第 2 节
作者:猫王      更新:2021-05-04 17:23      字数:5105
  彻底治疗邻近器官的炎症,以防炎症扩散,波及胆道。
  中年女性及肥胖之人,要加强体育锻炼,合理减肥,增强体质,防患于未然。
  既病防变
  患该病后,除右上腹疼痛外,更主要的是影响了消化功能,表现为食欲不振等。迁延日久,体质日衰,甚则由于结石嵌顿而出现胆绞痛等危症,因此应尽早彻底治疗。已经发病之人,更应遵照以上所述的预防措施,同时积极服药治疗。当发生急性胆囊炎时,要彻底治疗,临床症状消失后,仍需坚持用药一周,避免迁延不愈。
  (一)中药治疗
  1.右上腹间歇性闷痛,脘腹胀满,暖气频作,食欲不振,舌淡红,苔薄白,脉弦者,为肝气郁结,宜舒肝解郁,利胆止痛。方用清胆汤加减:柴胡10克、黄连10克、半夏10克、枳壳10克、郁金10克、元胡10克、川楝子10克、木香10克、白芍15克、生大黄10克(后下)。
  2.右上腹痛较甚,压痛明显,发热恶寒,口苦咽干,恶心呕吐,不思饮食,皮肤黄染,大便秘结,小便黄赤,舌质红,苔黄腻,脉弦滑数者,为湿热蕴结,肝胆热盛,宜清利湿热为主。方用清胆利湿汤:柴胡10克、黄连10克、半夏10克、木香10克、郁金10克、车前子10克、木通10克、山栀10克、龙胆草10克、茵陈15克、生大黄12克(后下)。
  3.右上腹持续剧痛,明显压痛及反跳痛,高热不退或寒热往来,全身黄染,大便秘结,小便短赤,色深如茶,舌质红绛,苔黄糙或有芒刺,脉滑数或沉细。甚或神昏谵语,四肢厥冷者,为湿热化火,热毒内陷。宜舒肝理气,通利湿热,清热解毒。方用清胆泻火汤加减:柴胡15克、黄芩15克、虎杖15克、半夏10克、山栀10克、木香10克、郁金10克、茵陈30克、龙胆草15克、生大黄10克(后下)、芒硝10克(冲服)。(二)“总攻”疗法
  此法是中西医结合的治疗方法,现举例如下:
  胆通排石汤:金钱草30克、茵陈30克、海金砂30克、郁金15克、枳壳12克、木香12克、大黄10~15克(后下)、栀子10克、芒硝10克(冲服)。
  总攻程序:每周总攻2~3次,6~7次为一个疗程。
  药物及时间举例如下:
  此法是中医结合的治疗方法,是治疗胆道结石的最好治法。结石横径不超过一厘米,直径不超过三厘米,大多病例的结石,均能排出。现举例如下:
  时间治疗措施
  7:30排石汤一付(浓煎300毫升),口服。
  8:30吗啡5毫克,皮下注射(胆绞痛发作期不用)。
  9:10阿托品0。5毫克皮下注射。
  9:1533%硫酸镁40毫升,口服。
  9:200。5%稀盐酸30毫升,口服。
  9:25脂肪餐(油煎鸡蛋2~3个或肥肉3两)。
  9:30电针右胆俞(阴极)月、日,梁门或太冲(阳极)。
  (三)针刺疗法
  取胆囊穴、足三里、中脘、阳陵泉、胆俞、太冲、支沟等穴,采用强刺激泻法。耳穴取神门、交感、胆囊、胰、十二指肠穴,每次两侧各选穴2~3个,捻转中、强刺激,留针20~30分钟。
  (四)单验方
  1.板兰根30克、蒲公英15克、茵陈15克、生大黄9克(后下),黄芩9克、黄柏9克、川厚朴6克、玄明粉9克(冲服),每日一剂,水煎服。
  2.白金丸,晨服3克,或指迷茯苓丸,晚服9克,10至30天,为一疗程。
  (五)碎石疗法
  胆石直径大于1。0厘米,排出困难者,可用碎石机碎石,再经排石机排石治疗,大多数患者疗效满意。
  (六)手术
  经以上方法治疗,均无明显疗效,应手术根治。 胃溃疡中药方剂 内科 消化类 中药处方(一)
  【辨证】肝胃不和。
  【治法】疏肝和胃,行滞镇痛。
  【方名】两和镇痛饮。
  【组成】柴胡12克,白芍15克,枳壳12克,厚朴12克,炒香附15克,佛手12克,炒建曲15克,甘草5克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】陈枢燮方。
  中药处方(二)
  【辨证】肝郁乘脾,胃阴不足。
  【治法】滋养胃阴,平肝补中。
  【方名】养阴平肝消炎汤。
  【组成】沙参9克,当归9克,石斛9克,白术6克,鸡内金6克,黄连6克,陈皮6克,枳壳6克,麦冬6克,山药12克,焦三仙各10克,川牛膝10克,白蔻5克,半夏5克,白芍15克,甘草3克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】王庆冬方。
  中药处方(三)
  【辨证】脾胃虚弱,气滞血瘀。
  【治法】健脾益气,活血止痛,制酸止血。
