第 97 节
作者:阎王      更新:2021-10-11 20:40      字数:4882
  佳。又《山居》治吐血,一味侧柏叶研细,酒调服妙。)
  〔丹〕经血逆行,或血腥,或吐血,用韭菜汁服,立效。
  〔《简》〕治吐血咯血。蒲黄一两,捣为散,每服三钱,温酒或冷水调服,妙。治吐血。茜草
  一两,生捣罗为散,每服三钱,水一盏,煎七分,放冷,食后服。
  〔世〕治内损吐血。飞罗面不以多少微炒,浓磨细墨一匙,茶调下贰钱,立效。又方,治吐血
  用松烟墨磨汁服,立效。
  〔《衍》〕治大吐血。好墨细末贰钱,以白汤化阿胶清,稠稀得所,顿服。热多者尤相宜。
  〔丹〕先见红,后见痰多,是阴虚火逆,痰不下降,四物汤加痰火药。
  治火血上错经妄行,四物汤加炒山栀、童便、姜汁。(此后诸方用童便、姜汁,虽无痰,
  亦吐血要药也。)
  治吐血衄血,用郁金为末,以童便、姜汁、好酒调服。(一方不用酒。)治吐血,红山茶花
  阴干为末,每服一钱,用童便半钟,生姜汁少许,调服。
  〔《本》〕治吐血鼻红。生姜贰分绞汁,并壮健丈夫小便一升,乘热顿饮瘥。
  〔丹〕又方 以童便一分,酒半分。擂柏叶温饮之。
  吐血挟痰积方可下,若一碗两碗吐者,只补阴降火,用四物大剂之类。挟痰若用血药则泥
  而不行,只治火,其血自止。山栀最清胃脘血。
  〔《玄》〕吐血者,由忧思诸气郁极,方散而生热,则心血妄行,宜玄明粉加黄丹服之。次用
  四物解毒加藕节治之。如前症之热,并宜清之。
  〔仲〕心气不足,吐血衄血,x泻心汤x主之。(亦治霍乱。)
  大黄(贰两) 黄连 黄芩(各一两)
  上三味,以水三升,煮取一升,顿服之。
  〔海〕x云岐子犀角地黄汤x治寸芤,血在上焦。
  生地(贰两) 黄芩(一两半) 黄连(一两) 大黄(半两)
  上 咀,秤一两,水贰盏煎,去滓,食后服之。
  〔《简》〕治吐血。川大黄一两,捣为散,每一钱,生地黄汁一合,水半盏,煎三五沸,无时
  服。
  〔丹〕吐血,觉胸中气塞,上吐紫血,桃仁承气汤下之。
  冯舅,气上奔,吐血心膈疼。
  枳壳(三钱) 青皮(贰钱) 生地 木通 牡丹皮(一钱半) 桃仁(贰十八个 川芎 黄芩
  黄连(一钱) 甘草(少) 生干姜 桔梗分四帖,煎服。
  或暴吐紫血一碗者,无事,吐出好。此热伤血死肝中,宜服四物解毒之类。
  〔《千》〕治坠马积血心胃,唾血无数。干荷花根为末,酒服方寸匕,日三服。
  〔无〕x加味芎归汤x治打扑伤损,败血流入胃脘,呕吐黑血或如豆羹汁。
  川芎 当归 白芍药 百合(水浸半日) 荆芥穗(各等分)
  上锉散,每四钱,水一盏,酒半盏,煎七分,去滓,不拘时候。
  〔仲〕夫酒客咳者,必致吐血,此因极饮过度所致也。此即肺疽之属。
  〔《千》〕吐血有三种∶有内衄,有肺疽,有伤胃。内衄者,出血如鼻衄,但不从鼻孔出,是
  近从心肺间津液出,还流入胃中,或如豆羹汁,或如切 血凝停胃中,因即满闷便吐,或去数
