第 199 节
作者:打倒一切      更新:2021-04-30 17:07      字数:5006
  方剂:羌活散
  组成:羌活 当归(各二钱)
  独活 乌药
  威灵仙(各一钱五分) 升麻
  前胡 荆芥
  桔梗(各一钱) 甘草(生,五分)
  肉桂(三分)
  酒、水各一钟,煎一钟,食远服。
  【方歌】羌活散医手发背,除湿发汗把风追,升麻前独荆归草,
  乌药威灵桔桂随。
  又方:内疏黄连汤(见肿疡门)
  外科卷下手部
  掌心毒
  属性:【方歌】掌心毒生赤肿疼,经属包络积热成,偏于掌边名穿掌,
  初宜发汗次宜清。
  【注】此证生于手掌心,赤肿疼痛,属包络经劳宫穴,积热而
  成。若偏于掌边,名穿掌毒,一名穿埂毒,又名鹚痈。
  初起治同手发背,其余治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
  外科卷下手部
  虎口疽(附合谷疔)
  属性:【方歌】虎口疽生合谷穴,经属大肠热湿凝,根深为疔大为疽,
  坚硬木痛汗针明。
  【注】此证生于合谷穴,在手大指、次指岐骨间,属大肠经湿
  热凝结而成。一名丫叉毒,一名擘蟹毒。初起如豆,漫
  大色青,木痛坚硬,名虎口疽;若初起黄粟小疱,痒热
  煟矗钣泻煸谙吖ヒ改冢疵瞎瑞邸N蘼垧邸⒕摇?br />
  ,初俱宜羌活散汗之,内疏黄连汤清之,疽证脓热针之
  ,余治法按痈疽肿疡、溃疡门。疔证于初起,将疔根挑
  去,有红丝者,当红丝尽处,用针砭断。其余治法俱按
  疔门。
  方剂:羌活散(见手发背)
  内疏黄连汤(见肿疡门)
  外科卷下手部
  病〔虾〕
  属性:【方歌】病〔虾〕每在手背生,形势如〔虾〕赤肿疼,内宜消毒
  外汤洗,手三阳经热毒成。
  【注】此证生于手背,属手三阳经积热毒盛而成。形势如〔虾
  〕,高埂赤肿疼痛,初宜服黄连消毒饮,外用食盐、酒
  糟、香油同炒令香,淬以滚汤,淋洗患处即消。如高埂
  不消,再用蟾酥饼贴之,外用巴膏盖之,以腐尽埂子,
  次敷生肌散,仍用膏盖收敛。
  方剂:黄连消毒饮(见头部百会疽)
  蟾酥饼(即蟾酥丸作饼。见疔疮门)
  巴膏、生肌散(俱见溃疡门)
  外科卷下手部
  手丫发
  属性:【方歌】手丫发生手指岐,湿火凝结本于脾,初粟渐豆煟韧矗?br />
  内外治法按疔医。
  【注】此证生于手丫岐骨缝间,除大指合谷穴,其余指丫生患
  ,即名手丫发。本于脾经湿火凝结而成。初起如粟色红
  ,渐大如豆,煟忍弁础@:筇弁床恢拐撸古殉觥?br />
  ,其痛方止。内外治法俱按疔证门。
  外科卷下手部
  调疽
  属性:【方歌】调疽大指肺热生,如粟如李青紫疼,六日刺出脓血吉,
  黑腐延蔓断指凶。
  【注】此证生于手大指,由肺经积热而成。初如粟豆,渐肿如
  李,青紫麻木,痒痛彻心。六日刺破,出稠脓鲜血者吉
  ,出黑血者险。初服麦灵丹汗之,次服仙方活命饮,外
  敷白锭子。其余内外治法,俱同痈疽肿疡、溃疡门。若
