第 148 节
作者:打倒一切      更新:2021-04-30 17:06      字数:4987
  ;复起白屑; 肌肤强硬者; 乃血少不润也; 宜服益气养荣汤。
  加味逍遥散 方见前阴痛条 益气养荣汤 方见首卷
  卷四杂证门
  ??疮证治
  属性:桂附地黄丸
  10。忧思郁怒肝脾损; 湿热生疮长两??; 外属三阳为易治; 内属三阴
  治每难。 初起红肿败毒散; 浓水淋漓补中煎; 晡热阴虚宜六味; 食少
  畏寒桂附丸。
  【注】妇人忧思; 郁怒; 伤损肝; 脾; 或饮食不调; 损其胃气; 则湿
  热下注; 更被寒湿外邪所客; 则必两?? 生疮。 外?? 足三阳经; 尚属
  易治; 若生于内?? 属足三阴经; 每多难愈。 初起红肿; 宜人参败毒
  散;溃后浓水淋漓; 宜补中益气汤; 若更晡热; 是为阴亏; 宜兼服六
  味地黄丸; 若食少体倦畏寒; 则为真阳不足; 宜服桂附地黄丸; 即六
  味地黄丸加肉桂; 附子也。
  人参败毒散 方见产后痢条 补中益气汤 方见首卷血崩条
  六味地黄丸 方见首卷
  卷四杂证门
  足跟痛证治
  属性:11。督脉发源肾经过; 三阴虚热足跟疼; 六味地黄滋真水; 肿溃流脓
  用八珍。
  【注】足跟乃督脉发源之地; 足少阴肾经从此所过。 若三阴虚热; 则
  足跟疼痛。 宜用大剂六味地黄丸料煎服; 以峻补其真水。 若痛久不愈
  ;肿溃流脓者; 宜服八珍汤; 以大补其气血。
  卷四杂证门
  杂证门汇方
  属性:1。半夏厚朴汤
  半夏 厚朴 苏叶 茯苓各二钱; 上生姜煎服。
  2。清热行血汤
  桃仁一钱 红花一钱 丹皮 五灵脂 生地各二钱 甘草五分 穿山
  甲 赤芍各一钱; 上水煎服。
  八珍汤 方见首卷
  妇科心法要诀 附方索引【本索引是按首字笔画多少顺序排列的。 】
  二画十六味流气饮……六七二十圣散……六二三十全大补汤……五五
  九七珍散……六六一七味白术散……五五八二味参苏饮……六六○丁
  香豆蔻散……六五九八珍汤……五五九人参泽兰叶汤……六六三人参
  养荣汤……五五九人参当归汤……六六二人参败毒散……六六三三画
  三黄四物汤……五六三三和汤……五七二三合散……六六四大补丸…
  …六○○大温经汤……五六三大七气汤……五九○大黄□虫丸……五
  七三大岩蜜汤……六五八小调中汤……六六○小调经散……六六○小
  建中汤……五六二四画六神汤……五七二六君子汤……五五七六味地
  黄汤……五七二六味地黄丸……六二三五淋散……六二二五苓散……
  六二○升阳除湿汤……五七八五画半夏厚朴汤……六八八玉烛散……
  五六○甘麦大枣汤……六二四四君子汤……五五七四物汤……五五九
  加味归脾汤……六八五加味六君汤……六一八加味温胆汤……六一八
  加味平胃散……六一九加味二陈汤……六五二加味十全大补汤……六
  五四加味五淋散……六○九加味圣愈汤……六一二加味芎归饮……六
  一九加味芎藭汤……六一二加味芩连四物汤……六五六加味地黄丸…
  …五九九加味地黄汤……六五六加味地骨皮饮……五六二加味异功散
  ……六四○加味四物汤……六七三
  加味小柴胡汤……六八一加味小调经散……六八四加味逍遥散……六
  八六加味八珍汤……六四四加味生化汤……六五二加味胶艾四物汤…
  …六一九加味乌药汤……五六三加味佛手散……六四九失笑散……五
  七八生化汤……六四○六画竹叶归耆汤……六六二地榆苦酒煎……五
  七八地骨皮饮……五六○回生丹……六六五血竭散……五九○七画劫
  劳散……五七二延胡索散……六五九延胡四物汤……六一九芍药汤…
  …六六三吴茱萸汤……五六三更生散……六六一助气丸……五九○佛
  手散……五六一妙香散……六六二乳香四物敷法……六七五八画芩心
  丸……五七三芩术四物汤……五五九芩连四物汤……五五九阿胶汤…
  …六二二阿胶五苓散……六○九青皮甘草散……六七二固精丸……五
