第 10 节
作者:辛苦      更新:2021-04-30 16:58      字数:4820
  要知道,刘纯与医官们都是有经验的医生,因此他们对于这些药材的性能是很清楚的,但是对于这些药材的药效不清楚。也就是说,他们下一步的试验应当是明确药效。
  是不是4568味无毒药材都是有药效呢?如果有些药材是无效的,那么依然不能治病。这个问题也是非常重要的,因为如果不把它搞清楚,那么皇室也会震怒,也会让太医惹来无妄之灾。是啊,不用毒药,不会把人毒死;但是使用了无效的药材,把病情耽误了,同样会把人治死。因此分辨药效的试验必须搞。
  有人说,天生万物皆有用。未必!
  例如:人尿、人中白、人中黄、鸡屎白、望月砂、夜明砂、五灵脂、牡鼠粪等,这些动物的粪便是有疗效的吗?
  又如:橙叶、橙皮、橙子皮、橙子核、橘叶、橘白、橘皮、橘红、橘饼、橘络、橘核、橘根等,这些植物的药性可靠吗?
  再如:豌豆、黑大豆、黄大豆、蚕豆、赤小豆、绿豆、扁豆等,这些食物究竟有多大的药效呢?
  看来,必须把无毒的4568味药材的药效分辨清楚!
  怎么分辨呢?有的医官提出使用制造疾病模型的方法,去分辨药效。错了!一种药材只能解除一种症状,而不能治疗一个疾病。这个概念非常重要!
  这是因为每一个疾病,都是由几种不同的症状构成的。
  例如:感冒疾病是由发热、流涕、咳嗽、痰多等不同的症状构成的。
  又如:消渴疾病是由多吃、多喝、多尿、便秘等不同的症状构成的。
  再如:疮疖疾病是由发热、红肿、便秘、疼痛等不同的症状构成的。
  也正是因为解除几种症状,需要使用几种药材;也就是说,治疗一个疾病需要使用几种药材,因此不能使用制造疾病模型的方法,去分辨一种药材的药效。
  例如:因为感冒疾病是由发热、流涕、咳嗽、痰多等不同的症状构成的,因此我们不能只使用解除发热的清热药材,去判定清热药材治疗感冒疾病是否有效。
  又如:因为消渴疾病是由多吃、多喝、多尿、便秘等不同的症状构成的,因此我们不能只使用解除便秘的泻下药材,去判定泻下药材治疗消渴疾病是否有效。
  再如:因为疮疖疾病是由发热、红肿、便秘、疼痛等不同的症状构成的,因此我们不能只使用解除疼痛的止痛药材,去判定止痛药材治疗疮疖疾病是否有效。
  (1)开展药效试验的原理
  那么,怎样才能制造出单一的症状呢?刘纯在《药治通法补遗》中说:“引发证候者,药之相克使然。”也就是说,制造或消除症状,要利用药材的拮抗原理。
  拮抗就是对抗的意思。什么叫利用药材的对抗原理呢?
  例如:有些药材能够使人发热,那么我们就使用这些药材制造出发热的症状;然后再使用各种不同的退热药材去退热,从中选择最有效的退热药材。反过来,当我们知道了最有效的退热药材之后,我们就可以使用它们制造出畏寒的症状;然后再使用那些能够使人发热的药材,从中选择最有效的去寒药材。
  又如:有些药材能够使人腹胀,那么我们就使用这些药材制造出腹胀的症状;然后再使用各种不同的消胀药材去消胀,从中选择最有效的消胀药材。反过来,当我们知道了最有效的消胀药材之后,我们就可以使用它们制造出肠痉挛的症状;然后再使用那些能够使人腹胀的药材,从中选择最有效的解除肠痉挛的药材。
  再如:有些药材能够使人腹泻,那么我们就使用这些药材制造出腹泻的症状;然后再使用各种不同的止泻药材去止泻,从中选择最有效的止泻药材。反过来,当我们知道了最有效的止泻药材之后,我们就可以使用它们制造出便秘的症状;然后再使用那些能够使人腹泻的药材,从中选择最有效的泻下药材。
  我尽量使用通俗易懂的大白话,去解释古人的医学术语,希望读者能够明白,“生发证候者,药之相克使然”的意思。
  用现代话来说,就是首先让你喝用茶叶、咖啡豆、猪苓、竹叶等共同煮的水,制造出尿多口渴的症状;然后再让你分别喝啤酒、可口可乐、椰子汁、橙汁、白开水等去解渴;从中选择出白开水最能解渴。反过来,让你喝大量的白开水,制造出饮水过多的难受症状,然后再让你分别喝茶叶水、咖啡、猪苓水、竹叶水等,从中选择出喝猪苓水是最好的利尿方法。明白了吧!
