第 174 节
作者:打倒一切      更新:2021-04-30 17:07      字数:4818
  外科卷上编辑外科心法要诀
  脉部位歌
  属性:【方歌】脉为血脉百骸通,大会之地寸口宗,掌后高骨名关上,
  关之前后寸尺名。
  【注】脉者血之府也。周身血脉,运行贯通,十二经中,皆有
  动脉。独取寸口者,盖以其经每至寅时,各经之气皆上
  朝而大会于肺,故曰寸口宗也。掌后有高骨隆起,界于
  尺脉、寸脉之间,名曰关部。关前之位,其名曰寸;关
  后之位,其名曰尺。尺、寸者,谓从关上至鱼际长一寸
  ,从关下至尺泽长一尺,故名之也。
  外科卷上编辑外科心法要诀
  脉分主歌
  属性:【方歌】上焦候寸下焦尺,中焦之候属两关,包络与心左寸应,
  胆与肝家在左关,膀胱小肠肾左尺,胸中及肺右寸间,
  胃与脾脉右关取,大肠并肾右尺班。
  【注】两寸之脉,主候上焦胸中;两关之脉,主候中焦膈中;
  两尺之脉,主候下焦腹中。左寸之脉,浮候包络,沈以
  候心;左关之脉,浮以候胆,沈以候肝;左尺之脉,浮
  候膀胱、小肠,沈以候肾。右寸之脉,浮候胸中,沈以
  候肺;右关之脉,浮以候胃,沈以候脾;右尺之脉,浮
  候大肠,沈亦候肾。此遵《内经》分配三部诊脉法也。
  伪诀以大肠、小肠配寸,三焦、命门配尺,包络竟置不
  问,悉属不经。滑寿以左尺候小肠、膀胱,右尺候大肠
  。千古只眼也,当从之。
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  浮沈脉歌
  属性:【方歌】浮沈从内上下行,皮浮属肺血心经,筋沈属肝骨沈肾,
  肌肉为脾候在中。
  【注】脉从内上行者,谓之浮;脉从内下行者,谓之沈。然心
  、肺俱浮,于皮毛取之而得者,肺之浮也;于血脉取之
  而得者,心之浮也。故曰皮浮属肺血心经也。肺肾俱沈
  ,以筋平取之而得者,肝之沈也;至骨取之而得者,肾
  之沈也。故曰筋沈属肝骨沈肾也。肌肉在浮沈之间,属
  脾。其候在中,故曰候在中也。凡脉以部位而得名者,
  皆统于浮沈,故以浮沈为提纲,以统濡、弱、芤、伏、
  牢、革、虚、实、微、散诸脉也。
  外科卷上编辑外科心法要诀
  濡弱芤伏牢革诸脉歌
  属性:【方歌】浮沈无力曰濡弱,中取无力芤脉看,沈极筋骨为伏脉,
  浮沈极力革牢参。
  【注】浮而无力谓之濡脉,沈而无力谓之弱脉,浮沈有力,中
  取无力,状如葱管,谓之芤脉。沈极推至筋骨,按之而
  始得者,谓之伏脉。浮而极有力者,谓之革脉。沈而极
  有力者,谓之牢脉。
  外科卷上编辑外科心法要诀
  虚实微散诸脉歌
  属性:【方歌】三部有力曰实脉,三部无力虚脉称,三部无力而且小,
  似有如无微脉名,三部无力而且大,涣漫不收散脉形。
  【注】浮、中、沈三部俱有力,谓之实脉。浮、中、沈三部俱
  无力,谓之虚脉。浮、中、沈三部无力,按之且小,似
  有似无,谓之微脉。浮、中、沈三部无力,按之且大,
  涣漫不收,谓之散脉。
  外科卷上编辑外科心法要诀
  迟数缓疾结促代诸脉歌
  属性:【方歌】三至为迟六至数,四至为缓七至疾,缓止为结数止促,
  动止难还代脉识。
  【注】一呼一吸,谓之一息。一息三至,谓之迟脉。一息四至
  ,谓之缓脉。一息六至,谓之数脉。一息七至,谓之疾
  脉。缓脉动时一止,谓之结脉。数脉动时一止,谓之促
  脉。结促之脉,动而中止,不能自还,谓之代脉。凡脉
  以至数而得名者,皆统于迟数。故以迟数为提纲,以统
  缓、疾、结、促、代五脉也。
  外科卷上编辑外科心法要诀
  滑涩弦紧洪细大长短动诸脉歌
  属性:【方歌】滑脉如珠溜不定,涩脉滞涩往来艰,弦脉端直细且劲,
  紧比弦粗劲且弹。来盛去衰洪脉是,细则如丝大豁然,
  长脉迢迢短缩缩,如豆摇摇作动看。
  【注】形状如珠,滑溜不定,谓之滑脉。往来滞涩,进退维艰
