第 1 节
作者:月寒      更新:2021-04-30 17:17      字数:5029
  七十二症辨治方法
  (手抄本)
  转自民间中医网
  发布人: 山野居士
  1。发热
  翕翕发热为表热,风寒甫客皮肤烈;此为表热里无恙,无汗解发功方捷。
  蒸蒸发热为里热,阳邪下陷入阴辙;譬之蒸笼气达外,有渴下之休跋涉。
  又有表邪未罢症,欲传入里兴妖孽;里来作热难容受,半表半里发为热。
  治法不外和为贵,伤寒重大不论舌;无汗麻黄汗桂枝,太阳分野别须知。
  2。潮热
  潮热有常如潮水,阳明荆棘使之然;潮于寅卯属肝木,其余仿此细思量。
  消导疏通为治法,温能除热忌寒凉;又有劳伤潮热症,不比伤寒一样腔。
  3。恶寒恶热 寒热往来 似疟非疟
  寒热如何似往来,邪气分争胆受灾;恶寒以卜邪居表,恶热先知邪内栽。
  若是邪居半里表,所以寒热有往来;日夜发作无定数,传过别经即不来。
  又有似疟非疟症,有时作止亦安排;通用柴胡汤和解,误投下吐亦衰哉。
  4。烦热 烦躁
  感冒风寒或失表,变为烦热心中扰;又有烦热不同科,阳虚阴实所当晓。
  阳实错乱心烦热,阴虚愤怒肾烦躁;烦则热轻燥热甚,烦躁先后分燥烦。
  5。恶风 背恶风
  伤风恶风寒恶寒,腠理不密致邪干;恶风悉属阳和气,不比阴阳有恶寒。
  又有伤寒背恶风,背为阳会腹为阴;令背恶寒阳不足,姜活冲和所必宗。
  6。头眩 头痛 项强
  伤寒头痛与头眩,不比寻常部位召;邪在太阳头必痛,房劳只把补为君。
  若是瘥家身体痛,发汗亡阳变作风;又有四肢不自便,病前病后补泻分。
  7。痞满 结胸 胸膈满
  无热恶寒发于阴,反不招来痞满形;按之不痛伤寒血,胸膈满分降无升。
  发热恶寒发于阳,误下开门损寇然;按之方痛结胸小,不按自痛大堪伤。
  热结胸兮烦且渴,寒结胸兮闷怕凉;水结胸中肿且汗,不轻误下别相商。
  8。腹痛 腹满 小腹满
  脾为中央戊巳土,太阴疾病腹受苦;阳毒为邪手足温,痛有停止言语纷。
  满无稍长如斯已,阴毒生端又不同;腹满欲便无休息,满兼积瘀可消分。
  9。无汗 盗汗 自汗 头汗 手足汗
  寒邪伤中足三阳,腠理固密外作殃;津液内渗无汗雨,麻黄汤表最为良。
  寒邪伤中足三阴,腠理松疏汗自淋;流而不止亡阳症,桂枝汤里可搜寻。
  盗汗偷流睡梦里,醒来即止影无踪;半表半里邪盘踞,胆热柴胡汤一钟。
  邪在诸阳境界搏,自然头汗至项还;久雨不晴为阳脱,黄芪汤和桂枝攒。
  手足脾胃之枝叶,寒从火化中央热;津液滂流四肢汗,清脾饮去功方捷。
  10。下痢便脓血 大便难 小便难 小便不通 小便自利
  下痢阴阳要认真,水来乘土病根因;伤寒误下多如此,自便自利一般情。
  三阳下痢身浑热,手足温和属太阴;少阴数体水如冰,若是心凉救厥阴。
  伤寒又有便脓血,肠胃阴寒邪所客;清浊不分带经湿,不比寻常之失血。