  请注意,我们在第一部书里,谈到了刘纯与医官们利用制造疾病的方法,去研究如何治疗疾病,这是非常巧妙的。许多人看了第一部书,都感到很惊奇。在这一部书里,我们又谈到了刘纯与医官们利用药材相反的作用,去制造症状,从而确认最有效的药材。这是到目前为止,现代医学界没有的事情。
  为什么我要反复强调这个试验呢?因为民间医生没有搞过这种试验,即便是现代的西医也没有搞过这种试验,因此大量的无用药物,充斥在中西药物的使用手册里,给医生的临床工作带来了许多困惑;也让病人感到很失落。一句话,耽误事的药物太多了!
  (2)刘纯开展药效试验的具体方案
  ①因为原来搞试验的医官大多数已经告老还乡了,所以刘纯再向太医院借用50名医官,负责分辨药效的试验。
  ②用于试验的药材,依然由太医院无偿提供。
  ③刘纯与医官们把4568味无毒药材,根据以往的用药经验,按照药效进行了分类。
  ④因为原来搞试验的死囚犯已被减刑,流放到辽东,因此这次的受试人群,是从诏狱中重新挑选出来的1000名男性死囚犯,年龄在20—30岁之间,平常身体健康。
  ⑤把1000名受试者分为50组,每组各20人;每名医官负责1组试验;医官的职责是详细记录犯人用药以后的所有反应。
  ⑥全体受试者每天给予定量的肉类、蔬菜、小米粥,以及给予两升的饮水;一律不得从事剧烈运动。
  ⑦试验的方法分为四步:第一步:把一类药效相同的所有的药材,全部煎熬,然后让全体犯人吃掉,诱发出某种症状。第二步:分别让一组犯人,吃掉一种对抗药材;如果对抗药材的种类太多,那么十天之后,再重复这种试验。第三步:如果选择出最有效的对抗药材,就把这些药材全部煎熬,然后让全体犯人吃掉,诱发出相反的症状。第四步:分别让一组犯人,吃掉一种对抗此类的药材;如果对抗此类药材的种类太多,那么十天之后,也要重复这种试验。
  ⑧每种药材要使用最大的剂量;最有效的药材,应以受试者在十天之内解除症状为标准。
  ⑨如果受试者出现意外的严重中毒,或者死亡,那么就用其他的死囚犯及时补充。
  ⑩对于可疑结论应当重新试验;如果长官发现参加试验的医官、锦衣卫番子、死囚犯有作弊行为,那么就地杀头。
  由于这种试验需要反反复复地进行,又要逐一试验药材,因此费时25年。刘纯在《药治通法补遗》中说:“以囚试药力者,其浩繁非比,余衰于此矣。”也就是说,以囚试药效,是一件工作量异常繁琐的事情,把我累得衰老了。
  请注意,刘纯是个工作狂,他当太医院院史,没有喊累;当大明医典编修史,没有喊累;以囚试医,没有喊累;以囚试毒,没有喊累;唯独以囚试药效,他喊累了。为什么呢?我们可以想象,在4568味药材中,要挑选出最有效的药材,是多么伤脑筋的事情!要知道1450年的时候,刘纯已经是87岁的老人;挑选出最有效药材的时候,他已经112岁了。因此感到很累,可能与他的老龄有关;不过,换个年轻人也受不了。我也有同感,我宁愿当个医院的院长,也不愿意搞试验,因为各式各样的数据,堆积如山的资料,真假难辨的结论,闹得我头重脚轻。
  (3)不入药材565味
  刘纯与医官们经过25年的努力,在4568味无毒药材之中,挑选出了毫无疗效的565味药材,称之为不入药材。
  其中有许多药材是民间医生津津乐道的、把价格抬得很高的、被吹捧是十分宝贵的东西。例如:牛黄、羊黄、野猪黄、马宝、骡宝、狗宝、骆驼黄、猴枣、羊赅子等;其实毫无疗效。因为这些东西只是动物的胆结石、胃结石。要知道,人的胆结石、胃结石是毫无疗效的,为什么动物的胆结石、胃结石有疗效呢?然而通过刘纯的以囚试药效,证明它们确实毫无疗效,唯一的好处就是把银子填满了药贩子的腰包。
  1991年3月6日,有一个香港商人想在北京延庆县的康庄地区,建一个人工牛黄厂,由于需要投资三千万港币,他担心风险太大。于是他找我来了。
  商人说。“刘先生,您说人工牛黄的前景好吗?”