  八三知母饮……六二○羌桂四物汤……五六○九画枳术汤……六六○
  枳桔二陈汤……六二一柏子仁丸……五七三星连二陈汤……六四五威
  喜丸……五八二兔怀散……六七三柴胡四物汤……五六○香连丸……
  六六四香桂散……六五丸香棱丸……六二四香砂六君子汤……五五○
  保生汤……六一八十画消毒饮……六七二益阴煎……五七三益胃升阳
  汤……五七八益母丸……六二三桂心釜墨散……六八一桂枝四物汤…
  …五六○桂附地黄丸……六二三桂附地黄汤……六六五桔梗汤……六
  二一茯神散……六六一茯苓导火汤……六二○茹橘饮……六五九桃奴
  散……五九一桃仁雄黄膏……六八○桃红四物汤……五五九乌药散…
  …五九○栝蒌散……六七二真人养脏汤……六六三十一画羚羊角散…
  …六二一清热行血汤……六八八清魂散……六五八清白散……五八二
  鹿角散……六七二麻黄四物汤……五六一旋覆花汤……六六二理中汤
  ……五五九连翘散……六七二逍遥散……五五八紫苏饮……六二○参
  麦饮……六六二参附汤……六六○参苓白术散……五五八阴庤熏法…
  …六八○阴痛敷方……六八○阴挺洗方……六八○阴挺敷方……六八
  ○阴肿洗方……六八○阴肿腾方六八○麦芽煎……六七三麦味地黄汤
  ……六二二异功散……五五七十二画温中坐药方……六八一趁痛散…
  …六五九琥珀散……五六三黄连煎……六二三黄耆汤……六二二黄耆
  建中汤……五六二黄耆当归散……六六四犀角地黄汤……五六三涌泉
  散……六七三开郁正元散……五九一开骨散……六五八钩藤汤……六
  二一补中益气汤……五七八不十三画圣愈汤……五六一万安丸……五
  八二当归散……五九一当归六黄汤……六六一当归补血汤……五六一
  当归建中汤……五六二过期饮……五六一葱白散……五九一十四画蜜
  硝煎……六一九涤痰丸……六○○涤痰汤……五九九膏发煎……六八
  一槐连四物汤……六六三夺命散……六五八银苎酒……六二二十五画
  苁蓉菟丝子丸……六○○胶艾四物汤……五六○调经丸……六○○十
  六画导赤散……六二○导水丸……五八二独参汤……六二三泽兰叶汤
  ……五七三十七画龙胆泻肝汤……六七九举胎四物汤……六二一姜芩
  四物汤……五六一十八画归脾汤……五五八双和饮……五五九二十画
  藿香正气散……六六四
  卷四幼科杂病心法要诀二二四
  四诊总括
  属性:儿科自古最为难,毫厘之差千里愆,气血末充难据脉,神识未发不知言,
  惟凭面色识因病,再向三关诊热寒。听声审病兼切脉,表里虚实随证参。
  '注'
  儿科一道,自古为难,
  盖以小儿形质柔脆,易虚易实,调治少乖,则毫厘之失遂致千里之谬,
  气血末充者,气血尚未充盈也,
  难据脉者,脉无定准,不可只以脉为主也,
  神识未发者,茫然无知识也,
  不知言者,不能言其疾苦也,
  诊小儿之病,惟凭察面部形色,识其因何而生也,
  三关者,手虎口处风气命三关也,当视脉纹形色以诊其属热属寒也,
  听声音,听其五声所主之病也,
  审病者,审其安烦苦欲饮食二便也,
  切脉者,切脉之浮沉迟数,滑涩大小,有力无力也,
  医者诚能以四诊参合表里虚实寒热之病,则可保万全也。
  %
  卷四幼科杂病心法要诀二二四
  察色
  属性:欲识小儿百病源,先从面部色详观,五部五色应五藏,诚中形外理昭然,
  额心颏肾鼻脾位,右腮属肺左属肝,青肝赤心黄脾色,自为肺色黑肾颜,
  青主惊风赤火热,黄伤脾食白虚寒,黑色主痛多恶候,明显浊晦轻重参,
  部色相生为病顺,部色相克病多难,相生实者邪助病,相克虚者正难堪,
  天庭青暗惊风至,红主内热黑难痊,太阳青惊人耳恶,印堂青色惊泻缠,
  风气青惊紫吐逆,两眉青吉红热烦,鼻赤脾热黑则死,唇赤脾热白脾寒,
  左腮赤色肝经热,右腮发赤肺热痰,承浆青惊黄呕吐,黑主抽搐病缠绵,
  此是察色之大要,还将脉证一同参。
  '注'
  小儿之病,先从面部气色观之,详察五部之色,
  则五藏之病自昭然可见矣,
