第 5 节
作者:开了      更新:2023-08-28 11:37      字数:4760
  大柴胡汤
  属性:(歌见长沙方歌括。) 按之心下满痛者。此为实也。当下之。宜此汤。
  柴胡 黄芩 芍药 半夏 枳实 大黄 大枣 生姜
  元犀按。实者当下症。大承气汤尤恐不及。况大柴胡汤乎。按之心下满痛者。太阳之邪
  逆而
  卷三腹满寒疝宿食方
  浓朴三物汤
  属性:治痛而便闭者。此汤主之。
  浓朴(八两。) 大黄(四两。) 枳实(五枚。)
  上三味。以水一斗二升。先煮二味。取五升。内大黄。煮取三升。温服一升。以利为度。
  歌曰 痛而便闭下无疑。四两大黄朴倍之。枳用五枚先后煮。小承变法更神奇。
  尤在泾云。承气意在荡实。故君大黄。三物意在行气。故君浓朴。
  元犀按。此方不减大黄者。以行气必先通便。便通则肠胃畅。而腑脏气通。通则不痛也。
  卷三腹满寒疝宿食方
  大承气汤
  属性:(见痉病。) 治腹满不减。减不足言。当下之。
  以上三方。虽缓急不同。而攻泄则一。所谓中满泻之于内也。伤寒论浅注已解。毋庸再
  赘。
  卷三腹满寒疝宿食方
  大建中汤
  属性:治心胸中大寒痛。呕不能饮食。腹中满。上冲皮起。出见有头足。上下痛而不可
  此汤主之。
  蜀椒(二合。炒去汗。) 干姜(四两。) 人参(二两。)
  上二味。以水四升。煮取二升。去滓。内胶饴一升。微火煎取二升。分温再服。如一炊
  顷可
  歌曰 痛呕食艰属大寒。腹冲头足触之难。(腑脏经络皆寒所痹。痛甚手不可近也。)干
  姜四两椒二合。参二饴升食粥安。
  受业林礼丰按。胸为阳气出入之位。师云心胸中大寒者。胸中之阳不宣。阴寒之气从下
  而上
  出见
  腹之
  可
  椒性纯阳下达。镇阴邪之逆。助干姜以振中土之阳。服后一炊顷饮粥者。亦温养中焦之气以
  行药力也。
  卷三腹满寒疝宿食方
  大黄附子汤
  属性:治胁下偏痛。脉紧弦。此寒也。以温药下之。宜此汤。
  大黄(三两。) 附子(三枚。) 细辛(二两。)
  上三味。以水五升。煮取二升。分温三服。若强人。煮取二升半。分温三服。服后
  行四五里。进一服。
  歌曰 胁下偏疼脉紧弦。若非温下恐迁延。大黄三两三枚附。二两细辛可补天。
  尤在泾云。阴寒成聚。非温不能已其寒。非下不能去其结。故曰阴寒聚结。宜急以温药
  下之
  卷三腹满寒疝宿食方
  赤丸
  属性:治寒气厥逆者。
  乌头(二两。炮。) 茯苓(四两。) 细辛(一两。) 半夏(四两。)
  上四味末之。内真朱为色。炼蜜为丸。如麻子大。先食饮。酒下三丸。日再服。一服不
  知。稍增。以知为度。
  歌曰 寒而厥逆孰为珍。四两夏苓一两辛。中有乌头二两炮。蜜丸朱色妙通神。
  元犀按。寒气而至厥逆。阴邪盛也。方中乌头、细辛以温散独盛之寒。茯苓、半夏以降
  泄其
  阳
  卷三腹满寒疝宿食方
  大乌头煎
  属性:治腹满脉弦而紧。弦则卫气不行。即恶寒。紧则不欲食。邪正相搏。即为寒疝。
  寒疝绕脐痛。若发则白津出。手足厥冷。其脉沉紧者。此主之。(犀按。白津者汗淡不
  咸。
  乌头(大者五枚。熬去皮。不必咀。)
  上以水三升。煮取一升。去滓。内蜜二升。煎令水气尽。取二升。强人服七合。弱人服
  五合
  歌曰 沉紧而弦痛绕脐。白津(汗出淡而不咸之名。)厥逆(四肢冷。)冷凄凄。(一身
  恶寒之
  元犀按。上条与本条。俱阴寒内结之症。寒为厥。气为逆。是积久阴邪聚满于中也。阴
  邪
  曰寒气厥逆者。乃纯阴用事。阳气将亡。法宜温中壮阳。大破阴邪。非甘温辛热之品。焉能
  救其万一哉。
  卷三腹满寒疝宿食方
  当归生姜羊肉汤
  属性:治寒疝腹中痛。及胁痛里急者主之。
  当归(三两。) 生姜(五两。) 羊肉(一斤。)
  上三味。以水八升。煮取三升。温服七合。日三服。若寒多加生姜成一片。痛多而呕者。
  加橘皮二两。白术一两。加生姜者。亦加水五升。煮取三升二合服之。
