头疮(头面部皮表感
  染)、臁疮(下肢慢性溃疡合并感染)。
  11健脾除湿汤
  生薏米、生扁豆、山药各15~30g,芡实、枳壳、萆薢、黄柏、白
  术、茯苓、大豆黄卷各9~15g。每日1剂,水煎内服。
  本方有健脾、除湿、利水之功。适用于慢性湿疹、渗出较多、湿
  臁疮(慢性下肢溃疡)、慢性足癣、渗出液较多者、下肢浮肿、盘状湿
  疹。
  12清解散瘀汤
  野菊花15g,千里光20g,金银花、苍术、黄柏、刺蒺藜各12g,
  蜈蚣2条,苦参、当归、白芍各10g,水蛭6g,牛膝9g。每日1剂,
  水煎服。
  本方有清热解毒,祛风除湿,和营化瘀之功。常用于湿热下注
  结聚于经脉不解,致血瘀化热的臁疮(下肢静脉曲张合并感染)初
  期。
  13通络解毒汤
  金银花、蒲公英、当归、赤芍、川牛膝、生地黄、紫花地丁、丹参
  各30g,红花、川芎各15g,木通、通草各12g,丝瓜络20g。湿盛加
  薏苡仁、苍术各10g;寒重加桂枝12g;肾虚加川断、杜仲各15g。
  水煎,每日1剂,分2次服。
  同时配合外用三七膏(红升丹、乳香、血竭各9g,煅石膏24g。
  共研极细末,加70%凡士林制成软膏)及复方黄柏液(金银花、蒲
  第二章 细菌性皮肤病方·139·
  公英、黄柏、连翘各适量,水煎外洗)。
  本方有清热利湿、通络解毒之功。有报道运用其治疗下肢慢
  性溃疡27例,结果全部治愈。疗程最短15天,最长36天,平均
  26天。
  14黄芪内托汤
  黄芪、党参、当归各15g,川芎、白芷、金银花、防风各10g,黄
  连、桔梗各9g,广木香、甘草各6g。气虚重者,加重黄芪、党参用
  量;血瘀重者,加重当归、川芎、丹参用量;湿热重者,去黄芪,加苍
  术、白术、黄柏、牛膝;周围皮肤痒甚,加荆芥。水煎,每日1剂,分
  2次服。
  本方有益气排脓,解毒生肌之功。有报道运用其配合糖、蜜、
  胰岛素处理疮面治疗下肢慢性溃疡15例,结果全部临床治愈。疗
  程最短9天,最长25天,平均14天。
  15当归拈痛汤
  当归20g,茵陈、葛根各30g,黄柏、苦参、连翘、猪苓各12g,炒
  苍术、防风、羌活、知母各10g,木瓜25g,升麻3g。水煎,每日1
  剂,分2次服。兼气虚者加黄芪15g,党参12g;肾亏者加熟地、山
  萸肉各12g;筋骨萎软者加淮牛膝12g。
  本方有清热利湿,活血通络,逐瘀消疮之功。有报道运用其治
  疗臁疮13例,结果:6例初期患者平均服药15剂,皆痊愈;7例中
  期患者,平均服药23剂,6例痊愈,1例好转。
  (二)外治法
  1神效膏
  花椒49粒,槐枝(长3cm者)49节,黄占30g,轻粉06g,枯矾
  03g。以香油60g,放铜勺内,用文武火熬,先下花椒,煎黑取起;
  次下槐枝,煎黑又取起;再次下黄占、轻粉、枯矾溶清,入棉纸浸油
  ·140· 中国皮肤病秘方全书
  内,令透不可令焦,取起备用。用时先取槐枝、葱、椒煎汤,洗疮令
  透,拭干,乃将此膏纸贴上,外以单油纸盖护,敷料包扎,每日换药
  1次。
  本方出自《景岳全书》,有祛腐生肌、消肿止痛之功。适用于下
  肢慢性溃疡。
  2白玉膏
  铅粉、密陀僧、黄蜡各60g,乳香(去油)、没药(去油)、象皮、白
  蜡各15g,轻粉12g。上药除黄蜡、白蜡外,余俱另研细末,另取桐
  油500g,放锅内熬滚去沫,入密陀僧末搅匀取起,入二蜡熔化搅
  匀,待油稍温,方入余药,搅200余遍,以大棉纸摊上阴干,随疮大
  小剪贴。待疮中毒水流出,膏药变黑,再换新者贴之。
  本方出自《疡医大全》,有活血消肿,祛腐生肌之功。适用于小
  腿慢性溃疡,日久不敛者。
  3红膏药
  黄丹(飞炒)60g,乳香、没药、儿茶、血竭、朱砂、樟脑、水银各
  3g,麝香、冰片各03g,黄蜡、水牛油、猪油各30g。先将黄蜡熔化,
  次入猪油、水牛油和匀,候冷投入诸药末,搅匀,做成隔纸膏,贴敷。
  本方出自《证治准绳》,有活血润肤、祛腐生肌之功。适用于下
  肢慢性溃疡。
  4桐油膏
  桐油、百草霜、发灰、黄丹、乳香、鹿角灰各9g。上药除桐油外
  共为细末,以桐油熬膏,涂油纸上。用时贴于患处。
  本方出自《杂病源流犀烛》,有活血消肿、祛腐生肌之功。适用
  于下肢慢性溃疡,初起势甚重者。
  5翠玉膏
  沥青30g,黄蜡、铜绿各6g,没药、乳香各3g。先研铜绿为末,
  入油调匀;再将黄蜡、沥青火上熔开,次下油,调铜绿搅匀,将乳香、
