第 2 节
作者:      更新:2022-04-12 11:59      字数:4911
  一、天疱疮方?????????????????? (775)
  二、鱼鳞病方?????????????????? (782)
  附:古方药量考证????????????????? (785)
  8
  第一章
  病
  毒
  性
  皮
  肤
  病
  方
  一、单纯疱疹方
  单纯疱疹是由人类单纯疱疹病毒所致的一种急性皮肤病。常
  由多种诱发因素如发热、受凉、消化不良、月经等而引起发病。多
  发生于皮肤粘膜交界处,以颜面及生殖器为多见,如口角、唇缘、包
  皮、龟头、尿道、阴唇等部位。皮肤损害多在红斑基础上发生簇集
  性小丘疹,迅速变为粟粒大小的小水泡,破裂后露出糜烂面,逐渐
  干燥结痂;患者自感烧灼和痒感,重者可引起附近淋巴结肿大。历
  时1周左右而自愈,但可反复发作。
  西医治疗一般采用对症处理及抗病毒治疗(如病毒灵、病毒唑
  等)。中医认为其属“热疮”、“火燎疮”等范畴,常因内有蕴热,复感
  风热邪毒,郁于肌肤而成。治疗注重内外合治,选用清热、解毒、祛
  湿、止痒诸方药,既内服,又外洗,临床证实有较好疗效。鉴于目前
  临床生殖器疱疹的患者较多,故于后另立篇幅介绍。下述诸方以
  治疗颜面疱疹为主,可供参考选用。
  1辛夷清肺饮
  辛夷花、生甘草各6g,生石膏30g,金银花、野菊花各15g,枇
  杷叶、栀子、知母各9g,桑叶、连翘、黄芩各12g。每日1剂,水煎取
  汁分次温服。
  本方出自《外科正宗》,有疏风清热解毒之功,适用于治疗
  第一章 病毒性皮肤病方·3·
  热疮。
  2加减泻毒汤
  马齿苋、生薏苡仁、生石膏各30g,栀子、藿香、防风、苏叶、白
  术各9g,黄芩、大青叶各12g,枳壳、生甘草各6g。每日1剂,水煎
  取汁分次温服。有清热解毒利湿之功,适用于治疗颜面疱疹。
  3加减清胃汤
  生石膏30g,生地20g,黄芩、丹皮各12g,大青叶15g,黄连、生
  甘草、柴胡各6g。每日1剂,水煎取汁分次温服。有清热泻火、凉
  血解毒之功,适用于治疗颜面疱疹。
  4黄连上清汤
  黄连、生甘草、大黄各6g,栀子、荆芥、黄芩、连翘、桔梗、旋复
  花各10g,黄柏12g,鱼腥草15g,生石膏30g。每日1剂,水煎取汁
  分次温服。
  本方有清热解毒、疏风除湿之功,有报道运用其治疗颜面疱疹
  疗效较好。
  5加减泻黄散
  藿香、栀子、防风、玄参、连翘、生甘草各10g,生石膏30g。每
  日1剂,水煎取汁分次温服。
  本方有清胃泻火、凉血解毒之功,适用于治疗颜面疱疹。
  6五味消毒饮
  葛根、浮萍、黄芩、金银花各10g,野菊花、板蓝根各15g,紫花
  地丁、蒲公英各12g,生甘草6g。每日1剂,水煎取汁分次温服。
  本方出自《医宗金鉴》,有清热解毒、消散疔疮之功。有报道运
  用其治疗颜面疱疹效果理想。
  7惺惺散
  桔梗、细辛、人参、甘草、茯苓、天花粉、白术、薄荷各适量。每
  日1剂,水煎取汁分次温服。
  本方出自《太平惠民和剂局方》,有清热益气透毒之功。适用
  ·4· 中国皮肤病秘方全书
  于热疮体虚者。
  8青冰散
  青黛、冰片各等份。将两药末混合均匀,备用。先将患处清洗
  干净,取药末适量撒布于患处,2天换药1次。
  本方有清热解毒,消肿止痛之功。有报道运用其治疗单纯疱
  疹67例,结果:1周内痊愈41例,2周内痊愈23例,3周内痊愈3
  例。
  9梅花针法
  选用病变局部,先常规消毒,再取梅花针于局部行叩刺治疗。
  一般手法宜由轻到重逐渐变化,边叩刺边用消毒干棉球擦净渗出
  的液体。治疗以局部皮肤潮红、轻微渗血为度。每日治疗1次。
  本法有散风清热、通络止痛、条畅气血之功。有报道运用其治
  疗单纯疱疹26例,结果全部获愈。治疗时间最短者1次,最长者
  7次。
  10系列秘验方
  (1)马齿苋30g,生苡仁15g,紫草10g。每日1剂,水煎取汁
  分次温服。