  其余大小便诸症,可就本门寻法则;伤寒传变似风雷,不象杂症易通寒。
  11。伤寒霍乱 呕吐 干呕 哕晼 咳逆 喘急 短气之逆
  短气即气难布息,邪气业集胸中窒;气逆粗华气上冲,天下之事未可必。
  霍乱呕吐并干呕,哕逆咳嗽及喘急,此章重出反三隅,活法治之无一失。
  12。发黄 发斑 发狂
  伤寒黄病可心惊,脾胃湿热两相蒸;温气居多抽皮包,热气侵淫残藕形。
  小便不利为黄症,小便自利蓄血名;举体成黄唇四黑,热深厥深黄亦深。
  甚至伤血发黄斑,乘虚拥出皮肤端;轻若疹麻蚊迹样,重则槟榔钱一般。
  蚊迹只见于手足发斑,腹皮不堪观;病人狂乱见大点,鲜红后赤断为斑。
  病人静定见小点。先红后黄斑迹观;总是邪气不消散,先以汗下致相搏。
  最忌血斑如果实,命门龙火肾经燔;发斑速去投门类,升麻汤且此中宽。
  13。痼冷 逆冷 四逆
  中寒方书即痼冷,痼者固也是一等,真元触景内外因,腹痛肢冷脂唇轻。
  腰腿痛重坐如冰,自汗亡阳流冷精;又名脱阳阴的萎,泄阳反本灸方灵。
  厥字方中亦甚多,认真道理不差毛;厥乃尽兮逆乃冷,望闻问切看如何。
  阳厥先热后然厥,经云热深厥亦深;阳厥仙厥然后热,经云直中入阴经。
  他如厥冷肢体厥,总是变爻不足凭;附子理中汤酌用,再灸关元气海神。
  四逆即是四肢冷,须知深浅用刀圭;邪在表时手足热,半表半里略温和。
  四肢逆冷邪入里,传经节次甚分明;紫热而温由温冷,四逆汤散速搜寻。
  14。谵语 掷声
  谵语即是胡乱语,掷声掷冲不正声;邪气甚兮则谵语,精气奔兮则掷声。
  轻则睡中呢喃句,重则醒后亦妖言;独言向壁一二语,热邪轻重已分明。
  15。不眠 多睡 (气属阳则昼行,血属阴则夜行,阴阳偏乘之生不眠多眠)
  卫气昼行阳似寤,阳盛阴虚主不眠;卫气夜行阴似寤,阴盛阳衰目恣瞑。
  所云不眠夜不寐,所云多眠昼亦眠;伤寒得此为反候,枣仁生地把来煎。
  16。渴 口干 舌胎
  邪热消水变为渴,邪热聚胃口应干;杯水难救车薪火,煎耗津液岂等闲。
  舌乃心苗色本红,白胎黄滑强无纹;最忌肾水克心火,舌生血刺脉尤洪。
  17。鼻衄 吐血
  鼻衄病根热迫血,妄行于鼻体汗塞;经云奔血者无汗,治法奔汗即无血。
  若是七孔俱流血,伤寒红汗为准则;吐血热盛不须疑,引血归经真一得。
  18。痓 瘈疭 战憟 肉瞤 筋惕
  原夫痓症属膀胱,头项强直背反张;此是伤风感寒湿,宗筋牵引致拘挛。
  目开无汗为刚痓,属阴身热葛根汤;目闭有汗为柔痓,属阴肢冷桂枝汤。
  瘈疭之症热生风,风邪主动起纷飞;瘈则缩急疭伸缓,补血荣筋药带温。
  战憟阴阳两相斗,乾坤摇动不聊生;邪气交争则为战,憟是邪气内争冲。
  肉瞤筋惕不常有,惕者动者瞤者跳;过亡津液血枯干,筋肉失养滋为妙。
  19。瘥后昏沉 食复 劳复 色复
  病后昏昏非醉痴,言语颠倒脉跷蹊;似疟非疟忘饥饱,余邪尚在心胞迷。
  饮食过度为食复,土弱难胜谷气时;劳动再发为劳复,缘其血气未根基。