  我说:“前景好是什么意思?”
  商人说:“刘先生,就是能获得很大的商业利益啦。”
  我说:“干什么绕弯子,你是说能不能赚钱?”
  商人说:“是的,刘先生,就是这个意思啦。”
  我说:“在大陆干什么都能赚钱。”
  商人乐了:“刘先生,那我建一个人工牛黄厂,准保有钱赚的啦。”
  我说:“你投资多少?”
  商人说:“刘先生,我要投资三千万港币的啦。”
  我说:“你投的太多了。”
  商人惊愕地问:“刘先生,您说我该投资多少的啦。”
  我说:“三千块港币足够了。”
  商人大惊失色:“刘先生,怎么三千块港币就够啦。”
  我说:“是的,你花三千块港币,去一趟河北安国药材市场,走一走,转一转。”
  商人说:“刘先生,到河北安国药材市场干什么去的啦?”
  我说:“告诉你,安国市场的人工牛黄多的是!”
  商人说:“刘先生,人工牛黄卖不出去?”
  我说:“是的,牛黄毫无疗效,人工牛黄更是开玩笑。”
  商人正色说:“刘先生,牛黄是国医的传统药材的啦。”
  我说:“错了,牛黄是民间医生的传统药材。”
  商人说:“刘先生,牛黄不能出口?”
  我说:“是的,外国人不吃牛黄;把牛黄视为垃圾。”
  商人说:“刘先生,您的药行不用牛黄的啦?”
  我说:“是啊,太医院不用牛黄。”
  商人不说话了,大概过了一分钟:“刘先生,我不做了。”
  我说:“你签合同了吗?”
  商人说:“刘先生,我只是写了意向书。”
  我说:“噢,意向书跟白纸一样。”
  于是,商人告辞走了。大约过了几天,这个商人打电话给我:“谢谢您啦,刘先生,我到河北安国药材市场去了一趟,人工牛黄真的积压,好险的啦。”
  是的,牛黄毫无疗效;更何况,许多中成药里写着有牛黄,其实没有牛黄的真材实料。不过,即便是真正的牛黄,也是没有气味的,其气味是来自熏陶的冰片。
  另外,有许多药材是被民间医生说得神乎其神、疗效特别好、被吹捧是十分难得的东西。例如:白花蛇、全蝎、蜈蚣、蛤蚧、壁虎、象牙、穿山甲、黄鼠狼、虎骨等,其实毫无疗效。因为这些动物在活着的时候很厉害,但是死了之后,对人不构成威胁。
  对此,刘纯在《药治通法补遗》中说:“蛇蝎生者有毒,死而可食之。”也就是说,活的毒蛇、蝎子是有毒的,但是它们死后,人是可以放心吃的。
  为什么毒蛇死后,人可以放心吃呢?刘纯在《药治通法补遗》中讲了一个小笑话:“走医卖蛇药;曰治百病;有捕蛇者病甚;疑问之; 走医语塞良久,对曰多食亦病。”你看,有一个江湖郎中卖蛇药,说蛇药治百病。恰好有一个捕蛇者得了大病,就问这是为什么,江湖郎中说不出话来,过了一会儿才说,蛇药吃多了也会生病。这里有句潜台词:凡是捕蛇者,都是经常吃蛇。
  什么叫走医?走医就是走街串巷、摇铃卖药的江湖郎中。这是在封建社会里,官民对于此类人
  ???????
  是啊,毒蛇、蝎子的毒液是从活体取出来的,由于毒液是蛋白质结构,遇热变性被破坏,因此毒蛇、蝎子死后,人们是随便吃的。广州的名菜龙虎斗,是拿蛇肉与猫肉做的;炸蝎子、炸蜈蚣,也是许多人吃的。
  据说,中国湖北省武汉市的一些摊点,专卖各种熟食昆虫,油炸蜈蚣一天竟能卖100条,生意异常火暴。摊点的牌子上写着:泰国黑蜘蛛80元/只,蜈蚣15元/条,蝎子15元/只,蝉蛹5元/串,知了5元/串等,有十几种昆虫食品。一串串红色的蜈蚣、黑色的蝎子等冒着热气摆在摊点上。
  还有中国江苏省南京市的一个男?