第 8 节
作者:开了      更新:2023-08-28 11:38      字数:4736
  盖喘满属中气虚弱。故曰不可除热。师恐后人误投寒剂伤中。故立小半夏汤以救误治也。用
  半
  又按。若中虚发黄者。余每用理中汤、真武汤等加茵陈蒿。多效。
  卷五黄瘅病方
  小柴胡汤
  属性:(见呕吐。) 治诸黄腹痛而呕者。宜此汤主之。
  男元犀按。呕者。胃气不和也。腹痛者。木邪犯胃也。小柴胡汤达木郁。和胃气。使中
  枢运
  卷五黄瘅病方
  小建中汤
  属性:(见血痹虚劳。) 治男子黄。小便自利。当与虚劳小建中汤。
  男蔚按。此言土虚而现出黄色也。虚极者。宜补土之母。四逆辈可与间服。然单言男子。
  谓妇人血瘀发黄。尚有桃仁承气汤法也。苟属虚黄。亦宜以此汤加当归、益母叶之类也。
  卷五附方
  瓜蒂散
  属性:(见宿食。校者按。宋本作瓜蒂汤。见 病。) 治诸黄。
  男元犀按。瓜蒂散。伤寒论三见。俱主胸中之病。金匮取之附治诸黄。何也。盖黄乃湿
  热相
  曰治
  卷五附方
  千金麻黄醇酒汤
  属性:治黄瘅。
  麻黄(三两。)
  上一味。以美酒五升。煮取二升半。顿服尽。冬月用酒。春日用水煮之。
  歌曰 黄瘅病由郁热成。驱邪解表仗雄兵。五升酒煮麻三两。春换水兮去酒烹。
  男元犀按。麻黄轻清走表。乃气分之药。主无汗表实症。黄瘅病不离湿热之邪。用麻黄
  醇酒
  黄发
  卷五惊悸吐衄下血胸满瘀血方
  桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤
  属性:(歌见长沙方歌括。) 治火邪者。此汤主之。
  桂枝 甘草 生姜 大枣 蜀漆 牡蛎 龙骨
  孙男心典禀按。举火邪冠于方首。示人治血先治火也。又恐治火专主寒滞之品。故拈出
  此方
  卷五惊悸吐衄下血胸满瘀血方
  半夏麻黄丸
  属性:治心下悸者。此丸主之。
  半夏 麻黄(各等分。)
  上二味末之。炼蜜为丸。小豆大。饮服三丸。日三服。
  歌曰 心(下)悸都缘饮气维。夏麻等分蜜丸医。一升一降存其意。神化原来不可知。
  尤在泾云。半夏蠲饮气。麻黄发阳气。妙在作丸与服。缓以图之。则麻黄之辛甘。不能
  发越
  善变
  卷五惊悸吐衄下血胸满瘀血方
  柏叶汤
  属性:治吐血不止者。此汤主之。
  柏叶 干姜(各三两。) 艾(三把。)
  上三味。以水五升。取马通汁一升合煮。取一升。分温再服。千金。加阿胶三两。亦佳。
  歌曰 吐血频频不肯休。(久吐不止。凡一切寒温补泻之药服之殆尽矣。)马通升许溯
  源流。(热气伏藏于阴分。逼血妄行不止。马属火。取其通之同气以导之。)干姜三两艾三把。
  (二味温散。宣发其热使行阳分。则阴分之血无所逼而守其经矣。)柏叶行阴三两求。(柏叶
  抑
  前方歌括之小注颇详。毋庸再释。但愚每用前方。病家皆惊疑不能听。今拟加减法。用
  生侧
  以
  卷五惊悸吐衄下血胸满瘀血方
  黄土汤
  属性:治下血。先便后血。此远血也。亦主吐衄。
  甘草 干地黄 白术 附子(炮) 阿胶 黄芩(各三两。) 灶中黄土(半斤。)
  上七味。水八升。煮取三升。分温三服。
  歌曰 远血先便血续来。半斤黄土莫徘徊。术胶附地芩甘草。三两同行血证该。(不仅
  治下
  王晋三云。金匮以下血先血后便为近血。明指脾络受伤。日渗肠间。瘀积于下。故大便
  未
  之
  胶
  远血
  干姜
  卷五惊悸吐衄下血胸满瘀血方
  赤小豆当归散
  属性:(见狐惑。) 治下血。先血后便。此近血也。此主之。
  男元犀按。肝为血海。气通胞中。主宣布之权。虚则失其权矣。曰先血后便者。肝失其
  统。不能下宣。致胞中之血渗入肛门也。近血者。胃接二肠。胞与肠前后。此之最近也。若
  胃肠受湿热。致伤其气。必通于胞中。而迫血妄行。赤小豆入心清热。解脏毒。当归入肝补
  虚散郁。能宣其血入于经隧也。
  卷五惊悸吐衄下血胸满瘀血方
  泻心汤
  属性:治心气不足。吐血衄血者。此汤主之。