  黑腐延蔓不痛者,名断指,属逆。治法与足部脱疽同。
  方剂:麦灵丹、仙方活命饮、白锭子(俱见肿疡门)
  外科卷下手部
  蛇头疔、天蛇毒
  属性:【方歌】蛇头疔疱紫硬疼,天蛇毒疼闷肿红,二证俱兼脾经火,
  看生何指辨专经。
  【注】此二证俱生于手指顶尖。夫手指虽各有专经,然俱兼脾
  经火毒而成。蛇头疔自筋骨发出,根深毒重,初起小疱
  ,色紫疼痛,坚硬如钉,初宜服蟾酥丸汗之,外敷雄黄
  散。天蛇毒自肌肉发出,其毒稍轻,初起闷肿无头,色
  红,痛如火燎,初宜服蟾酥丸汗之,外敷雄黄牡蛎散。
  二证脓势将成,俱服仙方活命饮,脓熟开之,外贴琥珀
  膏煨脓生肌治之,虚不能敛者补之。但手指系皮肉浇薄
  之处,不宜灸法,亦不宜开早。若误灸、开早,以致皮
  裂努肉翻出,疼痛倍增者,不能速愈,慎之。
  手指经络图歌俱见首卷。
  方剂:雄黄散
  组成:明雄黄(二钱) 轻粉(五分)
  蟾酥(二分) 冰片(一分)
  共研细末,新汲水调浓,重汤炖温,敷于患指,用
  薄纸盖之,日换三、四次。
  【方歌】雄黄散治蛇头疔,紫痛根坚火毒攻,冰片蟾酥轻粉末,
  汲水调涂用纸封。
  又方:雄黄牡蛎散
  组成:牡蛎(〔火段〕,四钱) 明雄黄(二钱)
  另研细,共和一处,再研匀,加蜜水调浓,重汤炖
  温,涂于患指,能止疼痛,日用五、六次。
  【方歌】雄黄牡蛎天蛇毒,指头煟烀浦滋郏断秆屑用鬯?br />
  调敷止痛效又灵。
  又方:蟾酥丸(见疔疮门)
  仙方活命饮(见肿疡门)
  琥珀膏(见头部发际疮内)
  外科卷下手部
  蛇眼疔、蛇背疔、蛀节疔、蛇腹疔、泥鳅疽
  属性:【方歌】蛇眼疔在甲旁生,甲后名为蛇背疔,蛀节疔生中节骨,
  蛇腹指内鱼肚形,泥鳅疽生遍指肿,牵引肘臂热煟郏?br />
  看生何指分经络,总由脏腑火毒成。
  【注】此证有五:如蛇眼疔生于指甲两旁,形于豆粒色紫,半
  含半露,硬似铁钉;蛇背疔生于指甲根后,形如半枣,
  色赤胖肿;蛀节疔又名蛇节疔,生于中节,绕指俱肿,
  其色或黄或紫;蛇腹疔又名鱼肚疔,生于指中节前面,
  肿如鱼肚,色赤疼痛;泥鳅疽一指通肿,色紫,形如泥
  鳅,煟韧戳獗邸3跗鹁阋朔杆滞韬怪夥笮刍啤?br />
  散,次服仙方活便饮,脓熟开之,贴琥珀膏煨脓生肌;
  虚不能敛者补之。但此五证,总不外乎火毒凝结而成。
  至于属何经脏,临证看生何指以辨之。
  手指经络,各详注首卷。
  方剂:蟾酥丸(见疔疮门)
  雄黄散(见蛇头疔)
  仙方活命饮(见肿疡门)
  琥珀膏(见头部发际疮内)
  外科卷下手部
  代指
  属性:【方歌】代指每生指甲身,先肿煟韧从π模崂N⑴е赝鸭祝?br />
  经脉血热是其因。
  【注】此证生于手指甲身内,由经脉血热凝结成。初起先肿煟?br />
  热,疼痛应心,宜用甘草、朴硝各五钱,熬水浸洗即瘥
  。痛仍不止,三、四日后,指甲背面上微透一点黄白色
  ,此系内脓已成,但无门溃出,急用线针在指甲身就脓