  (2)败酱草、紫草各10g,板蓝根15g,马齿苋30g。每日1剂,
  水煎取汁分次温服。
  (3)栀子、牵牛子末、大黄各1两①,甘草、荆三棱各7钱②。诸
  药研细末,炼蜜为丸如弹子大,酒化服用之。
  (4)大黄、生姜、甘草、金银花各1两,瓜蒌1斤③,皂角针2
  两。诸药研粗末,用好酒2升④同煎,去渣服用。
  第一章 病毒性皮肤病方·5·
  ①
  ②
  ③
  ④
  1两=3125克
  1钱=3125克
  1斤=500克
  1升=1000ml
  (5)丁香、乳香各1钱,蝉壳、贯众、紫花地丁各半两。诸药研
  为细末,温酒调下。
  (6)金银花、赤芍各半两,大黄7钱半,当归、枳实、甘草各3
  钱。上药入大瓜蒌1个,同研为粗末,作4服,每服水酒各1盏,煎
  至1盏,去渣温服,不拘时。
  (7)大黄、甘草各1两,芒硝2两。诸药研为末,炼蜜为丸,如
  弹子大,每服半丸,食后清茶温酒任化下,童便半盏研化服亦可。
  (8)防风、细辛、甘草节、白僵蚕、青皮、黄连、羌活、独活、蝉蜕、
  赤芍各等份。诸药锉散,每服5钱,每日2次。
  (9)紫花地丁1两,白芷、元参各3钱,黄酒2两。水两杯同煎
  服,服后盖被子出汗即愈,轻者1剂,重者2~3剂见效。
  (10)金丝草、金银花藤、五叶紫葛、天荞麦各等份。切碎,用最
  好的醋浓煎,先熏后洗。
  (11)黄柏、黄芩、黄连、芙蓉叶、泽兰叶、大黄各32g。诸药共
  研细末,菜油或麻油调敷患处。
  (12)青黛粉、黄柏面各15g,滑石粉64g。诸药混匀,直接撒布
  疮面。
  (13)石榴皮、地榆、蛇床子、蒲公英各32g。水煎熏洗患处。
  (14)苦参、大黄、蛇床子、芍药、黄芩、黄柏、黄连、菝葜各适量。
  每日1剂,水煎外洗患处3次。
  (15)水银、铅粉(又名胡粉)、松脂各适量。以猪脂4升煎松
  脂,水气尽,下水银、胡粉,搅匀,不见水银以搏之,外敷患处。不可
  近眼、耳,切勿入口。
  (16)蓖麻肉、松香、杏仁霜、银朱、广丹、轻粉、茶油各适量。诸
  药制成药膏,贴患处,每日1次。
  (17)黄连面32g,凡士林250g。混合调膏外搽。
  (18)青黛散、金黄散(或紫金锭),冷开水调搽患处。
  ·6· 中国皮肤病秘方全书
  11食疗方
  本病忌食膏粱厚味、辛辣醇酒,对反复发作者应加强食疗。下
  列食疗方可酌情选用。
  (1)养心补脾汤:龙眼肉500g,白糖50g,将龙眼肉放碗中加白
  糖,反复蒸、晾3次,使色泽变黑,将龙眼肉再拌以少许白糖,装瓶
  备用。每日服用2次,每次4~5颗,连服7~8天。适用于心脾两
  虚者。
  (2)芪草大枣汤:黄芪30g,生甘草5g,大枣7枚,每日煎服。
  适用于气虚乏力者。
  (3)消食汤:炒萝卜子、鸡内金各10g,焦山楂30g,大枣15枚,
  葱白7根。水煎去渣温服。适用于食滞中脘者。
  第一章 病毒性皮肤病方·7·
  二、带状疱疹方
  带状疱疹是水痘带状疱疹病毒感染后,潜伏于体内再发所
  致,故发病无季节性,呈散发性。小儿发病较少,多为年长者,好发
  年龄多在50岁以上。多发于免疫损伤或免疫抑制人群以及恶性
  肿瘤,特别是淋巴瘤患者。
  本病的诊断主要依据其临床症状。初起在皮肤上出现成簇红
  色皮疹,数小时后发展成水泡、脓疱,周围红晕,大小不等,分批出
  现。沿神经支配的皮肤区域排列成带状。经3~5日干燥结痂,痛
  感逐渐消失,2周左右脱痂,一般不留瘢痕。疹出时常有局部淋巴
  结痛,或局部瘙痒,感觉过敏。皮疹多限于身体一侧,不超过中线。
  好发部位以胸部常见,其次为面部神经支配的部位,再次为颈、腰
  部。非典型者可做疱疹组织涂片和活检,检测水痘带状疱疹病毒
  抗原,分离病毒和血清学检查。
  本病西医一般采用对症、支持及抗病毒治疗。中医认为本病
  是由于肝气郁结,久而化火妄动,脾经湿热内蕴,外溢皮肤而生;偶
  因兼感外邪,以致湿热火毒蕴积肌肤而成。故治疗以清肝泻火、健
  脾除湿、活血化瘀等为大法,常内服、外用、针灸等方法相并或单独
