第 1 节
作者:津鸿一瞥      更新:2021-04-30 16:12      字数:4781
  书名:幼科铁镜
  作者:夏禹铸
  朝代:清
  年份:公元1644…1911年
  凡例
  属性:凡治婴儿病。不望颜色。不审苗窍。故病不应药。是书惟以望颜色。审苗窍六字。为大主脑。
  凡症俱有颜色可望。苗窍可审。独惊痫 三症。颜色苗窍。俱非本来。无处拿提。是书洞决死生。俱属先君从百千
  婴
  儿中侦探出来的。辨明形状。俱属先君从百千婴儿中体认出来的。治法药味。俱属先君从百千婴儿中尝试出来的。故
  是书于此三症。则冠以初。明有自也。
  凡前辈图绘各穴。俱任意栽插。鲜不差谬。是书图穴。由两代考索。毫不舛错。
  凡症所载推拿者。俱属必效。不准者。如老汉扳罾猿猴摘果之类。尽行删汰。
  凡症推三关。必须少推腑上以应之。推六腑。必须少推三关以应之。防补泻太过。
  凡症属。载明灯火艾灸。俱起死回生秘法。
  凡症下无汤散名。只有药味者。俱卓溪自立方。历验始载。
  凡有夏禹铸曰。其中多出己见。发明至理。亦从治效过立说。
  凡症立说引喻。俱属疑团。不譬不明。
  凡症后间附效案。系症有疑难。传以较核。
  凡症初起不用丸散。因各脏病有轻重。临症用剂。必有加减。如丸散药味分两已定。倘内有一二味与症不宜者。抽
  不出来。模糊投入。反生别病。予于暂症。必不肯用。若用丸散。殊是症属一家。
  凡口诀。有古人旧诀。有卓溪新诀。新诀上。注卓溪二字。
  凡字句用夹圈者。是大主脑。用尖圈者。是认法。用单圈者是紧要。
  一、 热疟认法。乃卓溪生平第一着得意处。自分亦能上绳父武。出以传世。更当研究。
  一、 症。大小方脉书独不齿及。多因症属至轻。迩来 症为患最重。余每临症。只从
  脾肺两脏看虚实。肺脏大肠探根苗。于中创出治法。一剂必效。用以传世。此乃发造物未发之秘。补先辈不足之
  书。
  凡推拿。古人以之代药。后人竟以推拿为儿戏。并不知推应何经。拿应何脏。所代何药。
  以致轻症加重。重予速死。予特载出某推当某药。某拿抵某味。使人晓得用推拿。便是
  用药味。药味既不可误投。推拿又何可乱用。
  卷一
  九恨
  属性:一恨挑筋割肉。五脏之病。岂尽在筋。挑断不知当那一味药。六淫之贼。岂尽在血。血出又不知退那一经邪。这一
  种挑筋的。如对予说出理来。予便不恨。
  一恨病儿见面。寒热虚实。茫然不知。辄曰死作活医。药之不效。死不任过。一药偶中。活即居功。死症能生。对
  予说出理来。予便不恨。
  一恨见儿烧热。并不知烧从何感。热自何生。乱推乱拿。致儿大啼大叫。汗出热解。偶尔撞着。便自称神。既自称
  神。缘何有效不效。对予说出理来。予便不恨。
  一恨不知症候。药与病反。不曰自己用药不当。且曰儿母有失护持。对予说出理来。予便不恨。
  一恨活症。屡药不效。名医一药成功。不曰自己不知。且曰他合时机。对予说出理来。予便不恨。
  一恨以丸散为欺人之具。其实不值一文。且曰此丸此散。真是无价。不论中病与否。解
  包投服。不愈。则多方以药本为辞。丸散既属无价。投服病胡不瘳。对予说出理来。予便不恨。
  一恨动用牛黄、竹沥、贝母。为除痰要药。痰有寒热。热痰见此。真似滚汤泼雪。寒痰
  见此。竟是雪上加霜。不论寒热。概投儿服。对予说出理来。予便不恨。
  一恨必用柴胡退烧。烧热有表里之殊。柴胡专属解表之味。脾虚肾虚。气血两虚。诸烧
  热亦用柴胡。对予说出理来。予便不恨。
  一恨用汤头有内减外加之说。加减原在汤头内。看脏腑之有虚有实。酌药味之宜多宜寡。
  间或清病之来路。塞病之去路。外加一二味。此是变通妙手。如曰内可减。外可加。则四君子加两味。便成六君子。十
  全大补减两味。便是八珍。对予说出理来。予便不恨。
  夏禹铸曰。余生平来。凡嫉我。欺我。负我。饵我。以及无故加我者。辄过而忘。独于幼科庸医而恨之。且恨之有
