第 181 节
作者:南方网      更新:2021-05-04 17:30      字数:4827
  定喘,止带浊泄泻。制附子性行如酒,故无处不到,能救急回阳。至若半夏、南星、细辛、
  乌药、良姜、香附、木香、茴香、仙茅、巴戟之属,皆性温之当辨者。然用热之法,尚有其
  要∶以散兼温者,散寒邪也;以行兼温者,行寒滞也;以补兼温者,补虚寒也。第多汗者忌
  姜,姜能散也。失血者忌桂,桂动血也。气短气怯者忌故纸,故纸降气也。大凡气香者,皆
  不利于气虚证。味辛者,多不利于见血证,所当慎也。是用热之概也。
  至于附子之辨,凡今之用者,必待势不可为,不得已然后用之,不知回阳之功,当用于
  阳气将去之际,盒饭渐用,以望挽回。若用于既去之后,死灰不可复然矣,尚何益于事哉。
  但附子性悍,独任为难,必得大甘之品如人参、熟地、炙甘草之类,皆足以制其刚而济其勇
  ,以补倍之,无往不利矣。此壶天中大将军也,可置之无用之地乎?但知之真而用之善,斯
  足称将将之手矣。
  卷之五十德集·新方八阵新方八略引
  七、固略
  属性:一、固方之制,固其泄也。如久嗽为喘,而气泄于上者,宜固其肺。久遗成淋,而精脱
  于下者,宜固其肾。小水不禁者,宜固其膀胱。大便不禁者,宜固其肠脏。汗泄不止者,宜
  固其皮毛。血泄不止者,宜固其营卫。凡因寒而泄者,当固之以热;因热而泄者,当固之以
  寒。总之,在上者在表者,皆宜固气,气主在肺也;在下者在里者,皆宜固精,精主在肾也
  。然虚者可固,实者不可固;久者可固,暴者不可固。当固不固,则沧海亦将竭;不当固而
  固,则闭门延寇也。二者俱当详酌之。
  卷之五十德集·新方八阵新方八略引
  八、因略
  属性:一、因方之制,因其可因者也。凡病有相同者,皆可按证而用之,是谓因方。如痈毒之
  起,肿可敷也;蛇虫之患,毒可解也;汤火伤其肌肤,热可散也;跌打伤其筋骨,断可续也
  ,凡此之类,皆因证而可药者也。然因中有不可因者,又在乎证同而因不同耳。盖人之虚实
  寒热,各有不齐,表里阴阳,治当分类。故有宜于此而不宜于彼者,有同于表而不同于里者
  。所以病虽相类,而但涉内伤者,盒饭于血气中酌其可否之因,不可谓因方之类,尽可因之
  而用也。因之为用,有因标者,有因本者,勿因此因字而误认因方之义。
  卷之五十一德集·新方八阵
  补阵
  属性:x大补元煎x 治男妇气血大坏,精神失守危剧等证。此回天赞化,救本培元第一要方。本
  方与后右归饮出入互思。
  人参(补气补阳,以此为主,少则用一、二钱,多则用一、二两) 山药(炒,二钱) 熟地(
  补精补阴,以此为主,少则用二、三钱,多则用二、三两) 杜仲(二钱) 当钱(二、三钱,若泄泻
  者,去之) 山茱萸(一钱,如畏酸吞酸者,去之) 枸杞(二、三钱) 炙甘草(一、二钱)
  水二钟,煎七分,食远温服。如元阳不足多寒者,于本方加附子、肉桂、炮姜之类,随
  宜用之;如气分偏虚者,加黄 、白术;如胃口多滞者,不必用;如血滞者,加川芎,去山
  茱萸;如滑泄者,加五味、故纸之属。
  x左归饮x 此壮水之剂也。凡命门之阴衰阳胜者,宜此方加减主之。此一阴煎、四阴煎之主方也。
  熟地(二、三钱,或加至一、二两) 山药(二钱) 枸杞(二钱) 炙甘草(一钱) 茯苓(一钱半) 山
  茱萸(一、二钱,畏酸者,少用之)
  水二钟,煎七分,食远服。如肺热而烦者,加麦冬二钱;血滞者,加丹皮二钱;心热而
  躁者,加玄参二钱;脾热易饥者,加芍药二钱;肾热骨蒸多汗者,加地骨皮二钱;血热妄动
  者,加生地二、三钱;阴虚不宁者,加女贞子二钱;上实下虚者,加牛膝二钱以导之;血虚
  而燥滞者,加当归二钱。
  x右归饮x 此益火之剂也,凡命门之阳衰阴胜者,宜此方加减主之。此方与大补元煎出入
  互用。如治阴盛格阳,真寒假热等证,宜加泽泻二钱,煎成用凉水浸冷服之尤妙。
  熟地(用如前) 山药(炒,二钱) 山茱萸(一钱) 枸杞(二钱) 甘草(炙,一、二钱) 杜仲(姜