  近处捻一小孔,脓方得出,随手捏尽余脓,用黄连膏贴
  之易愈。或失治,或过敷凉药,以致肌肉寒凝,脓毒浸
  淫好肉,爪甲溃空,必然脱落,用琥珀膏贴之,一两月
  即愈。
  方剂:黄连膏(见鼻部鼻疮)
  琥珀膏(见头部发际疮内)
  外科卷下手部
  蜣螂蛀
  属性:【方歌】蜣螂蛀由痰气凝,指节坚肿蝉肚形,初起不疼久方痛,
  溃久脓清痨病成。
  【注】此证多生于体虚人手指骨节,由湿痰、寒气凝滞而成。
  初起不红不热不痛,渐次肿坚,形如蝉肚,屈伸艰难,
  日久方知木痛。初肿时,宜先服六君子汤益气、除湿、
  化痰;外以离宫锭姜汁磨敷,或兼阳燧锭于坚痛处灸之
  自消。若失于调治,肿处渐渐腐烂,肿如溃水,淋沥不
  已,肿仍不消。然在骨节之处,溃久大泄气血,每成疮
  痨之证。宜豫服人参养荣汤补之,外贴蟾酥饼子,陀僧
  膏盖之。遇壮年人,如法治之可愈;若年老及虚嬴之人
  ,不能收功。
  方剂:六君子汤(香砂六君子汤减去藿香、砂仁。见肿疡门)
  离宫锭(见肿疡门)
  阳燧锭(见首卷烙法)
  人参养荣汤、蛇僧膏(见溃疡门)
  蟾酥饼(见疔疮门)
  外科卷下手部
  瘑疮
  属性:【方歌】瘑疡每发指掌中,两手对生茱萸形,风湿痒痛津汁水,
  时好时发久生虫。
  【注】此证生于指掌之中,形如茱萸,两手相对而生。亦有成
  攒者,起黄白脓疱,痒痛无时,破津黄汁水,时好时发
  ,极其疲顽,由风湿客于肤腠而成,以润肌膏擦之。若
  日久不愈,其痒倍增,内必生虫,治以杀虫为主,用藜
  芦膏擦之甚效。忌动风、鸡鹅、鱼腥等物。
  方剂:藜芦膏
  组成:藜芦 苦参(各一两)
  猪脂油八两,将二味炸枯,滤去渣;入松香一两溶
  化开,离火,再加枯矾末、雄黄末各一两。搅匀,候温
  涂之,以痊为度。
  【方歌】藜芦膏用苦参良,脂油炸滤入松香,再加枯矾雄黄搅,
  杀虫止痒抹瘑疮。
  又方:润肌膏(见头部白屑风)
  外科卷下手部
  狐尿刺
  属性:【方歌】狐尿刺生手足间,闷肿煟春熳习撸刖蛄骰荆?br />
  误触肌肤痛不眠。
  【注】此证《大成》书名狐狸刺,《外台》、《总录》二书名
  狐尿刺。由螳螂盛暑交媾,精汁染于诸物,干久有毒,
  人手足误触之,则成此患。初起红紫斑点,肌肤干燥,
  闷肿煟矗幻撸蘸蟾谌湛怼D谝朔屏?br />
  解毒汤,外以蒲公英连根浓煎温洗,若得鲜蒲公英,捣
  汁涂患处更佳。盖螳螂又名野狐鼻涕,此证取名,盖本
  于此。将溃治法,按痈疽肿疡门。
  方剂:黄连解毒汤(见部黑疔)
  外科卷下手部
  鹅掌风
  属性:【方歌】鹅掌风生掌心间,皮肤燥裂紫白斑,杨梅余毒血燥热,
  兼受风毒凝滞源。
  【注】此证生于掌心,由生杨梅余毒未尽,又兼血燥,复受风
  毒,凝滞而成。初起紫白斑点,叠起白皮,坚硬且厚,
  干枯燥裂,延及遍手。外用二矾散洗之,三油膏擦之,
  内用袪风地黄丸料,加土茯苓、白鲜皮、当归为佐,作