  九。何也。常见艰于嗣息者。一旦举子。庆也如何。及病付医。轻者重之。生者死之。其饮恨也又何如。余抱公愤人也。
  遂引人恨为己恨。然恨之正所以觉之也。觉之则睡汉惊来转脚。便步百尺竿头。悟到医家三昧。方见卓溪叟以九恨作醒
  人擘头之一棒也。
  卷一
  十三不可学
  属性:一、残忍之人必不恻怛。不可学。
  一、驰骛之人必无静气。不可学。
  一、愚下之人必无慧思。不可学。
  一、卤莽之人必不思索。不可学。
  一、犹豫之人必无定见。不可学。
  一、固执之人必不融通。不可学。
  一、轻浮之人必多忽略。不可学。
  一、急遽之人必期速效。不可学。
  一、怠缓之人必多逡巡。不可学。
  一、宿怨之人借此报复。不可学。
  一、自是之人必以非为是。不可学。
  一、悭吝之人必以此居奇。不可学。
  一、贪婪之人必以此网利。不可学。
  予以此十三种人为不可学。非外之以为必不可学也。苟绝此病。先能自医。又何不可学之有。
  卷一
  十传
  属性:一、儿啼哭无声。前辈俱作死症。以为肺绝故也。独予先君于拿之无声者。审出肺气未绝。一药即生。而予亦经验
  过。历历不爽。生死关头。何可秘而不传。
  一、惊风。伤寒。热疟。三种相似。前辈俱未能辨。误医误死。不知凡几。独予先君辨出惊风的模样。伤寒的光景。
  热疟的认法。透彻无遗。一经医治。无有不生。而予亦经验过。历历不爽。生死关头。何可秘而不传。
  一、儿左手之三关六腑。大指之脾位。五指之上下。两脚之左右。前辈无不误传。独余先君悟出至理。辟尽各处差
  谬。阐出部位根源。推无不效。补无不应。泻无不神。而予亦经验过。历历不爽。毫厘千里。何可秘而不传。
  一、儿脐风。前辈只知风入脐内。以致撮口噤口。卒不知风入深浅。死生有异。予独悟
  出逆克至理。见外知内。治无不退。经验过历历不爽。生死关头。何可秘而不传。
  一、儿慢症。前辈多作慢惊。乱推乱拿。乱掐乱火。以致汗愈亡阳。痛愈伤脾。独予体贴
  慢字。不作惊治。惟补脾虚。经验过历历不爽。生死关头。何可秘而不传。
  一、儿胃有实痰。药解不散。惟有取法。前人取之。多有壅筑喉内。不吐出。又不下去。因不敢取。予
  偶见修养家作练功大睡法。眼翻气筑时。于气海穴以手指曲节抵之。一放即活。予因悟及取痰不出又不下
  者。以是法行之。果即下。复取便出。经验过历历不爽。此因诗悟礼。触类旁通。万病俱可因端起悟。何
  可秘而不传。(取喉内痰。将儿中指捋至尖。数下。推涌泉穴。左转不揉。以指对抵颊车穴。以耳挖爬舌上。即吐。)
  一、儿有惊风。痰热虚实表里。前人俱用推拿。且曰小儿肚肠脆嫩。不可服药。独予先君云。急惊风痰。非推拿不
  效。脏腑虚寒。非药味莫瘳。此予两代因病用推用药。经验过历历不爽。好竽鼓瑟。必不相宜。何可秘而不传。
  一、儿有病。前人以四季之五行。按五脏之五行。以药味之四性。合天时之四季。其理固是。然不知弃轻从重之妙。
  如当夏宜用黄连等味以泻心。不宜用枣仁等味以补心。理也。设使心经虚极。或怔悸不眠。或汗出如雨。补耶泻耶。当
  夏宜用五味等味以救肺。不宜用桑皮等味以泻肺。理也。设使肺经热极。或大便闭塞。或热血妄流。泻耶救耶。此种学
  问。余从不固执。惟相其缓急。权其标本。弃轻从重。不拘时令。祗照病医。却无不好。经验过历历不爽。深恐胶柱鼓
  瑟者流。不敢轻用药味。何可秘而不传。
  一、望儿颜色不错。证之苗窍相符。药之又与病合。若服一二三剂。病犹照常不除。又不加甚。切不可因人言药不
  合症。半路更方。盖在我望色既真。辨窍既稔。效不见速。无非病深药浅。药力未到。譬之舟人驾舟。两岸辽阔。一时
  难到。
  我既认定风色。亦只把定舵牙。活握篷索。一任浪涌兼天。鏖一鏖自然到岸。如把持不定。在半江中。或辞篷转舵。则
  断无不覆之舟。予两代经验过历历不爽。似此成败关头。何可秘而不传。
  一、儿病患。举世幼科。皆于儿第二指面筋纹。细摹细看。以形色论症候。以透关决死生。予两代以医术济人共约