  制,二钱) 肉桂(一、二钱) 制附子(一、二、三钱)
  水二钟,煎七分,食远温服。如气虚血脱,或厥或昏,或汗或运,或虚狂,或短气者,
  必大加人参、白术,随宜用之;如火衰不能生土,为呕哕吞酸者,加炮干姜二、三钱;如阳
  衰中寒,泄泻腹痛,加人参、肉豆蔻,随宜用之;如小腹多痛者,加吴茱萸五、七分;如淋
  带不止,加破故纸一钱;如血少血滞,腰膝软痛者,加当归二、三钱。
  x左归丸x 治真阴肾水不足,不能滋养营卫,渐至衰弱,或虚热往来,自汗盗汗,或神不
  守舍,血不归原,或虚损伤阴,或遗淋不禁,或气虚昏运,或眼花耳聋,或口燥舌干,或腰
  酸腿软,凡精髓内亏,津液枯涸等证,俱速宜壮水之主,以培左肾之元阴,而精血自充矣。宜此方主之。
  大怀熟(八两) 山药(炒,四两) 枸杞(四两) 山茱萸肉(四两) 川牛膝(酒洗,蒸熟,三两,精
  滑者,不用) 菟丝子(制,四两) 鹿胶(敲碎,炒珠,四两) 龟胶(切碎,炒珠,四两,无火者,不必用)
  上先将熟地蒸烂,杵膏,加炼蜜丸,桐子大。每食前用滚汤或淡盐汤送下百余丸。
  如真阴失守,虚火炎上者,宜用纯阴至静之剂,于本方去枸杞、鹿胶,加女贞子三两,
  麦冬三两;如火烁肺金,干枯多嗽者,加百合三两;如夜热骨蒸,加地骨皮三两;如小水不
  利不清,加茯苓三两;如大便燥结,去菟丝,加肉苁蓉三两;如气虚者,加人参三、四两;
  如血虚微滞,加当归四两;如腰膝酸痛,加杜仲三两,监水炒用;如脏平无火而肾气不充者
  ,加破故纸三两,去心莲肉、胡桃肉各四两,龟胶不必用;上凡五液皆主于肾,故凡属阴分
  之药,无不皆能走肾,有谓必须导引者,皆见之不明耳。
  x右归丸x 治元阳不足,或先天禀衰,或劳伤过度,以致命门火衰,不能生土,而为脾胃
  虚寒,饮食少进,或呕恶膨胀,或番胃噎膈,或怯寒畏冷,或脐腹多痛,或大便不实,泻痢
  频作,或小水自遗,虚淋寒疝,或寒侵溪谷而肢节痹痛,或寒在下焦而水邪浮肿。总之,真
  阳不足者,必神疲气怯,或心跳不宁,或四体不收,或眼见邪崇,或阳衰无子等证,俱速宜
  益火之原,以培右肾之元阳,而神气自强矣,此方主之。
  大怀熟(八两) 山药(炒,四两) 山茱萸(微炒,三两) 枸杞(微炒,四两) 鹿角胶(炒珠,四两)
  菟丝子(制,四两) 杜仲(姜汤炒,四两) 当归(三两,便溏勿用) 肉桂(二两,渐可加至四两)
  制附子(自二两,渐可加至五、六两)
  上丸法如前,或丸如弹子大。每嚼服二、三丸。以滚白汤送下,其效尤速。
  如阳衰气虚,必加人参以为之主,或二、三两,或五、六两,随人虚实,以为增减。盖
  人参之功,随阳药则入阳分,随阴药则入阴分,欲补命门之阳,非加人参不能捷效。如阳虚
  精滑,或带浊便溏,加补骨脂酒炒三两;如飧泄肾泄不止,加北五味子三两,肉豆蔻三两,
  面炒去油用;如饮食减少,或不易化,或呕恶吞酸,皆脾胃虚寒之证,加干姜三、四两,炒
  黄用;如腹痛不止,加吴茱萸二两,汤泡半日,炒用;如腰膝酸痛,加胡桃肉连皮四两;如
  阴虚阳痿,加巴戟肉四两,肉苁蓉三两,或加黄狗外肾一、二付,以酒煮烂捣入之。
  x五福饮x 凡五脏气血亏损者,此能兼治之,足称王道之最。
  人参(随宜,心) 熟地(随宜,肾) 当归(二、三钱,肝) 白术(炒,一钱半,肺) 炙甘草(一钱,脾)
  水二钟,煎七分,食远温服。或加生姜三、五片。凡治气血俱虚等证,以此为主。或宜
  温者,加姜、附;宜散者,加升麻、柴、葛,左右逢源,无不可也。
  x七福饮x 治气血俱虚,而心脾为甚者。
  即前方加枣仁二钱,远志三、五分,制用。
  x一阴煎x 此治水亏火胜之剂,故曰一阴。凡肾水真阴虚损,而脉证多阳,虚火发热,及
  阴虚动血等证,或疟疾伤寒屡散之后,取汗既多,脉虚气弱,而烦渴不止,潮热不退者,此
  以汗多伤阴,水亏而然也,皆宜用此加减主之。