  阴阳交易为色复,邪毒授受最难医;玉茎搅痛头难举,眼目昏花事不知。
  妇人玉户里急重,痛连腰腹脉弦微;伤寒瘥后为危症,理中加减酌支持。
  20。热入血室
  妇人伤感中风寒,头痛发热也恶寒;月信适来冲此症,身凉腰脊痛难堪。
  昼则精明夜谵语,似疟非疟不一观;热入血室为名号,莫把杭州作汴看。
  21。蛔蚘 狐惑
  蛔蚘即入三尸虫,肠胃虚寒求食因;甚至吃人之脏腑,四肢倦怠目常眩。
  闻食即吐蛔蚘症,治法酸咸药性寻。狐惑犹豫所不决,刺入肠胃刺入心。
  22。拂郁懊憹
  拂郁行止不如意,肢体积气由火气;懊憹喜怒不宽舒,散闷淘情求益智。
  23。不仁 百合
  不仁有呼为尸厥,痛痒针灸浑不知;肢体皮肉何顽梗,经络痼冷恐难医。
  百合伤寒为破症,百骸受病药难聘;无复经络节次传,汗吐下法不足信。
  似寒无寒不怕寒,似热无热不怕热;微食不食卧不卧,阳春一曲和皆难。
  24。痰气 脚气 虚烦 伤食
  痰气类寒汗恶风,憎寒吐热气冲攻;头项身体不强痛,几希界限此中分。
  脚气如何亦类寒,头痛心热大便难,脚膝屈弱难移动,风寒湿热发其间。
  虚烦暴燥热为魔,汗下功夫岂敢劳;不恶寒兮头不痛,伤寒真似判丝毫。
  伤食似寒何以知,头眩身热恶寒时;胸满腹痛兼呕吐,莫作伤寒一样医。
  25。风门方法
  诸风肝胆木招来,六部浮弦疾病胎;风痱癔脾偏枯四,千枝万药此中栽。
  血气中风难舞蹈,半身不遂卧形骸;瘫痪瘈疭搐搦作,遍身疼痛可哀哉。
  经络中风忘痛痒,多因麻木肉皮顽;风中府兮神恍惚,昏迷不醒倒尘埃。
  至于中脏肠堪断,痰迷心窍眼歪斜;牙关噤闭声音杳,痰涎壅盛喷唾花。
  假道伐虢先锋将,乌药顺气扣关和;藿香正气无拘泥,续命汤成发表证。
  万一余党未心服,防风通信和增减;最忌头摇并发直,汗雨如珠面若妆。
  鼻舌喉拽锯鱼咽,水道不进命难存;中气形状象中风,脉状身冷不相同。
  且无涎沫何难认,误作风医命难殂;更有许多相类处,须作风吹列调医。
  中气者口角无涎沫,中风者口角有涎沫;中气脉沉缓,轻者用藿香正气散。
  中风脉浮洪,重者用顺风匀气散。通关散 皂角一味为末吹少许入鼻内,有嚏可救,无嚏不治。盖肺气绝也。若口不开则筋先绝矣。亦不治。
  乌药顺气汤
  乌药顺气僵蚕姜,枳壳陈皮芎芷详;甘草麻黄和桔梗,中风先服此为良。
  夫偏身麻痹表气不顺也,故治以麻黄川芎。语言涩,里气不顺也。故治以乌药陈皮枳壳。口眼歪斜面部之气不顺也。故治以白芷僵蚕,喉中气急甘草可缓。肺气上逆桔梗可也。痰之为物,寒则结滞,热则流行,佐以干姜行其滞也。此治标之剂也。
  藿香正气散
  藿香正气紫苏臣,大腹陈皮芷术苓;桔梗半夏甘草厚,风寒暑湿各相应。
  凡治风必先理气,气顺则痰自消。故用藿香正气则清阳上升浊阴下降。天翻地覆之分定,何邪作梗耶。
  续瞑汤下参附子,防风已桂麻黄使;甘草杏仁芎芍芩,不复四生反起死。