  歌曰 腹痛胁疼(腹胸皆寒气作主。无复界限。里)急不堪。(是内之营血不足。致阴
  气不能
  加减歌曰 寒多增到一斤姜。痛呕宜加橘术商。术用一兮橘二两。祛痰止呕补中方。
  元犀按。方中当归行血分之滞而定痛。生姜宣气分之滞而定痛。亦人所共晓也。妙在羊
  肉之
  活
  之
  当
  卷三腹满寒疝宿食方
  乌头桂枝汤
  属性:(桂枝汤见呕吐哕下利。) 治寒疝腹中痛。逆冷。手足不仁。若身疼痛。灸刺诸
  能治者。抵当乌头桂枝汤主之。
  乌头(五枚。)
  上一味。以蜜二斤。煎减半。去滓。以桂枝汤五合解之。令得一升后。初服五合。不知。
  即
  歌曰 腹痛(内寒)身疼(外寒)肢不仁。(脾主四肢。不仁者寒盛于中。无阳气以温
  之也。)药
  方。)桂枝
  按。解之者。溶化也。知。效也。如醉状。外寒方解。得吐者。内寒已伸。故为中病也。
  道光庚辰岁。予大小儿年二十六岁。初病时少腹满。两旁相去有六寸远。结二痈。长三
  寸。阔二寸。不红不痛。其气似相通状。大便不通。发作寒热。食少。医者纷纭不一。或以
  托里发散。或用下法。药多不效。至二三日之后。少腹满。渐高胀及腹上。及胸胁。逆气冲
  及咽喉。药物饮食不能下咽。气喘。冷汗出。四肢厥。有一时许竟目直口开。予不得已。用
  大温回阳之剂灌之。其初不能下咽。后约进有四分之一。其气略平些。苏回。予查其病症。
  云夜夜泄精。或有梦。或无梦。泄时知觉。以手捏之。有二三刻久方止。夜夜如是。后惊不
  敢睡。至鸡鸣时亦泄。诊其脉弦细芤迟。余思良久。方觉阴寒精自出句。生二痈者。乃阴寒
  聚结也。治之非大温大毒之品不能散阴寒之结。非大补元气不能胜阴邪之毒也。后用四逆、
  白通理中、建中等汤数服。病症渐渐而瘥。此足见长沙之法。运用无穷。愿后之学人。深思
  而
  卷三附方
  外台乌头汤
  属性:治寒疝腹中绞痛。贼风入攻。五脏拘急。不得转侧。发作有时。令人阴缩。手
  (即大乌头煎。见上。)
  卷三附方
  外台柴胡桂枝汤
  属性:(歌见长沙方歌括。)治心腹卒中痛者。
  柴胡(四两。) 黄芩(一两半。) 人参(一两半。) 半夏(二合半。) 大枣(十二
  枚。) 生姜(三两。) 甘草(一两。) 桂枝(一两半。) 芍药(一两半。)
  右九味。以水六升。煮取三升。温服一升。日三服。
  卷三附方
  外台走马汤
  属性:治中恶心痛腹胀。大便不通。
  巴豆(二枚。去皮心。熬。) 杏仁(二枚。)
  上二味。以绵缠。捶令碎。热汤二合。捻取白汁饮之。当下。老少量之。通治飞尸鬼击
  病。
  歌曰 外来异气伤人多。腹胀心疼走马搓。巴杏二枚同捣细。冲汤捻汁好驱邪。
  受业门人林士雍按。中恶心痛。大便不通。此实邪也。然邪气虽实。亦以体虚而受也。
  是故
  利
  口
  虚者则不可用矣。近世有痧疾病。疑即此也。昔闻之先业师曰。今所谓痧疾者。乃六淫邪毒
  猛恶厉气所伤。凡所过之处。血气为之凝滞不行。其症或见身痛。心腹胀满绞痛。或通身青
  紫。四肢厥冷。指甲色如靛青。口噤。牙关紧闭。不能言语。或心中忙乱。死在旦夕。是邪
  毒内入矣。宜泻其毒。或刺尺泽、委中、足十趾。必使络脉贯通。气血流行。毒邪自解矣。
  愚意。轻者用刮痧之法。随即服紫金锭。或吐或下或汗出。务使经气流通。毒邪亦解。或吐
  泻不止。腹痛肢厥。大汗出。脉微欲绝者。宜用白通汤、通脉四逆汤、四逆汤等以回阳气。
  以化阴邪。庶毒厉之邪渐消。若口不能开者。当从鼻孔中灌之。 集验良方有云。行路之人
  路中犯此痧疾者。不得不用刮痧之法。刮后或其人不省者。宜用人尿拌土。将此土环绕脐中。
  复使同行之人向脐中溺之。使中宫温。则气机转运。血脉流行矣。
  卷三附方
  大承气汤
  属性:(见痉病。) 寸口脉浮而大。按之反涩。尺中亦微而涩者。有宿食也。此汤主之。
  而滑者实也。此有宿食。下之愈。宜此汤。 下利不欲食者。此有宿食。当下之。宜此
  卷三附方
  瓜蒂散