  大黄(二两。) 黄连 黄芩(各一两。)
  上三味。以水三升。煮取一升。顿服之。
  歌曰 火热上攻心气伤。(即心气不足。)清浊二道血洋洋。(火逼血从浊道出则为吐。
  血从
  蔚按。火邪盛而迫血。则错经妄行。血为心液。血伤无以养心。致心阴之气不足也。故
  曰心
  此一
  卷五呕吐哕下利方
  吴茱萸汤
  属性:(歌见长沙方歌括。) 治呕而胸满者。 又主干呕。吐涎沫。头痛者。
  吴茱萸 人参 生姜 大枣
  受业林礼丰按。胸为阳位。旷若太空。呕而胸满者。阴邪占居阳位也。故重用生姜、吴
  萸之
  以
  卷五呕吐哕下利方
  半夏泻心汤
  属性:(歌见长沙方歌括。) 治呕而肠鸣。心下痞者。此汤主之。
  半夏 黄芩 干姜 人参 甘草 黄连
  长男蔚按。呕而肠鸣并无下利。心下痞不因误下。何以上下之阻隔若是。盖因饮停心下。
  上
  半
  其轻清上浮。以成化痞降逆之用耳。
  卷五呕吐哕下利方
  黄芩加半夏生姜汤
  属性:(歌见长沙方歌括。) 治干呕而利者。此汤主之。
  黄芩 甘草 芍药 大枣 生姜 半夏
  男元犀按。太阳主开。少阳主枢。干呕者。少阳之邪欲从太阳之开而外出也。下利者。
  太阳
  交
  恐
  卷五呕吐哕下利方
  小半夏汤
  属性:(见痰饮。) 治诸呕吐。谷不得下者。此汤主之。
  犀按。胃主纳谷。谷不得下者。胃气虚寒也。呕吐者。饮随寒气上逆也。胃虚饮逆。非
  温不
  平。
  卷五呕吐哕下利方
  猪苓散
  属性:治呕吐而病在膈上。后思水者解。急与之。思水者。此散主之。
  猪苓 茯苓 白术(各等分。)
  上三味。杵为散。饮服方寸匕。日三服。
  歌曰 呕余思水与之佳。(少与之余。以救其液。)过与须防饮气乖。(恐旧饮方去新饮
  复来
  卷五呕吐哕下利方
  四逆汤
  属性:(歌见长沙方歌括。) 治呕而脉弱。小便复利。身有微热。见厥者难治。此汤主之。
  附子 干姜 甘草
  男元犀按。呕与热为阴邪所迫。小便利与见厥。证属无阳。脉弱者。真脏虚寒也。用四
  逆汤
  卷五呕吐哕下利方
  小柴胡汤
  属性:(歌见长沙方歌括。) 治呕而发热者。此汤主之。
  柴胡 半夏 黄芩 人参 甘草 生姜 大枣
  男蔚按。呕而发热者。少阳表症也。表未解则内不和。故作呕也。阳明主肌肉。木邪忤
  土。
  卷五呕吐哕下利方
  大半夏汤
  属性:治胃反呕吐者。此汤主之。
  半夏(二升。) 人参(三两。) 白蜜(一升。)
  上三味。水一斗二升。和蜜扬之二百四十遍。煮药。取二升半。温服一升。余分再服。
  歌曰 从来胃反责(之)冲(脉上)乘。半夏二升蜜一升。三两人参劳水煮。(水扬二
  百四十遍
  元犀按。此方用水之多。取其多煮白蜜。去其寒而用其润。俾粘腻之性。流连于胃。不
  速下
  谈及于此。不能再三问难。便知其庸陋欺人。则不复与谈矣。 膈咽之间。交通之气不得降
  者。
  亡之
  卷五呕吐哕下利方
  大黄甘草汤
  属性:治食已即吐者。此汤主之。
  大黄(四两。) 甘草(二两。)
  上二味。以水三升。煮取一升。分温再服。
  歌曰 食方未久吐相随。(食已即吐。)两热冲来自不支。(胃素有热。食复入之。两热
  相冲。不停片刻而吐出。)四两大黄二两草。上从下取法神奇。
  蔚按。师云。欲吐者不可下之。又云。食已即吐者。大黄甘草汤下之。二说相反。何也。
  曰。病在上而欲吐。宜因而越之。若逆之使下。则愦乱矣。若既吐矣。吐而不已。是有升
  无
  尤在泾云。云雾出于地。而雨露降于天。地不承则天不降矣。可见天地阴阳同此气机。
  和则
  多及
  呕吐
  卷五呕吐哕下利方
  茯苓泽泻汤
  属性:治胃反。吐而渴欲饮水者。此汤主之。
  茯苓(半斤。) 泽泻(四两。) 甘草 桂枝(各二两。) 白术(三两。) 生姜(四
  两。)
  上六味。以水一斗。煮取三升。内泽泻。再煮。取二升半。温服八合。日三服。 外台。
  治消
  歌曰 吐方未已渴频加。(与吐后渴为欲愈者不同。亦与猪苓散症未吐而先渴者不同。)