  运用,有较好疗效。下述诸方,可供临床参考选用。
  ·8· 中国皮肤病秘方全书
  (一)内服方
  1田基黄汤
  田基黄20g,板蓝根30g,紫草、升麻各12g,浙贝母10g,当归、
  丹参、川牛膝各15g。热甚者加龙胆草、栀子各10g,黄芩15g;湿
  盛者加白术、茯苓各12g,泽泻10g;继发感染者加金银花、紫花地
  丁各30g,野菊花20g;年老体虚者加生黄芪、党参各20g。每日1
  剂,水煎取汁分次温服。局部以紫金锭用茶叶水调糊外涂。
  本方有清热泻火、活血解毒之功。有报道运用其治疗带状疱
  疹40例,结果:1周以内痊愈31例,2周以内痊愈38例,总治愈率
  95%。
  2徐长卿方
  徐长卿、七叶莲、川芎、黄芪各15g,七叶一枝花、远志各10g,
  丹参20g,琥珀(冲服)1g,牡丹皮12g。每日1剂,水煎取汁分次温
  服,5天为1疗程。
  本方有清热解毒、活血止痛之功。有报道运用其治疗带状疱
  疹后遗神经痛32例,结果痊愈28例,显效3例,有效1例。
  3黄公防己汤
  木防己、生山栀各15g,蒲公英、白茅根、赤小豆各30g,黄芩、
  广郁金、香附各12g,车前子(包煎)10g,甘草6g。皮损发于面部者
  加马齿苋30g;发于胸胁部者加柴胡10g;发于腰腹部者加黄柏
  10g。每日1剂,水煎取汁分次温服。服药期间忌食辛辣鱼腥及酒
  类食品。
  本方有解毒利湿、通络止痛之功。有报道运用其治疗带状疱
  疹58例,其中皮损位于胸胁部者28例,腰腹部者18例,头面部者
  12例。结果全部获愈,其中服药3剂获愈者32例,4剂者11例,5
  ~6剂者14例,9剂者1例。
  第一章 病毒性皮肤病方·9·
  4乌蛇败毒汤
  乌梢蛇、防风、当归各15g,荆芥、黄芩、赤芍、白芍、柴胡各
  12g,黄连10g,甘草6g。脘腹胀满,食欲不振者加厚朴、鸡内金;大
  便秘结者加大黄、芒硝;年老体虚者可酌加党参。每日1剂,水煎
  取汁分次温服。
  本方有清热泻火、解毒燥湿、活血祛风之功。有报道运用其治
  疗带状疱疹68例,结果:服药3天痊愈者38例,服药4~6天痊愈
  者23例,7~9天痊愈者7例。且发现年龄越大,水泡枯萎后愈易
  留有疼痛。
  5柴胡清肝汤
  柴胡、川芎、连翘、牛蒡子、黄芩各10g,生地、当归、赤芍各
  15g,山栀、天花粉、防风各12g,甘草6g。每日1剂,水煎取汁分次
  温服,5天为1疗程。
  本方有清利肝胆、清热解毒之功。有报道运用其治疗带状疱
  疹32例,结果痊愈18 例,好转12 例,无效2 例,总有效率
  9375%。
  6泻肝解毒汤
  败酱草、紫花地丁、蒲公英、金银花、野菊花各30g,丹皮15g,
  龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、泽泻、苦参各10g。每日1剂,水煎取汁
  分次温服。
  本方有清热祛湿、解毒止痛之功。有报道运用其治疗带状疱
  疹60例,结果痊愈26例,显效23例,有效7例,无效4例,总有效
  率933%。
  7解毒行气汤
  大青叶、板蓝根、金银花各30g,车前草20g,猪苓、玄胡、木防
  己各15g,龙胆草、赤芍各12g,乳香、栀子各10g。舌苔黄、大便干
  者加大黄;热盛者加牡丹皮;湿盛者加生薏苡仁;瘙痒者加苦参;痛
  甚者加罂粟壳;年老体弱者加黄芪。每日1剂,水煎取汁分次温
  ·10· 中国皮肤病秘方全书
  服。少儿、年老者,剂量酌减。
  本方有清热解毒、行气利湿之功。有报道运用其治疗带状疱
  疹40例,结果全部获愈,其中服药最少3剂,最多6剂,平均5剂。
  8解毒凉血汤
  半枝莲30g,板蓝根、紫花地丁、玄参各20g,黄芩、入地金牛各
  15g,红紫草、丹皮、柴胡各10g。疼痛剧烈、发热者加龙胆草10g,
  或羚羊角(另煎,可用山羊角代)2g;虚弱者加升麻、黄芪;大便秘结
  者加大黄。每日1剂,水煎取汁分次温服。疱疹破溃糜烂者?