  属性:(歌见长沙方歌括。) 治宿食在上脘。当吐之。宜此散主之。
  瓜蒂 赤小豆 香豉。
  卷四五脏风寒积聚方
  旋复花汤
  属性:治肝着。其人常欲蹈其胸上。先未苦时。但欲饮热者主之。
  旋复花(三两。) 葱(十四茎。) 新绛(少许。)
  上三味。以水三升。煮取一升。顿服。
  歌曰 肝着之人欲蹈胸。(肝气着滞反行其气于肺。所谓横之病也。胸者肺之位。欲按
  摩之以通其气也。)热汤一饮便轻松。(欲饮热者。欲着之气得热则散。)
  复花三两葱十四。新绛通行少许从。(旋复花咸温下气。新绛和血。葱叶通阳。新绛查
  本
  卷四五脏风寒积聚方
  麻仁丸
  属性:(歌见长沙方歌括。) 治趺阳脉浮而涩。浮则胃气强。涩则小便数。浮涩相搏。大便
  则坚。其脾为约。此丸主之。
  麻仁 芍药 枳实 大黄 浓朴 杏仁
  按。脉浮者阳盛。脉涩者阴伤。脾为胃行其津液。阴伤则脾无所运矣。又。约者弱也。
  脾弱
  卷四五脏风寒积聚方
  甘草干姜茯苓白术汤
  属性:(一名肾着汤。) 治肾着之病。其人身体重。腰中冷。如坐水中。形如
  小便自利。饮食如故。病属下焦。身劳汗出。衣里冷湿。久久得之。腰以下
  五千钱者。此主之。
  甘草 白术(各二两。) 干姜 茯苓(各四两。)
  上四味。以水五升。煮取三升。分温三服。腰即温。
  歌曰 腰冷溶溶坐水泉。(带脉束于腰间。肾着则腰带病。故溶溶如坐水中状。)腹中如
  带五
  尤在泾云。寒湿之邪。不在肾之中脏。而在肾之外府。故其治不在温肾以散寒。而在燠
  土以胜水。若用桂、附。则反伤肾之阴矣。
  卷四痰饮咳嗽方
  苓桂术甘汤
  属性:(歌见长沙方歌括。) 治心下有痰饮。胸胁支满。目眩者。
  茯苓 桂枝 白术 甘草
  次孙男心兰禀按。心下者。脾之部位也。饮凌于脾。致脾弱不输。不能制水。则生痰矣。
  故
  其
  动
  。而水可从令而下耳。桂枝振心阳以退其群阴。如离照当空则阴霾全消。而天日复明也。白
  术补中土以修其堤岸。使水无泛滥之虞。更以甘草助脾气转输以交上下。庶治节行。心阳振
  。土气旺。转输速。而水有下行之势。无上凌之患矣。
  卷四痰饮咳嗽方
  肾气丸
  属性:(见妇人杂病。) 治短气有微饮。当从小便去之。苓桂术甘汤主之。此丸亦主之
  次孙男心兰禀按。微者不显之谓也。饮水也。微饮者。犹阴霾四布细雨轻飞之状。阻于
  胸中。蔽其往来之气。故曰短气有微饮者。谓微饮阻其气也。经云。呼出心与肺。吸入肝与
  肾。若心肺之阳虚。则不能行水化气。用苓桂术甘汤振心阳崇土以防御之。使天日明而阴霾
  散。则气化行矣。若肾虚而水泛。则吸引无权。当用肾气丸补肾行水。使肾气足。则能通腑
  而化
  卷四痰饮咳嗽方
  甘遂半夏汤
  属性:治脉伏。其人欲自利。利反快。虽利。心下续坚满。此为留饮欲去故也。此汤
  甘遂(大者三枚。) 半夏(十二枚。以水一升。煮取半升。去滓。) 芍药(五枚。) 甘
  草
  上四味。以水二升。煮取半升。去滓。以蜜半升和药汁。煎取八合。顿服之。
  歌曰 满从利减续还来。(去者自去。续者自续。) 甘遂三枚芍五枚。十二枚夏指大草。
  水
  之势。故以甘遂、半夏因其势而导之。甘遂与甘草相反而同用之者。盖欲其一战而留饮尽去。
  因相激而相成也
  卷四痰饮咳嗽方
  十枣汤
  属性:(歌见长沙方歌括。) 脉沉而弦者悬饮内痛。病悬饮者。此汤主之。
  芫花 甘遂 大戟 大枣
  男元犀按。脉沉主里。弦主饮。饮水凝结。悬于胸膈之间。致咳引内痛也。悬饮既成。
  缓必滋蔓。急用十枣汤直达病所。不嫌其峻。意谓始成而即攻之。使水饮下趋而无结痛之患。
  所
  卷四痰饮咳嗽方
  大青龙汤
  属性:(歌见长沙方歌括。)
  麻黄 桂枝 甘草 杏仁 石膏 生姜 大枣。
  卷四痰饮咳嗽方
  小青龙汤
  属性:(歌见长沙方歌括。) 治病溢饮者。当发其汗。大青龙汤主之。小青龙汤亦主之。
  麻黄 芍药 细辛 干姜 甘草 桂枝 半夏 五味子。