  【方名】芪芍芨草汤。
  【组成】黄芪30克,海螵蛸20克,白芍15克,白芨12克,甘松12克,鹿角胶12克(冲),元胡12克,甘草6克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】蒋森方 治胃溃疡偏方 内科 消化类 维吾尔族偏方
  用料:小羊羔肠子适量。
  用法:将小羊羔肠浸泡,洗净、翻开,用玉米粉外撒。翻转羊肠,放适量油盐煮食。每天3次,连食1个月。
  说明:此方系新疆吐鲁番地区牧民所独用,对胃和十二指肠溃疡疗效显著。所用羊肠系取自6个月左右的绵羊或山羊的十二指肠。 胃溃疡偏方3 内科 消化类
  彝族偏方
  用料:韭菜白300克、鲜蜂蜜250克、鲜猪油200克。
  用法:将前一味药烤干研粉,后两味拌匀成蜜油。每次服蜜油9克加韭菜白6克,每日3次,连用1~3周。
  说明:彝族民间喜用此方治疗胃炎、胃溃疡等病,具有润护胃肠、增食欲、通便秘之效。 胃下垂的偏方 内科 消化类 猪肚丝瓜络
  药物:猪肚1付干丝瓜络120克
  用法:猪肚洗净,加丝瓜络60克煮90分钟以猪肚熟为度,去丝瓜络。取余下的60克丝瓜络炒黄研末。每天3次,3天吃完,饭前30分钟加热温服。6天为1疗程,每疗程间隔2天。
  胃下垂的偏方2 内科 消化类 五倍子膏
  药物:五倍子5克,蓖麻仁10粒。
  用法:上药捣泥,空腹敷贴百会穴胶布固定,每天3次每,次7分钟。 溃疡性结肠炎中药方剂 内科 消化类 中药处方(一)
  【辨证】热毒挟湿。
  【治法】解毒,清热、祛湿。
  【方名】解毒清热汤。
  【组成】金钱草30克,柴胡10克,黄芩15克,葛根15克,白头翁20克,金银花25克,秦皮10克,黄柏15克,黄连6克,甘草6克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次,或频服(或饭后半小时服)。可用30…50毫升保留灌肠。
  【出处】王旭方 非特异性溃疡性结肠炎中药方剂 内科 消化类 中药处方(一)
  【辨证】脾虚肾亏,气虚不固。
  【治法】健脾补肾,益气固脱,敛溃愈疡。
  【方名】敛溃愈疡汤。
  【组成】黄芪30克,白术20克,菟丝子30克,柴胡10克,白芨12克,三七粉3克(吞服),木香12克(面煨),白矾1。5克(吞服),乌贼骨30克,赤石脂24克(其中一半入汤剂,一半研粉吞服)。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】田继胜方 消化性溃疡的偏方 内科 消化类 大黄番泻叶散
  药物:生大黄2份,番泻叶1份
  用法:将上药研末过120目筛,每天服4次,每次6克 消化不良的偏方2 内科 消化类 麦芽、神曲治消化不良
  用料:大麦芽、神曲各20克。
  制法:将大麦芽、神曲烘干,研末。
  用法:用适量热黄酒冲服。每日早晚各2次。 消化不良1的偏方 内科 消化类 鸡内金治消化不良
  用料:鸡内金7个。
  制法:将鸡内金晒干,放在瓦上烘焦,研末。
  用法:将鸡内金末用热水冲服。早晚饭前各一次,分7天服完。 慢性结肠炎中药方剂 内科 消化类 中药处方(一)
  【辨证】脾胃气虚,中气下陷。
  【治法】补中益气止泻。
  【方名】益气汤。
  【组成】黄芪12克,薏苡仁12克,党参10克,获苓10克,血余炭10克,赤石脂10克,白芍10克,白术炭6克,陈皮炭6克,柴胡6克,厚朴6克,黄连6克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】施今墨方。
  中药处方(二)
  【辨证】脾失健运,湿热蕴于肠中,肝脾气滞。
  【治法】健脾温中,清肠化湿。
  【方名】温中汤。
  【组成】党参9克,白术9克,炮姜3克,炙甘草6克,茯苓9克,防风9克,焦神曲9克,焦山楂9克,陈皮6克,白芍12克,秦皮12克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】柴国剑方。
  中药处方(三)
  【辨证】肝肾阳气虚弱,运化失职。
  【治法】温阳益气,涩肠止泻。
  【方名】赤石脂汤。
  【组成】附子9克,黄芪9克,当归9克,桔梗9克,石榴皮9克,川楝子9克,肉桂3克,黄连3克,炮姜6克,诃子6克,赤石脂30克,肉豆蔻1。5克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】姜春华方。
