第 10 节
作者:开了      更新:2023-08-28 11:38      字数:4782
  歌曰 饮食如常小水难。妊娠郁热液因干。苦参四两同归贝。饮服三丸至十丸。(男子。
  加滑石半两。)
  男元犀按。苦参、当归补心血而清心火。贝母开肺郁而泻肺火。然心火不降。则小便短
  涩。肺气不行于膀胱。则水道不通。此方为下病上取之法也。况贝母主淋沥邪气。神农本经
  有明文也哉。
  卷六妇人妊娠病方
  葵子茯苓散
  属性:治妊娠有水气。身重。小便不利。洒淅恶寒。起即头眩。此散主之。
  葵子(一升。) 茯苓(三两。)
  上二味杵为散。饮服方寸匕。日二服。小便利则愈。
  歌曰 头眩恶寒水气干。胎前身重小便难。(均是小便不利。前责之津干。此责之水气。
  水
  饮
  男元犀按。葵子俗人畏其滑胎。不必用之。中藏经五皮饮加紫苏。水煎服甚效。
  卷六妇人妊娠病方
  当归散
  属性:主治妇人妊娠。宜常服之。
  当归 黄芩 芍药 川芎(各一斤。) 白术(半斤。)
  上五味杵为散。酒服方寸匕。日再服。妊娠常服即易产。胎无疾苦。产后百病。悉主之。
  歌曰 (妊娠常服之剂。当以补脾阴为主。)万物原来自土生。土中涵湿遂生生。(不穷。)
  一
  而入脾土
  大化
  方义。歌中颇详。不再释。
  卷六妇人妊娠病方
  白术散
  属性:主妊娠养胎方。
  白术 川芎 蜀椒(各三分。去汗。) 牡蛎
  上四味杵为散。酒服一钱匕。日三服。夜一服。但苦痛。加芍药。心下毒痛。倍加芎 。
  心
  浆
  歌曰 胎由土载术之功。养血相资妙有 。(土以载之。血以养之。)阴气上凌椒摄下。
  (胎
  诠。(
  此方旧本三物各三分。牡蛎阙之。徐灵胎云。原本无分两。按方下云。日三服夜一服者。
  牡
  加减歌曰 苦痛芍药加最美。心下毒痛倚芎是。吐痛不食心又烦。加夏廿枚一细使。醋
  浆水
  常服勿轻
  上药常服也。此解亦超。)
  方义已详歌中。不再释。
  卷六妇人产后病方
  小柴胡汤
  属性:(见呕吐。)产妇郁冒。其脉微弱。呕不能食。大便反坚。但头汗出。所以然者。血
  虚而厥。厥而必冒。冒家欲解。必大汗出。以血虚下厥。孤阳上出。故头汗出。所以产妇喜
  汗出者。亡阴血虚。阳气独盛。故当汗出。阴阳乃复。大便坚。呕不能食。小柴胡汤主之。
  孙男心兰按。产妇脉微弱者。血虚也。血虚而阴不维阳。则为孤阳。阳独行于上。则头
  汗出
  故
  欲
  矣
  卷六妇人产后病方
  大承气汤
  属性:(见痉病) 治病解能食。七八日更发热者。此为胃实。宜此汤主之。
  卷六妇人产后病方
  当归生姜羊肉汤
  属性:(见寒疝。) 治产后腹中 痛者。
  卷六妇人产后病方
  枳实芍药散
  属性:主产后腹痛。烦满不得卧者。
  枳实(烧令黑。勿太过。) 芍药(等分。)
  上二味杵为散。服方寸匕。日三服。并主痈脓。大麦粥下之。
  歌曰 满烦不卧腹疼频。枳实微烧芍等平。羊肉汤方应反看。(彼治虚痛。北治实痛。)
  散调
  男蔚按。枳实通气滞。芍药通血滞。通则不痛。人所共知也。妙在枳实烧黑。得火化而
  善攻
  卷六妇人产后病方
  下瘀血汤
  属性:治产妇腹痛。法当以枳实芍药散。假令不愈者。此为腹中有瘀血着脐下。宜此
  经水不利。
  大黄(三两。) 桃仁(二十个。) 虫(二十枚。去足。熬。)
  上三味末之。炼蜜和为四丸。以酒一升煮一丸。取八合。顿服之。新血下如豚肝。(各
  本略
  歌曰 脐中着痛瘀为殃。廿粒桃仁三两黄。更有 虫二十个。酒煎大下亦何伤。
  男元犀按。服枳实芍药而不愈者。非积停不通。是瘀结不散。用此方攻之。方中大黄、
  桃仁
  而成
  味苦
  卷六妇人产后病方
  大承气汤
  属性:(见痉病) 治产后七八日。无太阳症。少腹坚痛。此恶露不尽。不大便。烦躁发热。
  切脉微实。再倍发热。日晡时烦躁者。不食。食则谵语。至夜即愈。宜此汤主之。热在里。
  结在膀胱也。