  古人以此方混治中风,未详其症。予谓麻黄 杏仁汤也。仲景以之治太阳之伤寒。桂枝芍药桂枝汤也。仲景治之太阳之中风。如是言之则中风而有头痛,身热脊强者皆在所必用也。人参 甘草四君之二也。局方用之补气,芍药四物之二也。局方用以养血。如此言之。则中风而有气虚血虚也。皆在所必用者。风淫木疾故佐以防风,湿淫腹疾故佐以防己。阴淫寒疾故佐以附子。阳淫热疾故佐以黄芩。盖疾不单来。襟襟操而至,故其用药亦兼该也。
  防风通圣归荆荷,国老将军翘石膏。桔梗栀芎芩芍术,麻黄芷滑起沉疴。
  夫防风麻黄解表药也。风热之在皮肤也,得之由汗而泄。荆艾清上药也,风热之在巅顶也,得之由鼻而泄也。大黄芷消通利药也,风热之在阳胃也。得之由后而泄也。风热之在决渎者得之由溺而泄。风淫手鬲肺肤受邪。滑石桔梗清肺腑也。而连翘黄芩 又所以祛诸经之游火。风之为患肝木主之。川芎 当归 和肝血也。而甘草白术 又所以和胃气而健脾胃者也。
  定风丹秦艽 羌活 甘草 防风 川芎 白芷 当归 白术 白芍 独活 白芍 独活 熟地 黄芩 生地 石膏 细辛。许学士云中风虚邪也。留而不去其病则实,故用驱风养血之剂,以治之。用秦艽为君者。以其主宰一身之风。石膏去胸中总司之火。羌活去太阳百节之风疼,防风为诸风为药中之军卒。三阳数变之风则有白芷 风热干乎气,清以黄芩。风热干乎血凉以生地独活。留风湿在足少阳甘草缓风邪。上逆于肺。乃当归 熟地黄者,所以养血于疏风之后。一以济风药之燥。一使手得血而能握,足得血而能步也。
  26。暑门方法
  暑伤于气脉应虚,伤暑伤寒脉各殊;外症与寒虽仿佛,身热无痛不拘挛。
  奔劳无烈无暍热,避冷幽清中暑馀;人心包络与胃应,邪从牙齿入心居。
  烦喝饮水或吐泻,香薷饮子可先驱;五苓散用兮邪正,六和汤去莫踌躇。
  香薷饮
  香薷饮子参陈皮,白芩厚朴术黄芪;甘草木瓜白扁豆,清心驱暑此为奇。
  五苓散
  五苓汤内猪茯苓,白术泽泻桂心求;燮理阴阳清暑湿,精神恍惚定安然。
  六合鹰爪藿香薷,砂参甘草术苓居;扁豆木瓜杏厚朴,半夏驱暑任驰驱。
  夫六和也六腑和者,脾胃六腑之总司。故凡六腑不和之症。先于脾胃而调之,此妙诀也。香能治胃窍,故用藿砂,辛能散脾胃气,故用半杏。淡能利湿热,故用茯苓。甘能调脾胃,故用扁术。补脾胃弱则脾胃复而诸疾平。盖脾一治,水精四布,五经并行,虽百骸九窍解太和也。况六腑乎。
  27。湿门方法
  问君何以知中湿,沾染中间不自识;飞专雨水居处卑,岂都生冷汗气积。
  令人下体肉皮疮,遍身浮肿脾胃失;脉来三至半奇寒,羌活除湿汤当食。
  羌活除湿也防风,苍术藁本妙无伦。升麻柴胡相鼓舞,周天风湿痛无踪。
  夫湿性下流,泥泞经络,今以风药治湿,譬之卑湿之地,得太阳即干。得和风则洁。亦治之一奇。
  28。火门方法
  心为君火配五行,尊君离位水相生;辅弼龙火名为相,元气之贼实可憎。
  乘机煽祸易忘动,侮水煎熬肾命争;实火则泻导赤?