  中药处方(四)
  【辨证】湿热邪毒壅滞胃肠。
  【治法】清热利湿,健脾和胃。
  【方名】解毒清肠汤。
  【组成】白头翁30克,秦皮20克,黄柏12克,黄连16克,白芍30克,白术30克,苍术12克,茯苓30克,猪苓16克,匾蓄16克,山药30克,木香10克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】涂家云方 治疗便秘的偏方14 内科 泌尿类 琼脂15…30毫升。
  '制用法'每日2次,作用较缓和。
  '适应证'慢性便秘。
  治疗便秘的偏方13 内科 泌尿类 全瓜蒌1个,玄明粉6克。
  '制用法'将全瓜蒌加水500毫升,煎取250毫升,冲服玄明粉。
  '适应证'实秘。
  治疗便秘的偏方10 内科 泌尿类 草决明30克。
  '制用法'置杯中以开水浸泡。代茶饮用,每日1剂。
  '适应证'动脉硬化、高血压伴习惯性便秘。
  胆结石中药方剂 内科 消化类 中医处方(一)
  【辨证】肝胆湿热郁结,横逆中土。
  【治法】利胆排石,益脾止痛。
  【方名】胆道排石汤。
  【组成】柴胡9克,太子参15克,白芍15克,金钱草30克,郁金草12克,蒲黄6克,五灵脂6克,甘草3克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】邓铁涛方。
  中医处方(二)
  【辨证】湿热内蕴,积久成石。
  【治法】疏肝理气,利胆排石。
  【方名】利胆排石汤。
  【组成】制大黄9克,枳实9克,虎杖15克,郁金15克,金钱草30克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】姜春华方。
  中医处方(三)
  【辨证】肝郁气滞。
  【治法】疏肝解郁,理气止痛。
  【方名】舒肝利胆汤。
  【组成】柴胡10克,枳实10克,青皮10克,陈皮10克,虎杖根30克,银花30克,生大黄12克,金钱草30克,茵陈30克,郁金12克,川楝子12克,元胡10克,白芍12克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】谢新建方
  中医处方(四)
  【辨证】肝气郁结,木郁化火。
  【治法】疏肝理气,清热化滞,利胆排石。
  【方名】清胆化石汤。
  【组成】柴胡6克,鹅不食草15克,延胡6克,金钱草15克,金铃子10克,黄芩9克,郁金6克,通草3克,蒲公英12克,北茵陈15克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】翁恭方。
  中医处方(五)
  【辨证】肝胆湿热蕴结。
  【治法】疏肝利胆,清热除湿,理气和营,止痛散结。
  【方名】疏肝利胆汤。
  【组成】柴胡10克,黄芩8克,海金砂15克,金钱草15克,鸡内金10克,川郁金8克,炒金铃子10克,白芍10克,炒枳实10克,赤茯苓15克,车前子10克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】李培生方。
  中医处方(六)
  【辨证】肝胆气郁,湿热蕴结。
  【治法】舒肝解毒化石,胆结石秘方。
  【方名】舒肝解毒汤。
  【组成】柴胡20克,青皮20克,陈皮20克,石斛20克,黄芩10克,三棱10克,白芍15克,连翘15克,金银花25克,蒲公英25克,金钱草25克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】谭景祺方。
  中医处方(七)
  【辨证】肝郁气滞,湿热蕴结。
  【治法】清热,疏肝,理气,通里。
  【方名】胆道排石汤。
  【组成】黄连6…12克,黄柏6…12克,黄芩6…12克,茵陈12…24克,郁金12克,金钱草30克,猫爪草9…24克,大黄5…20克,法夏12克,西党12克,木香6…12克,甘草6克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】肖银昌方。
  中医处方(八)
  【辨证】气郁湿阻。
  【治法】疏肝解郁,清热利湿,调畅气机。
  【方名】胆石通消糖浆。
  【组成】郁金15克,木香15克,黄芩15克,茵陈26克,川楝子9克,虎杖30克,玉米须20克。
  【用法】将木香打成粗粉,提取有效成分。另将余药经整理后混合煎汁,共煎2次,每次务使水面高出药材,经煮沸20