  孙男心典按。无太阳症者。外无病也。脉微实。烦躁发热。食则谵语者。胃热也。恶露
  不尽
  瘀除
  卷六妇人产后病方
  阳旦汤
  属性:治产后中风续续数十日不解。头微疼。恶寒时时有热。心下闷。干呕汗出。虽久阳
  旦症续在者。可与之。(即桂枝汤增桂加附。坊本谓加黄芩者。未知伤寒论太阳篇中已明其
  方。孙真人及各家俱误。桂枝汤见妇人妊娠病。)
  男元犀按。头痛发热恶寒汗出。太阳表症也。心下闷者。太阳水邪弥漫心下而作闷也。
  阳旦
  太阳
  寒
  人以
  闷。则
  少阴。
  之苦。
  阴邪。
  卷六妇人产后病方
  竹叶汤
  属性:治产后中风发热。面正赤。喘而头痛者。此汤主之。
  竹叶(一把。) 葛根(三两。) 防风 桔梗 桂枝 人参 甘草(各一两。) 附子
  (一枚。
  右十味。以水一斗。煮取二升半。分温三服。温覆使汗出。 颈项强。用大附子一枚。
  破之
  歌曰 喘热头疼面正红。(势欲成痉。)一(两)防桔桂草参同。(同用一两。)葛(根)
  三(两生)
  加减歌曰 颈项强用大附抵。以大易小不同体。呕为气逆更议加。半夏半升七次洗。
  程云来云。证中未至背反张。而发热面赤头痛。亦风痉之渐。故用竹叶主风痉。防风治内痉
  。葛根疗刚痉。桂枝治柔痉。生姜散风邪。桔梗除风痹。辛以散之之剂也。又佐人参生液以
  养筋。附子补火以致水。合之甘草以和诸药。大枣以助十二经。同诸风剂。则发中有补。为
  产后中风之大剂也。
  卷六妇人产后病方
  竹皮大丸
  属性:治妇人乳中虚。烦乱呕逆。安中益气。
  生竹茹 石膏(各二分。) 桂枝 白薇(各一分。) 甘草(七分。)
  上五味末之。枣肉和丸弹子大。饮服一丸。日三夜二服。有热。倍白薇。烦喘者。加柏
  实一
  歌曰 呕而烦乱乳中虚。(谓乳子之时气虚火胜。内乱而上逆也。)二分石膏与竹茹。攻
  薇桂一(分)兮草七分。枣丸饮服效徐徐。
  加减歌曰 白薇退热绝神异。有热倍加君须记。柏得金气浓且深。叶叶西向归本位。实
  中之仁又宁心。烦喘可加一分饵。
  男元犀按。血者中之所生也。乳者血之所变也。血虽生于中焦。尤藉厥少之气传变而为
  乳。乳中虚者。谓乳子去汁过多而致虚也。中虚无血奉心则烦。心神不安则乱。阳气上升则
  呕。逆者呕之甚也。用竹皮大丸者。以竹茹降逆止呕。白薇除热退烦。石膏通乳定乱。重用
  甘草。定安中焦以生津液。血无阳气不运。妙以桂枝一味。运气血奉心通乳。则呕逆止而中
  即自安。烦乱退而气即自益矣。复申明其立方之本意曰安中益气。竹皮大丸神哉。
  卷六妇人产后病方
  白头翁加甘草阿胶汤
  属性:治产后下利虚极者。此汤主之。
  白头翁 阿胶 甘草(各二两。) 黄连 黄柏 秦皮(各三两。)
  上五味。以水七升。煮取三升。去滓。入阿胶。更上微火煎胶烊消。取二升。温服一升。
  不愈。更服一升。
  歌曰 白头方见伤寒歌。二两阿胶甘草和。产后利成虚已极。滋(阿胶教其阴。)而且
  缓(甘
  男元犀按。产后去血过多。又兼下利亡其津液。其为阴虚无疑。兹云虚极。理宜大补。
  然归
  字指阴虚而言。与少阴证阴气欲绝同义。少阴证与大承气汤急下以救阴。与此证与白头翁大
  苦以救阴同义。此法非薛立斋、张景岳、李士材辈。以甘温为主苦寒为戒者。所可窥测。尤
  妙在加甘草之甘。合四味之苦。为苦甘化阴法。且久利膏脂尽脱。脉络空虚。得阿胶之滋润。
  合
  卷六附方
  千金三物黄芩汤
  属性:治妇人在草蓐。自发露得风。四肢苦烦热。头痛者。与小柴胡汤。头不痛
  主之。
  黄芩(一两。) 苦参(二两。) 干地黄(四两。)
  上三味。以水六升。煮取二升。温服一升。多吐下虫。
  歌曰 妇人发露得风伤。头不痛兮证可详。肢苦但烦芩一两。地黄四两二(苦)参良。
  受业林礼丰按。千金云。妇人在草蓐。是新产时也。新产血虚。厥阴主血。血虚则厥阴
  之
  肢为诸阳之本。两阳相搏。故四肢苦烦热也。头痛者。风邪从脏而干于腑。有欲外出之象。