  斗至一石者是也。得之于劳倦,饮食过常也。肺疽者,或饮酒之后,毒满闷吐之时,血从吐后出,
  或一合半升一升是也。伤胃者,因饮食太饱之后,胃中冷,不能消化,便烦闷,强呕吐,使所食
  之物与气共上冲蹙,因伤裂胃口吐血,色鲜正赤,腹亦绞痛,自汗出,其脉紧而数者,为难治也。
  (,韵书音戡,凝血也。)
  〔无〕理中汤 能止伤胃吐血,以其方最理中脘,分利阴阳,安定血脉。(海藏亦云∶饮冷伤脾吐
  血,以理中汤理治中脘,分利阴阳。此亦理治内衄之法也,方见伤寒。)
  x贰合灰散x 治因啖辛热,呕吐出血一合或半升许,名曰肺疽。
  红枣(和核烧存性) 百药煎( 。各等分)
  上为细末,每服贰钱,米饮调下。
  x除湿汤x 治冒雨着湿郁于经络,血溢作衄,及血溢流入胃,胃满吐血。
  茯苓 干姜(各四钱) 甘草(炙) 白术(各贰钱)
  上锉,每服四钱,水一大盏,煎八分,去滓服。头疼,加川芎贰钱,最止浴室中发衄。(此
  方治冒雨吐血,理中汤治伤胃吐血,皆用干姜为君。丹溪治大吐血不止亦用干姜一味炮为末,
  童便调服从治之者,可见干姜亦为吐血要药也。)
  〔丹〕男子年十七,家贫而多劳,十一月得寒病,时吐三两口血,六脉紧涩,一日食减中痞,
  医投温胆汤、枳桔汤,三日后发微热,口干不渴,口中有痰,此感寒也。询知云∶因十日前
  霜中曾渡三四次溪水,心下有悲泣事,腹亦饥,遂以小建中汤去芍药,加桔梗、陈皮、半夏,
  四帖而安。
  又方 治吐血。以交趾桂五钱为末,冷水调服。亦小建汤治感寒吐血之义。经云∶太阳司天,
  寒淫所胜,血变于中,呕血泄血鼽衄,平以辛热者,即理中、建中用干姜、桂枝,治吐血
  之类皆同也。吐血挟热者。(治法并见血虚随火上行条。)
  〔《经》〕治呕血。黄柏好者,以蜜涂炙干,杵末,用麦门冬热水调下贰钱匕,立瘥。
  〔《广》〕治心热吐血不止。生葛根捣汁半大升,顿服,立瘥。
  吐血挟寒者,多是口食寒物,身受寒气之病,治法并见内伤饮食,外感风寒条。
  〔仲〕吐血不止,x柏叶汤x主之。
  柏叶 干姜(各贰两) 艾(三把)
  上三味,以水五升,取马通汁一升,合煮,取一升,分温再服。(马通即马屎淋汁。)
  〔《广》〕治吐血鼻衄不止。伏龙肝半升,以新汲水一大升,淘取汁,和蜜顿服。
  运气 血溢有五∶
  一曰,热助心血,沸而溢。经云∶少阳司天之政,初之气,候乃大温,其病气沸于上,血溢。又
  云∶少阴司天,客胜甚则血溢。又云∶少阳司天,客胜则血溢。又云∶火郁之发,民病血溢,
  治以咸寒是也。
  贰曰,寒攻心血,逃而溢。经云∶太阳司天之政,寒湿之气,持于气交,民病血溢,治宜苦
  以燥之温之也。
  三曰,内火格拒,外寒壅遏而血溢。经云∶少阴司天之政,终之气,燥令行,余火内格,甚
  则血溢是也。
  四曰,风湿相搏血溢,及下寒相搏,蒸热于上而血溢。经云∶太阴司天之政,初之气,风湿
  相搏,民病血溢,此风湿相搏血溢也。四之气,畏火临,溽蒸化,地气腾,天气痞隔,寒风晓暮,
  蒸热相搏,民病腠理热血暴溢,此地气之寒相搏,天气蒸热于上而血溢也。