  苓
  水。
  徐忠可云。此方于五苓散中去猪苓者。以胃反证水从吐出。中无水气而渴也。加生姜、
  甘草
  卷五呕吐哕下利方
  文蛤汤
  属性:治吐后渴欲得水而贪饮者。此汤主之。兼主微风脉紧头痛。
  文蛤 石膏(各五两。) 麻黄 甘草 生姜(各三两。) 杏仁(五十粒。) 大枣
  (十二枚
  上七味。以水六升。煮取二升。温服一升。汗出即愈。
  歌曰 吐而贪饮证宜详。文蛤石膏五两量。十二枣枚杏五十。麻甘三两等生姜。
  元犀按。水虽随吐而去。而热不与水俱去。故贪饮不休。与思水者不同。方中麻黄与石
  膏并
  主微
  卷五呕吐哕下利方
  半夏干姜散
  属性:治干呕吐逆。吐涎沫者。此散主之。
  半夏 干姜(各等分。)
  上二味。杵为散。取方寸匕。浆水一升半。煮取七合。顿服之。
  歌曰 吐而干呕沫涎多。(惟不胸满不头痛。与吴茱萸汤证不同。以虚有微甚。邪有高
  下之
  (小半夏
  卷五呕吐哕下利方
  生姜半夏汤
  属性:治病患胸中似喘不喘。似呕不呕。似哕不哕。彻心中愦愦无奈者。此汤主之。
  半夏(半升。) 生姜(汁。一升。)
  上二味。以水三升。煮半夏。取二升。内生姜汁。煮取一升半。小冷。分四服。日三夜
  一。
  歌曰 呕哕都非喘又非。(似呕之状不似呕之有物。似哕之有声不似哕之连声。似喘之
  气逆
  一升
  (参) 与吴茱萸之降浊。干姜之温中不同。盖彼乃虚寒上逆。此乃客邪搏饮也。方即
  小半夏汤。不用姜而用汁者。以降逆之力少。散结之力多也。
  卷五呕吐哕下利方
  橘皮汤
  属性:治干呕哕。若手足厥者。此汤主之。
  橘皮(四两。) 生姜(半斤。)
  上二味。以水七升。煮取三升。温服一升。下咽即愈。
  歌曰 哕而干呕厥相随。气逆于胸阻四肢。(干呕非胃反。厥非无阳。乃气逆于胸不行
  于四
  元犀按。金匮论哕。与方书不同。专指呃逆而言也。
  卷五呕吐哕下利方
  橘皮竹茹汤
  属性:治哕逆者。此汤主之。
  橘皮(二斤。) 竹茹(二升。) 大枣(三十枚。) 生姜(半斤。) 甘草(五两。) 人
  参(一
  上六味。以水一斗。煮取三升。温服一升。日三服。
  歌曰 哕逆因虚热气乘。一参五草八姜胜。枣枚三十二斤橘。生竹青皮(即竹茹也。)
  刮二升
  犀按。浅注已详。方义不再释。金匮以呃为哕。凡呃逆证。皆是寒热错乱。二气相搏使
  然。故方中用生姜、竹茹。一寒一热以祛之。人参、橘皮。一开一阖以分之。甘草、大枣。
  奠安中土。使中土有权。而哕逆自平矣。此伊芳圣经方。扁鹊丁香柿蒂散。即从此方套出也。
  卷五呕吐哕下利方
  四逆汤
  属性:(见上。) 治下利后腹胀满。身体疼痛者。先温其里。乃攻其表。温里宜四逆汤。攻
  表宜桂枝汤。
  卷五呕吐哕下利方
  桂枝汤
  属性:(见妇人妊娠病。)
  卷五呕吐哕下利方
  大承气汤
  属性:(见痉病。)治下利三部脉皆平。按之心下坚者。宜之。 治下利脉迟而滑者。实也
  。利未欲止。急下之。宜此汤。 治下利脉反滑者。当有所去。下乃愈。宜此汤。 治下利
  已瘥。至其年月日时复发者。以病不尽故也。宜此汤。
  卷五呕吐哕下利方
  小承气汤
  属性:(歌解见长沙方歌括。) 治下利谵语者。有燥屎也。宜此汤。
  大黄 枳实 浓朴
  卷五呕吐哕下利方
  桃花汤
  属性:(歌解见长沙方歌括。) 治下利便脓血者。宜此汤
  赤石脂 干姜 粳米
  卷五呕吐哕下利方
  白头翁汤
  属性:(歌解见长沙方歌括。) 治热利下重者宜之。
  白头翁 黄连 黄柏 秦皮
  卷五呕吐哕下利方
  栀子豉汤
  属性:(歌解见长沙方歌括。) 治下利后更烦。按之心下濡者。为虚烦也。此主之。
  栀子 香豉
  卷五呕吐哕下利方
  通脉四逆汤
  属性:(歌解见长沙方歌括。) 治下利清谷。里寒外热。汗出而厥。此主之。
  附子 干姜 甘草
  卷五呕吐哕下利方
  紫参汤
  属性:治下利肺痛者。此汤主之。
  紫参(?