  生地(二钱) 熟地(三、五钱) 芍药(二钱) 麦冬(二钱) 甘草(一钱) 牛膝(一钱半) 丹参(二钱)
  水二钟,煎七分,食远温服。如火盛躁烦者,入真龟胶二、三钱,化服;如气虚者,间
  用人参一、二钱;如心虚不眠多汗者,加枣仁、当归各一、二钱;如汗多烦躁者,加五味子
  十粒,或加山药、山茱萸;如见微火者,加女贞子一、二钱;如虚火上浮,或吐血、或衄血
  不止者,加泽泻一、二钱,茜根二钱,或加川续断一、二钱,以涩之亦妙。
  x加减一阴煎x 治证如前而火之甚者,宜用此方。
  生地 芍药 麦冬(各二钱) 熟地(三、五钱) 炙甘草(五、七分) 知母 地骨皮(各一钱)
  水二钟,煎服。如躁烦热甚便结者,加石膏二、三钱;如小水热涩者,加栀子一、二钱
  ;如火浮于上者,加泽泻一、二钱,或黄芩一钱;如血燥血少者,加当归一、二钱。
  x二阴煎x 此治心经有热,水不制火之病,故曰二阴。凡惊狂失志,多言多笑,或疡疹烦
  热失血等证,宜此主之。
  生地(二、三钱) 麦冬(二、三钱) 枣仁(二钱) 生甘草(一钱) 玄参(一钱半) 黄连(或一、二钱)
  茯苓(一钱半) 木通(一钱半)
  水二钟,加灯草二十根,或竹叶亦可,煎七分,食远服。如痰胜热甚者,加九制胆星一
  钱,或天花粉一钱五分。
  x三阴煎x 此治肝脾虚损,精血不足,及营虚失血等病,故曰三阴。凡中风血不养筋,及
  疟疾汗多,邪散而寒热犹不能止,是皆少阳、厥阴阴虚少血之病,微有火者,宜一阴煎;无
  火者,宜此主之。
  当归(二、三钱) 熟地(三、五钱) 炙甘草(一钱) 芍药(酒炒,二钱) 枣仁(二钱) 人参(随宜)
  水二钟,煎七分,食远服。如呕恶者,加生姜三、五片;汗多烦躁者,加五味子十四粒
  ;汗多气虚者,加黄 一、二钱;小腹隐痛,加枸杞二、三钱;如有胀闷,加陈皮一钱;如
  腰膝筋骨无力,加杜仲、牛膝。
  x四阴煎x 此保肺清金之剂,故曰四阴。治阴虚劳损,相火炽盛,津枯烦渴,咳嗽吐衄多热等证。
  生地(二、三钱) 麦冬(二钱) 白芍药(二钱) 百合(二钱) 沙参(二钱) 生甘草(一
  钱) 茯苓(一钱半)
  水二钟,煎七分,食远服。如夜热盗汗,加地骨皮一、二钱;如痰多气盛,加贝母二、
  三钱,阿胶一、二钱,天花粉亦可;如金水不能相滋,而干燥喘嗽者,加熟地三、五钱;如
  多汗不眠,神魂不宁,加枣仁二钱;如多汗兼渴,加北五味十四粒;如热甚者,加黄柏一、
  二钱,盐水炒用,或玄参亦可,但分上下用之;如血燥经迟,枯涩不至者,加牛膝二钱;如
  血热吐衄,加茜根二钱;如多火便燥,或肺干咳咯者,加天门冬二钱,或加童便亦可;如火
  载血上者,去甘草,加炒栀子一、二钱。
  x五阴煎x 凡真阴亏损,脾虚失血等证,或见溏泄未甚者,所重在脾,故曰五阴。忌用润
  滑,宜此主之。
  熟地(五、七钱,或一两) 山药(炒,二钱) 扁豆(炒,二、三钱) 炙甘草(一、二钱) 茯苓(一
  钱半) 芍药(炒黄,二钱) 五味子(二十粒) 人参(随宜用) 白术(炒,一、二钱)
  水二钟,加莲肉去心二十粒,煎服。
  x大营煎x 治真阴精血亏损,及妇人经迟血少,腰膝筋骨疼痛,或气血虚寒,心腹疼痛等证。
  当归(二、三钱,或五钱) 熟地(三、五、七钱) 枸杞(二钱) 炙甘草(一、二钱) 杜仲(二钱)
  牛膝(一钱半) 肉桂(一、二钱)
  水二钟,煎七分,食远温服。如寒滞在经,气血不能流通,筋骨疼痛之甚者,必加制附
  子一、二钱方效;如带浊腹痛者,加故纸一钱炒用;如气虚者,加人参、白术;中气虚寒呕
  恶者,加炒焦干姜一、二钱。
  x小营煎x 治血少阴虚,此性味平和之方也。
  当归(二钱) 熟地(二、三钱) 芍药(酒炒,二钱) 山药(炒,二钱) 枸杞(二钱) 炙甘草(一钱)
  水二钟,煎七分,食远温服。如营虚于上,而为惊恐怔忡,不眠多汗者,加枣仁、茯神
  各二钱;如营虚兼寒者,去芍药,加生姜;如气滞有痛者,加香附一、二钱,引而行之。
  x补阴益气煎x