  五曰,燥邪攻肝血溢。经云∶岁金太过,燥气流行,病反侧,咳逆甚而血溢是也。
  〔《素》〕夫伤肺者;脾气不守,胃气不清,经气不为使,真藏坏决,经脉傍绝,五脏漏泄,不
  衄则呕。(示从容论 伤肺即伤气,当于气虚不能摄血条参治之。)
  〔罗〕x门冬饮子x治脾胃虚弱,气促气弱,精神短少,衄血吐血。
  五味子(五个) 甘草 芍药 黄 (各一钱) 紫菀(一钱半) 人参 归身 麦门冬
  上为粗末,作贰服,水煎食后服。
  〔《本》〕x天门冬丸x治吐血咯血,能润肺止嗽。
  天门冬 甘草 杏仁(炒) 贝母 白茯苓 阿胶(各半两)
  上为细末,炼蜜丸如弹子大。每服一丸,咽津含化,日夜十丸。
  〔丹〕酒色过度饥饱,吐血痰血,神妙。
  枇杷叶 款花 北紫菀 杏仁(去双仁、皮尖) 鹿茸(炙如法) 桑白皮 木通(各一两)
  大黄(半两)
  上炼蜜丸,临卧含化。
  经云∶怒则气遂,甚则呕血,故气上矣。又云∶阳气者,大怒则形气绝,而血菀于上,使
  人薄厥。此皆怒则伤肝气而呕血,以黄连、香附、青黛、柴胡、甘草平其肝,自愈矣。宜服赤
  茯苓泻心汤。
  〔世〕治呕血、咯血、衄血、肝损。白芨为末,米饮调服,神妙。
  〔《简》〕治吐血。槲叶捣末,每服贰钱,水一盏,煎七分,和滓服。
  中蛊毒吐血。(见下血门。)
  刺灸吐血有贰∶
  其一取肺。经云∶暴痹内逆,肝相搏,血溢鼻口,取天府是也。
  其贰取筋。经云∶手太阴筋病,当所过者,支转筋痛,甚成息奔胁急吐血。治在燔针劫刺,
  以知为数,以痛为 是也。
  〔《密》〕吐血∶风府 大椎 鬲俞 肝俞(各五分。泻之立愈。)
  〔东〕又法∶胃脘 中 肝俞(各沿皮贰寸半)
  〔《集》〕又法∶ 中 中脘 气海 三里 乳根 支沟 不已,取下穴∶肺俞 肾俞 心俞
  膏肓 关元
  〔东〕呕血,胁痛口干不可咳,引肾痛∶不容(傍刺向外。)上脘(三寸半。)大陵 门 神门
  〔《甲》〕呕血,大陵及 门主之。呕血上气,神门主之。心下有膈,呕血,上脘主之。呕血,
  肩急,胁下痛,口干,心痛。与背相引,不可咳,咳则肩痛,不容主之。
  肝脉太甚,为内痈,善呕衄。(全文见治虚实法。)
  诊吐血法。(见前诸见血门。)
  卷之十七·心小肠部诸见血门
  咳唾血
  属性:〔丹〕咳血,痰盛,身热,多是血虚。
  〔丹〕x七伤散x治劳嗽吐血痰。
  黄药子 白药子(各一两半) 赤芍药(七钱半) 知母 玄胡索(各半两) 郁金(贰钱半)
  当归(半两) 山药 乳香 没药 血竭(各贰钱)
  上为末,每服贰钱,茶汤下。(《本草》云∶黄药子、白药子治肺热有功。一法,红花当归
  煎汤下。)
  〔罗〕x恩袍散x治咯血吐血,及治烦躁。
  真生蒲黄 薄荷(各一两)
  上研匀细,每服三钱,浓煎桑白皮汤调下。
  x地黄散x治一切吐血咯血,能解一切毒,及诸热烦躁。
  茜草根(四钱) 大豆子 黄药子 甘草(各贰两)
  上为细末,每服贰钱,新汲水调下。加人参贰两,治痰嗽有血。