  丸服之甚效。若年久成癣,难愈。又有不因杨梅后,无
  故掌心燥痒起皮,甚则枯裂微痛者,名掌心风。由脾胃
  有热,血燥生风,血不能荣养皮肤而成。宜服袪风地黄
  丸,外用润肌膏,久久擦之即愈。
  方剂:袪风地黄丸
  组成:生地 熟地(各四两)
  白蒺藜 川牛膝(酒洗,各三两)
  知母 黄柏
  枸杞子(各二两) 菟丝子(酒制)
  独活(各一两)
  共研末,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服三钱,黄酒
  送下,夏月淡盐汤送下。
  【方歌】袪风地黄除血热,鹅掌风生服即瘥,知柏蒺藜牛膝菟,
  独杞同研炼蜜和。
  又方:二矾散
  组成:白矾 皂矾(各四两)
  茶儿(五钱) 侧柏叶(八两)
  水十碗,煎数滚听用。先以桐油搽患处,再用纸捻
  桐油浸透,火点向患处薰片时,次用前汤,乘热贮净木
  桶内,手架桶上,以布将手连桶口盖严,汤气薰手勿令
  泄气。待微热,将汤倾入盆内,蘸洗良久,一次即愈。
  七日切不可见水。
  【方歌】二矾掌起紫白斑,矾与儿茶柏叶煎,先以桐油搽患处,
  油捻燃薰后洗痊。
  又方:三油膏
  组成:牛油 柏油
  香油 银朱(各一钱)
  官粉 麝香(研细,各二钱)
  将三油共合火化,入黄蜡一两,溶化尽,离火;再
  入朱、麝、官粉等末,搅匀成膏。搽患处,火烘之,以
  油干滋润为度。
  【方歌】三油膏润鹅掌风,初斑渐裂燥痒攻,牛柏香油朱粉麝,
  蜡熬擦患火上烘。
  又方:润肌膏(见头部白屑风)
  外科卷下下部
  悬痈
  属性:【方歌】悬痈毒生会阴穴,初如莲子渐如桃,三阴亏损湿热郁,
  溃久成漏为疮劳。
  【注】此证一名骑马痈,生于篡间,系前阴之后,后阴之前屏
  翳穴,即会阴穴,系任脉经首穴也。初生如莲子,微痒
  多痛,日久煟祝稳缣依睢S扇蹩魉穑嬗撬计帷?br />
  ,湿热壅滞而成。其色红作脓欲溃,若破后溃深,久则
  成漏,以致沥尽气血,变为疮劳。初起气壮实,尚未成
  脓,小水涩滞者,宜用九龙丹泻去病根;稍虚者,仙方
  活命饮利去湿热,如法治之,遇十证可消三四。如十余
  日后,肿势已成,不能内消,宜服托里消毒散,或托里
  透脓汤自破;如不破,肿高、光亮、胀痛者,用卧针开
  之,秽脓一出,其肿全消者顺。朝服六味地黄丸,午服
  十全大补汤,温补滋阴。又有过食膏梁厚味,气实者初
  服龙胆泻肝汤,溃服滋阳八物汤。又有房劳过度,嬴弱
  者,初服八珍汤,溃服十全大补汤,脾虚不食六君子汤
  。日久成漏者,国老膏化汤送服琥珀蜡矾丸。外治法按
  痈疽溃疡门。当戒房劳、怒气、鱼腥发物,慎重调理。
  方剂:九龙丹
  组成:木香 乳香
  没药 儿茶
  血竭 巴豆(不去油)
  等分为末,生蜜调成一块,磁盒收贮。临用时旋丸
  豌豆大,每服九丸,空心热酒一杯送下。行四、五次,
  方食稀粥;肿甚者,间日再用一服自消。
  【方歌】九龙丹医悬痈毒,初起气实脓未成,木香乳没儿茶竭,