  没药旋入搅匀;用河水200ml,将药倾在内,用手扯拔匀,油纸裹,
  第二章 细菌性皮肤病方·141·
  视疮大小,分大小块,捻成饼子。贴于疮上,包扎,3日1换。
  本方出自《卫生宝鉴》,有活血消肿、祛腐生肌之功。适用于下
  肢慢性溃疡。
  6黄蜡膏
  血竭、赤石脂(煅)、龙骨(煅)各9g。上药共为细末,用香油
  30g,入血余炭栗子大1团,炸枯去渣,再入黄蜡30g,白胶香9g,熔
  化尽离火,下诸药末,搅匀候冷,盛于瓷罐内。用时捏作薄片贴疮
  上,敷料包扎,3日后翻过贴之。
  本方出自《医宗金鉴》,有生肌止痛之功。适用于下肢慢性溃
  疡。
  7臁疮膏
  血竭面、红粉各6g,乳香面15g,松香面24g,枯矾面、轻粉、官
  粉、樟丹各12g,银朱3g,冰片24g。上药共为细末,用大麻油
  100g调膏。视疮口大小,取适量摊于油纸上,用另一块油纸以针
  刺孔盖之,将有孔一面贴患处,敷料包扎,2日1换。
  本方有除湿祛腐、活血解毒之功。适用于下肢慢性溃疡,溃烂
  流水,或肿或疼或痒,浸淫不已,久不收口者。
  8二黄粉
  黄柏、大黄各等份,共研细末。用时疮面常规清洗,以开水调
  二黄粉成稠糊状,覆盖疮面及周围红肿部位,2天换药1次,至红
  肿消失,下凹之肉长平,改用珍珠散。
  本方有清热利湿,散瘀解毒之功。有报道运用其治疗下肢慢
  性溃疡,疮口溃烂,流脂水,周围煟熘淄凑撸常独峁斡玻?br />
  例,显效6例,无效1例。疗程最短9天,最长24天。
  9溃疡散
  大黄、黄柏、白及各50g,密陀僧、儿茶、没药各30g,青黛20g,
  轻粉10g,冰片5g。将大黄、黄柏、白及焙黄研粉,余药各研极细
  末,混和过120目筛,贮瓶高压消毒。用时常规清洁创面,清除坏
  ·142· 中国皮肤病秘方全书
  死组织,取上药加2%甲紫适量,调为稠糊,外敷患处,敷料包扎,
  早晚各换药1次,10天为1疗程。
  本方有清热解毒、生肌敛口之功。有报道运用其治疗下肢慢
  性溃疡34例,结果:1~2疗程后痊愈25例,好转7例,无效2例。
  10蜈蚣饯
  桐油60g,独活、白芷、甘草、蜈蚣各3g。诸药入油内煎滚,先
  将臁上洗净,用白面水调作圈,围在疮之四边,毋令泄气走油。将
  脚放平,以茶匙挑油,渐渐乘热加满,待油温取去,以后腐肉风毒自
  然脱下。用解毒紫金膏搽上,敷料包扎,3日1换。
  本方出自《外科正宗》,有祛风拔毒,去腐生肌之功。适用于下
  肢慢性溃疡多年,黑腐臭烂作痛,诸药不效者。
  11铅石散
  铅丹100g,制炉甘石200g,血竭30g。诸药共研细末,过100
  目筛,装瓶高压消毒备用。用时患处常规清洗,掺以铅石散,敷料
  包扎,每日或隔日换药1次。同时配合内服加味三妙丸:苍术、黄
  柏、薏苡仁、赤小豆各30g,川牛膝15g,制乳香、制没药各10g。方
  药共研末,水泛为丸。每服10丸,温水送下,每日3次。
  本方有活血生肌之功。有报道运用其治疗下肢慢性溃疡36
  例,结果治愈30例,进步4例,无效2例。疗程最短21天,最长
  158天,平均743天。
  12珠矾散
  三七20g,枯矾、冰片、珍珠各10g。按比例混匀过200目筛,
  装瓶备用。常规酒精消毒溃疡四周皮肤,生理盐水清洁疡面,再以
  干棉球拭净,将上药撒在伤口上,根据疮面大小决定用药多少,一
  般每平方厘米2~4g,药粉不宜过厚,以遮盖为度,忌用敷料包扎,
  每日换药1~2次。
  对有合并症者,配合清热解毒,活血化瘀,通络利湿之品内服。
  如银花、连翘、蒲公英、地丁草、赤芍、丹皮、茯苓、泽泻等。
  第二章 细菌性皮肤病方·143·
  本方有清热解毒、去腐生肌、活血止痛之功。有报道运用其治
  疗下肢臁疮50例,结果痊愈48例,好转2例。愈合时间最长87
  天,最短5天,平均28天。
  13紫连膏
  黄连10g,黄柏、大黄、紫草各15g,乳香、没药各9g,冰片3g。
  上药共研细末,过120目筛备用。取香油100ml,炸开后放入黄蜡
  15g,待冷却至70℃左右,取上述混合药粉30g加入油中搅匀冷却
  收膏。常规消毒患处,取紫连膏涂于患处,外盖纱布固定,每日换
  药1~2次。
  本方有清热解毒、活血祛瘀、止痛生肌之功。有报道运用其治
  疗臁疮26例,结果痊愈18例,显效3例,有效4例,无效1例,总
  有效率96%。
  14三叶汤
  茶叶、?