  七十余年。治活婴儿不下百千万数。皆以望面色。审苗窍为主。治无不神。间亦摹看筋纹。了无证验。似此迷津道岸。
  何可秘而不传。
  卷一
  摹看手指筋纹乃医家异教说
  属性:夏禹铸曰。摹看手指筋纹。乃医家异教。盖指面筋纹。生来已定。岂因咳嗽而变为反弓。惊积而化为鱼刺。膈热而
  结为
  流珠。肝气粗而来蛇状之理。即曰能变能化。亦不过反弓知咳嗽。鱼刺知惊积。流珠知膈热。蛇来知气粗而已。外有何
  知。况二指一面。仅大小二肠所属。非五脏诸经并见之地。即曰并见。一指长不过寸许。阔不过分余。设也膈热而兼气
  粗。气粗而兼咳嗽。则流珠与反弓蛇来并相撕混。请从何辨。又诀曰。初关乍入宜支退。筋透三关命必亡。常见筋透三
  关。竟无病者。亦有病时透三关。而必不亡者。此种道理。殊不知解。余两代经过不验。不忍隐而不言。见之者幸勿执
  迷不悟。
  卷一
  治病不可关门杀贼说
  属性:禹铸曰。治病不可关门杀贼。脏腑之病。必有贼邪。或自外至。或自内成。祛贼不寻去路。以致内伏。是谓闭门杀
  贼。如伤寒贼由外入。法宜表散。心火贼自内成。清利为先。是知降心火而不利小便。除肺热而不引大肠。治风热而不
  发表药。夹食而不导消。痢初起而不通利。疟始发而遽用截方。凡此皆闭门之弊。不第不能杀贼。而五脏六腑。无地不
  受其蹂躏。则闭门之害。可胜道哉。凡有心幼科者。又不可不知也。
  卷一
  治病不可开门揖盗说
  属性:禹铸曰。治病不可开门揖盗。若脏腑有虚。外虽伤感。误为表散分利。惹来别症。是谓开门揖盗。试以脾虚作泻论
  之。脾虚惟恐补之不及。一用分利。则正气日下。而脾愈伤。便来脾慢之症。譬之六国之病在弱。离横合纵。乃季子补
  救之策。解约散纵。自开吞并之门。是乱臣亡国。与分利崩脾。无异理也。至于肺虚误为发散。心虚利水。肝虚抑肝诸
  类。当从脾虚分利而类推之可也。
  卷一
  汤方内更换药味说
  属性:禹铸曰。在汤头中更换药味。有宜不宜。犹文本上更换字眼。有妥不妥。一般更换字眼。有慧思鄙见之殊。更换药
  味。亦有鄙见慧思之别。如范希文作子陵祠堂记。有歌曰。先生之德。时李太伯在座。以风字易德字。洵是慧思。李太
  白诗。人烟寒橘柚。而黄鲁直以家园字易烟寒字。便是鄙见。至于医家用四物汤以补血。内有熟地。若心有火而血热。
  以生地易熟地。却是慧思。若心无火。血不热。而亦以生地易熟地。便是鄙见。此等学问。只可与知者道。难与不知者
  言也。业医道者。当留心焉。
  卷一
  看病秘诀
  属性:禹铸曰。凡小儿病有百端。逃不去五脏六腑气血。症虽多怪。怪不去虚实寒热风痰。病纵难知。瞒不过颜色苗窍。
  症即难辨。莫忽略青白红黄。面上之颜色苗窍。乃脏腑气血发出来的。颜色之红黄青白。乃寒热虚实献出来的。业医者。
  能于此处做工夫。便得吾家之秘诀。
  r面各穴图p03…b28a1。bmpr
  推法。用葱姜煎汁浸染医人大指。先从眉心向额上。推至二十四数。
  次从眉心分推。至太阳太阴九数。
  再自天庭至承浆各穴。掐一下。以代针法。
  再于大阳太阴。或发汗。或止汗。
  再将两耳下垂尖捻而揉之。
  又将两手捧头面摇之。以视其气。
  再看寒热。向手推三关六腑及运八卦。
  随分推胸口。及揉脐。推委中毕。再揉肩井。至于别穴看症。再加揉法。
  r掌面推三关退六腑运八卦图p03…b28a2。bmpr
  推三关。退六腑。运八卦。男女俱在左手。人以男右手为女之左手。独不思右掌无八卦。若亦有八卦。则震居西。
  兑居东。艮居干。而坤居巽。岂后天八卦之定理。而为女子之推拿。遂变其位置耶。况男女心肝肾脉。俱在左手。
  若女以右手为左。则心肝诸脉。可在右手否。
  r掌面水底捞月引水上天河图p03…b28a3。bmpr
  x推法。以两手围握儿手。将两大指在总筋中分推。各往侧边。x
  x儿眼翻上者。将大指甲在小天心向掌心下掐。即平。x
  x儿眼翻下者。将大指甲在小天心向总筋上掐。即平。x
  夏禹铸曰