  故与小柴胡汤达之。使其从枢以外出也。头不痛但烦者。风邪内郁。扰动心包之热。心包火
  炽。血液必伤。故主以三黄汤。取地黄之甘寒多液者。补阴血之虚。黄芩、苦参之苦寒者。
  泻心包之热。使火平而风熄。阴复而肝宁。何有四肢苦烦热之病哉。且心包有热。必挟风木
  而生虫。故方下云服后多吐下虫。
  卷六附方
  千金内补当归建中汤
  属性:治产后虚羸不足。腹中刺痛不止。吸吸少气。或苦少腹急挛痛引腰背
  一月。日得服四五剂为善。令人强壮宜。
  当归(四两。) 桂枝(三两。) 芍药(六两。) 生姜(三两。) 甘草(二两。) 大
  枣(十
  汤成纳之。于
  汤成纳阿胶
  歌曰 补中方用建中汤。四两当归去瘀良。产后虚羸诸不足。调荣止痛补劳伤。
  加减歌曰 服汤行瘀变崩伤。二两阿胶六地黄。若厥生姜宜变换。温中止血用干姜。当
  归未
  受业林礼丰按。产后吸吸少气。不能饮食者。病在太阴也。腹中刺痛不止。或苦少腹急
  摩痛引腰背者。病在厥阴也。病属虚羸不足。故用桂枝汤倍芍以助脾气之输。而刺痛牵引乃
  血瘀滞着。故用当归以通凝聚之瘀。使脾气有权而得上输下转之力。故产后一月。日得服四
  五剂为善也。令人强壮宜者。得补益之功也。加饴糖者。以中土大虚。故用稼穑之味以补中
  焦之气
  者以养阴。名之曰内补者。以产后虚羸。病偏于内也。古圣之方。无微不到。神乎神乎。
  卷六妇人杂病方
  小柴胡汤
  属性:(见呕吐。)治妇人中风七八日。续来寒热。发作有时。经水适断者。此为热入血
  其血必结。故使如疟状发作有时。此汤主之。
  卷六妇人杂病方
  半夏浓朴汤
  属性:治妇人咽中如有炙脔者。此汤主之。
  半夏(一升。) 浓朴(三两。) 茯苓(四两。) 生姜(五两。) 苏叶(二两。)
  上五味。以水一斗。煮取四升。分温四服。日三夜一服。
  歌曰 状如炙脔贴咽中。却是痰凝气不通。半夏一升茯四两。五(两生)姜三(两浓)
  朴二(两)
  男元犀按。咽喉者高之极。小腹者下之极。炙脔贴于咽中者病在上。奔豚起于小腹者病
  在下
  如有炙脔状。即千金所谓咽中贴贴状。吞之不下。吐之不出者。今人名曰梅核气是也。主以
  半夏浓朴汤者。方中以半夏降逆气。浓朴解结气。茯苓消痰。尤妙以生姜通神明助正祛邪。
  以紫苏之辛香散其郁气。郁散气调。而凝结焉有不化者哉。后人以此汤变其分两。治胸腹满
  闷呕逆等症。名七气汤。以治七情之病。
  卷六妇人杂病方
  甘麦大枣汤
  属性:治妇人脏燥。悲伤欲哭。象如神灵所作。数欠伸。此汤主之。
  甘草(三两。) 小麦(一升。) 大枣(十枚。)
  上三味。以水六升。煮取三升。分温三服。亦补脾气。
  歌曰 妇人脏燥欲悲伤。如有神灵太息长。(数欠伸)小麦一升三两草。十枚大枣力相
  当。魏念庭云。世医竞言滋阴养血。抑知阴盛而津愈枯。阳衰而阴愈燥。此方治脏燥大法也。
  卷六妇人杂病方
  小青龙汤
  属性:(见痰饮。)
  泻心汤(见惊悸。)治妇人吐涎沫。医反下之。心下即痞。当先治其吐涎沫。小青龙汤
  主之。
  按。二方解见伤寒论浅注。不再释。
  卷六妇人杂病方
  温经汤
  属性:治妇人年五十所。病下利数十日不止。暮即发热。少腹里急。腹满。手掌烦热。唇
  燥。此属带下。何以故。曾经半产。瘀血在少腹不去。何以知之。其证唇口干燥故知之
  以此汤主之。
  吴茱萸(三两。) 当归 芎 芍药 人参 桂枝 阿胶 丹皮 甘草(各二两。) 生
  姜
  上十二味。以水一斗。煮取三升。分温三服。亦主妇人少腹寒。久不受胎。兼治崩中去
  血。
  歌曰 温经芎芍草归人。胶桂丹皮二两均。(八物各二两,)半夏半升麦(冬)倍用。(生)
  姜(
  男元犀按。方中当归、芎 、芍药、阿胶。肝药也。丹皮、桂枝。心药也。吴茱萸。肝
  药亦
  病在
  以
  所以谓之温也。用半夏、生姜者。以姜能去秽而胃气安。夏能降逆而胃气顺也。其余皆相辅
  而成温之之用。绝无逐瘀之品。故过期不来者能通之。月来过多者能止之