  五部者,额属心,颏属肾,鼻属脾,左腮属肝,右腮属肺也,
  五色者,青为肝色,赤为心包,黄为脾色,自为肺色,黑为肾色也,
  如面青主是惊风之证,面赤主火热,面黄主伤脾伤食,
  面白主虚寒,面黑主痛,多是恶候,
  总之五色明显为新病,其证轻,浊晦为久病,其证重,
  部色相生为顺者,如脾病色黄,此正色也,若见红色,乃火能生土,故为顺也,
  若见青色,乃木来克土,故为逆也,余病仿此,
  若气血充实,又遇部色相生,纵有外邪助病,亦易为治疗,
  若久病气血虚弱,又遇部色相克,则正气不支,每难治疗,
  如天庭青暗主惊风,红主内热,黑则不治,
  太阳青主惊风,青色入耳者死,印堂青主惊泻,
  风池在眉下,气池在眼下,二处青主惊风,紫多吐逆,
  两眉青主吉,红色主多烦热,
  鼻赤主脾热,鼻黑则死,
  唇赤主脾热,白主脾寒,
  左腮发赤主肝经有热,右腮发赤主肺热痰盛,
  承浆青主惊,黄主吐,黑主抽搐,
  此皆察色之大要,再以脉证参之,庶治得其要矣。
  %
  卷四幼科杂病心法要诀二二四
  听声
  属性:诊儿之法听五声,聆音察理始能明,五声相应五藏病,五声不和五藏情,
  心病声急多言笑,肺病声悲音不清,肝病声呼多狂叫,脾病声歌音颤轻,
  肾病声呻长且细,五音昭着证分明,啼而不哭知腹痛,哭而不啼将作惊,
  兹煎不安心烦热,嗄声声重感寒风,有余声雄多壮厉,不足声短怯而轻,
  多言体热阳府证,懒语身冷阴藏形,狂言焦躁邪热盛,谵语神昏病热凶,
  鸭声在喉音不出,直声无泪命将倾,虚实寒热从声别,闻而知之无遁情。
  '注'
  小儿之病,既观其色,又当细听其声,
  盖笑,呼,歌,悲,呻,五声,内应心肝脾肺肾五藏也,
  五声不和,则知五藏有病之情矣,
  知心属火病,则声急喜笑,
  肺属金病,则声悲音浊,
  肝属木病,则声狂叫多呼,
  脾属土病,则声颤轻如歌,
  肾属水病,则其声长细如呻吟,
  有声有泪声长曰哭,有声无泪声短曰啼,
  如啼而不哭,则气不伸畅,主腹痛,
  哭而不啼,则气急心烦,将成惊也,
  兹煎不安者,乃心经内热,故燥躁不宁也,
  嗄声音哑也,声重声浊也,此为外感风寒也,有余之证其气实,
  故声雄大而壮厉,
  不足之证其气虚,故声怯弱而轻短,
  多言与身热皆阳也,阳主府,故曰阳府证也,
  懒语与身凉皆阴也,阴主藏,故曰阴藏证也,
  狂言焦躁者,邪热盛也,
  神昏谵语者,热乘于心,故曰病热凶也,
  鸭声声在喉中而哑,气将绝也,
  直声声无回转而急,气将散也,二者俱为不治之证,
  医者果能以此察之,
  则知表里藏府寒热虚实诸病之情态无所遁矣。
  %
  卷四幼科杂病心法要诀二二四
  审病
  属性:审儿之病贵详参,要在安烦苦欲间,能食不食渴不渴,二便调和通秘勘,
  发热无汗为表病,内热便□作里看,安烦昼夜阴阳证,若欲冷暖定热寒,
  能食不食胃壮弱,渴与不渴胃热干,便稠粘秽为滞热,尿清不赤乃寒占,
  耳尻肢凉知痘疹,指梢发冷主惊痫,肚腹热闷乃内热,四肢厥冷是中寒,
  眉皱曲啼腹作痛,风热来临耳热缠,腹痛须按软与□,喜按不喜虚实参,
  欲保赤子诚心辨,对证施方治不难。
  '注'
  小儿有病,贵乎详审,先问起居安烦苦欲何知,
  次问饮食能食不食,渴与不渴,
  又次问二便或通或柲,而后病源可识矣,
  如发热无汗,此邪在表也,
  内热便□,此邪在里也,
  安烦者,谓昼若烦热而夜安静,是阳旺于阳分,其病在阳,
  若夜烦热而昼安静,是阳陷于阴分,其病在阴,
  若欲者,喜冷恶热皆属阳病,故为热也,
  喜热恶冷皆属阴病,故为寒也,
  胃壮者能食,胃弱者不能食,
  胃干燥者口渴,胃湿盛者口不渴,
  至于大使稠粘,秽气难闻者,是内有滞热,从热化也,
  小便清白不赤为虚寒,从寒化也,
  若耳梢冷,尻骨冷,四肢发冷者,此痘疹欲发之候,
  如单指梢发冷者,此惊痫将作之征,
  肚腹热闷主内热,手足厥冷主中寒,
  小儿无故皱眉,曲腰啼叫者