  〔丹〕痰带血丝出,童便、竹沥主之。又方,用韭汁、童便贰物合和,加郁金细研入内,服之
  其血自消。经血逆行,或血腥,吐血,唾血。韭汁服立效。咯血用姜汁、童便、青黛,入血药中。
  加四物汤、牛膝膏、地黄膏之类。
  〔《千》〕治一切肺病,咳嗽脓血,及唾脓血不止方。好酥三十斤,炼取凝当中醍醐,服一合,
  日三升,即止。一切药皆不及此方。
  〔海〕甘桔加阿胶紫菀汤 治肺痿唾脓血。(方见伤寒咽痛门。)
  〔梅〕肺疾脓血。取薏苡仁十两,杵碎,以水三升,煎取一升,入酒少许服之。(《本草》云∶
  薏苡仁下气,利肠胃,
  消水肿。)
  〔罗〕x大阿胶丸x治嗽血唾血。
  阿胶(微炒) 卷柏 生地 熟地 大蓟(独根者,晒干) 鸡苏叶 五味子(各一两)
  柏子仁(另研) 茯苓 百部 远志 人参 麦门冬 防风(各半两) 干山药(一两)
  上为细末,炼蜜丸,如弹子大。煎小麦、麦门冬汤,嚼下一丸,食后。
  上方,保养精血,纯补剂也,血虚者宜之。
  〔丹〕治上气喘息,咳嗽、吐血、咯血。人参细末,鸡子清调三钱,五更初服,便去枕睡仰卧,
  只一服愈。年深再服。忌酸咸酢酱面等物,及过醉饱。须好将息。
  一男子三十岁,因连夜劳倦不得睡,成一痰嗽,出白黄脓,嗽声不出。时初春大寒,医与
  青龙汤四帖,遂觉咽喉有血丝,腥气逆上。两日后,血腥气多,遂有血线一条,自口中右边出直
  上,如此每昼夜十余次。诊其脉,弦大而散弱,左大为甚,人倦而苦于嗽。予作劳倦感寒,强以
  甘辛燥热之剂,以动其血,不宜急治,恐成肺痿。遂与人参、黄 、当归身、白术、芍药、陈皮、
  炙甘草、生甘草、不去节麻黄,煎熟入藕汁与之,两日而病减嗽止。却于前药去麻黄,又与四日,
  而血症除。脉之散大者,未收敛,人亦倦甚,遂于前药中除藕汁,加黄芩、缩砂、半夏,至半月
  而安。
  〔《大》〕x劫劳散x治肺痿痰嗽,痰中有红线,盗汗发热,热过即冷,饮食减少。
  白芍药(六两) 黄 甘草 人参 当归 半夏 白茯苓 熟地 五味子 阿胶(炒。各贰两)
  上 咀,每服三钱,水盏半,生姜贰片,枣三枚,煎九分,无时温服,日三。陈日华云∶
  有女及笄,病甚危,一岁之间,百药无效,偶得此方,只一料除根。
  〔罗〕x五味子黄 散x治嗽,咯血成劳,眼睛疼,四肢困倦,脚膝无力。
  麦门冬 熟地 黄 桔梗(各半两) 甘草(一分) 白芍药 五味子(贰分) 人参(贰钱)
  上为粗末,每服四钱,水煎,日三服。
  x云岐子芩散x凉心肺,解劳热。
  黄 (一两) 白芍药 黄芩 人参 白茯苓 麦门冬 桔梗 生地(各半两)
  上为粗末,先用竹叶一握,小麦七十粒,水三盏,姜三片,煎一盏半。入药末三钱,煎七分,
  去滓温服。
  席延赏治虚中有热,咳嗽脓血,口苦咽干,又不可服凉药。好黄 四两,甘草一两,为末,
  每服三钱。如茶点羹粥中,亦可服。
  上参 例,纯补剂也。丹溪云∶脉大发热为气虚,此气血俱虚者宜之,若血虚而气不虚者
  不宜,当用前阿胶丸之类及污血?