  ,谓之涩脉。状如弓弦,细而端直,按之且劲,谓之弦
  脉。较弦则粗,按之劲,左右弹者,谓之紧脉。上来应
  指而盛,下去减力而衰。谓之洪脉,脉形软直如丝者,
  谓之细脉。脉形粗大豁然者,谓之大脉。来去迢迢而长
  ,谓之长脉。来去缩缩而短,谓之短脉。其形如豆,约
  约动摇不移者,谓之动脉。凡脉以形状而得名者,皆统
  于滑涩。故以滑涩为提纲,以统弦、紧、洪、细、大、
  长、短、动八脉也。
  外科卷上编辑外科心法要诀
  痈见疽脉、疽见痈脉歌
  属性:【方歌】痈脉脉宜洪大数,若逢牢短化脓难,疽脉最宜沈与弱,
  浮大且散命归泉。
  【注】痈乃阳毒,应见阳脉。若洪大而数,则毒易溃。若见牢
  短之脉,则为阴凝气少,故曰化脓难也。疽乃阴毒,脉
  应见沈与弱,是为顺脉。若见浮大而散,则为阳脱气败
  ,故曰命归泉也。
  外科卷上编辑外科心法要诀
  痈疽伏脉歌
  属性:【方歌】痈疽伏脉理当明,毒闭于经六脉停,审证无凶宜穿发,
  气通脉道自然行。
  【注】痈疽二证,有见伏脉者,皆由于毒气闭塞经络,荣卫壅
  滞之故,以致六脉停止,沈伏不见也。若审其证无凶象
  ,非死脉也。治之惟宜穿通经络,宣发荣卫,使气得通
  ,而脉道自然行矣。
  外科卷上编辑外科心法要诀
  肿疡溃疡浮脉歌
  属性:【方歌】肿疡浮脉恐多虚,或有风寒在表居,溃后脉浮气外泻,
  频加补剂始相宜。
  【注】肿疡脉浮者,非气血不足,即为风寒在表,须详证施治
  。溃疡脉浮者,乃气从外泻,须补剂调养,始为合法。
  外科卷上编辑外科心法要诀
  肿疡溃疡沈迟脉歌
  属性:【方歌】肿疡沈脉多毒闭,溃后多毒在内存,无力须详毒内陷,
  迟寒数热更当分。
  【注】肿疡不当,脉沈而脉沈者,乃毒闭使然也。溃后而沈者
  ,是毒尚存于内也。若沈而无力,恐内虚毒陷,当详审
  之,沈而迟则为兼寒,沈而数则为兼热,更当分别。
  外科卷上编辑外科心法要诀
  肿疡溃疡数脉歌
  属性:【方歌】肿疡数脉宜热毒,数且兼洪欲作脓,溃后洪大为病进,
  脓出洪数治无功。
  【注】肿疡脉数,作脓兼洪,皆正应之脉也。若溃后洪大,脓
  出数洪者,皆为邪盛正虚,病脉相反,其病日进,治亦
  无功。
  外科卷上编辑外科心法要诀
  肿疡溃疡滑脉歌
  属性:【方歌】肿疡滑脉尚为顺,初起有痰治痰宜,溃后痰多恐气乏,
  喘生毒陷死之机。
  【注】滑主流通。肿疡初起,脉滑无痰,尚为顺脉。若有痰,
  则当以治痰为急,恐溃后痰多气乏,必致喘生毒陷而死
  也。
  外科卷上编辑外科心法要诀
  肿疡溃疡涩脉歌
  属性:【方歌】肿疡涩脉属毒滞,有力为实无力虚,溃后脉涩为伤血,
  急补气血莫迟疑。
  【注】涩主滞涩。肿疡初起脉涩者,乃气血为毒滞之征。若按
  之有力,毒滞为实;按之无力,正损为虚,不可不辨。
  若溃后脉涩,为伤血不足之象,急当大补气血,莫迟疑
  也。
  外科卷上编辑外科心法要诀
  肿疡溃疡虚实脉歌
  属性:【方歌】肿疡脉虚宜内托,溃后内虚大补甯,肿疡脉实宜消散,
  溃后如实毒未清。
  【注】肿疡未溃脉虚者,不须攻毒,惟宜内托;已溃脉应虚者
  ,急当以大补收功。如肿疡未溃,脉实者,当消毒散毒
  ;已溃脉实者,乃毒气犹未清也。
  外科卷上编辑外科心法要诀
  肿疡溃疡长脉歌
  属性:【方歌】肿疡长脉为有余,消散之方任所施,溃后得之为气治,
  条然和畅不须医。
  【注】肿疡见脉长者,乃气血有余,消散之方,任意施治。溃
  后脉长者,乃气之畅也,故曰气治,不待医药自能愈也
  。
  外科卷上编辑外科心法要诀
  肿疡溃疡短脉歌
  属性:【方歌】肿疡短脉元气虚,大加补剂如相宜,溃后脉短为虚甚,
  补之仍短决死期。
  【注】肿疡脉短者,元气虚也,非大加补益之剂不可。溃后脉
  短者,虚之甚也,若补之而脉仍短者,则为败证,其死
  必矣。
  外科卷上编辑外科心法要诀
  肿疡溃疡洪脉歌
  属性:【方歌】肿疡洪脉阳热盛,宣热攻毒必有功,溃后洪脉毒留内,
  治之不退自然凶。
  【注】肿疡未溃,脉洪者热盛也,宣热攻毒之法可施;若溃后
  脉洪者,邪盛也服药而脉洪不退者,为正虚邪盛,其凶
  不免。
  外科卷上编辑外科心法要诀
  肿疡溃疡微脉歌
  属性:【方歌】肿疡微脉为虚候,内托受补始能痊,溃后见此虽为顺,
  微细无神作逆观。
  【注】肿疡脉微者,乃虚候也,当以内托补剂为主,受补者方
  能痊可。若溃后脉微,虽为顺候,设按之微细无神,则
  根本已亏,亦当作逆证观也。
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  肿疡溃疡动紧脉歌
  属性:【方歌】肿疡将发脉动紧,乃因毒气外搏经,溃后见之毒内搏,
  此为残贼证不轻。
  【注】肿疡见动脉、紧脉者,乃毒气外搏于经之象也。若溃后
  见动、紧之脉,则为毒气内搏于脏腑之象。盖动、紧乃
  残贼之脉,溃后不宜见之,故曰证不轻也。
  外科卷上编辑外科心法要诀
  肿疡溃疡缓脉歌
  属性:【方歌】肿疡脉缓何须药,和缓从容最吉祥,溃后见之为胃好,
  便和饮食自然康。
  【注】肿疡脉缓,乃气血和平,不待服药,自然安愈之吉兆也
  。溃后见之,则为胃和,饮食自甘,二便自调,其证自
  然康宁也。
  外科卷上编辑外科心法要诀
  肿疡溃疡芤弦脉歌
  属性:【方歌】肿疡芤脉血原虚,溃后见芤理所宜,肿疡弦脉邪作痛,
  溃后而弦邪病脾。
  【注】肿疡未溃,脉芤者,其血必素虚也。溃后见芤,乃去血
  之后,亦理之所宜也。肿疡脉弦者,乃毒攻作痛之象,
  盖弦主痛也;若溃后脉弦者,则为肝邪侮脾,盖弦乃肝
  脉也。
  外科卷上编辑外科心法要诀
  肿疡溃疡牢脉歌
  属性:【方歌】肿疡牢脉为邪固,未作脓时脉见牢,已溃见牢邪难已,
  结核瘰历不能消。
  【注】肿疡脉牢,未作脓时见之,主毒邪牢固难消;溃后见之
  ,邪亦难已。若一切结核瘰历,见此牢脉,皆主牢固不
  能消之候也。
  外科卷上编辑外科心法要诀
  肿疡溃疡濡弱脉歌
  属性:【方歌】肿疡濡弱脉不足,扶虚托里始能痊,溃后虽为脉病应,
  但无虚候始得安。
  【注】肿疡脉见濡弱不足者,必用扶元托里之剂,始能痊也。
  溃后脉见濡弱,虽为脉病相应,但无虚证,始得安全。
  若精神疲惫,饮食不思,亦危候也。
  外科卷上编辑外科心法要诀
  肿疡溃疡散脉歌
  属性:歌诀;肿疡散脉最可愁,毒盛气散不能收,溃后见散亦为逆,
  急投补固或无忧。
  【注】肿疡最忌散脉,盖散脉为毒盛气散,不能收功之诊。溃
  后见之,亦主逆也。急投补虚收固之剂,或有生者。
  外科卷上编辑外科心法要诀
  肿疡溃疡大细脉歌
  属性:【方歌】肿疡脉大为顺候,溃后脉大不相宜,肿疡溃后脉细小,
  总主痈疽气血虚。
  【注】肿疡脉大为正实,毒必易出,为顺候也。溃后脉大为病
  进,其毒虽化,为不宜也。肿疡、溃疡,脉见细小者,
  总属气血两虚,惟宜大补为主。
  外科卷上编辑外科心法要诀
  肿疡溃疡促脉歌
  属性:【方歌】促脉无分肿溃疡,总为阳结不宜常,渐退毒散犹可愈,
  常进不退必然亡。
  【注】肿疡、溃疡脉见促者,皆为阳结,但宜暂而不宜常也。
  如促脉渐渐而退,则毒亦渐渐而散,犹或可愈。若常进
  不退,其亡必矣。
  外科卷上编辑外科心法要诀
  肿疡溃疡结代脉歌
  属性:【方歌】肿疡结脉为阴结,急宜温解始能康,溃后见结阴虚歇,
  如代之歇定然亡。
  【注】肿疡脉结者,乃阴结也。急用温散解毒之剂,始可获效
  。若溃后见结脉,则为阴虚之歇止,尚不主死。若如代
  脉之歇,动而中止,不能自还,则为真脏之脉,见定主
  亡也。
  外科卷上编辑外科心法要诀
  十二经气血多少歌
  属性:【方歌】多?