第 8 节
作者:击水三千      更新:2022-11-23 12:11      字数:4839
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  肺开窍于鼻。鼻为呼吸之气出入的主要通道,与肺直接相连。《灵枢·五阅五使》指出:“鼻者,肺之官也。”如果肺气宣畅,则鼻窍通利,呼吸平稳,嗅觉也灵敏;如果肺失宣发,则鼻塞不通,呼吸不利,嗅觉也差。
  据说国外还有这样一句谚语:“大人物必有一个大鼻子。”中国在相面时也很讲究:女看眉毛,男看鼻。如果一个男人的鼻子位居中央,周正、挺拔、个大,就能成大事,这也是魄力十足的表现。
  魄力足,可不是脑子一热的蛮干,要有理智。凡事都是有利有弊,五行要平衡,弱的要补,太旺盛的要疏导,要把其多余能量往下传,不能让多余的能量克制其他脏器,所以遏制并不是最好的办法,就像治理洪水一样,要多疏导,多分流,实在不听话的再进行克制。
  肺气虚常见少气乏力,动则气喘,体虚易感等。临床根据“虚则补其母”的原则,常采用“培土生金”的方法,即健脾益肺法。补肺气的穴位有:肺的“原、输”穴即太渊,或肺的母经脾经的原穴即太白。
  五行拳的横拳属土应脾,劈拳属金应肺,可以经常练习以宣降肺之气机。如果练习劈拳的同时练习横拳,根据五行理论则属培土生金法。
  问:在什么时间按摩肺经最好?
  答:当然也是在肺经最旺之时按摩最好,但此时是早上3~5点,是睡眠的时间。因此,我们还可以从同名经上找其他穴位,如在上午9~11点足太阴脾经当令的时段进行按摩,“五脏有疾,当取之原”,选取肺经的原穴(也是输穴,穴性属土,土为金母,肺属金,虚则补其母,故取其母穴)太渊,再加上脾经原穴太白,则有培土生金、健脾益肺之意,有点像参苓白术丸的意味。问:根据西医的说法,气喘病人多是由于过敏体质所致;就中医立场来说,气喘与个人体质是否有一定的联系呢?
  第三章 寅时养生 娇生惯养的肺经可以这样养(4)
  答:您说的应该是过敏性哮喘。喘证和体质有一定的联系,体质可以通过治疗和锻炼改善。现在各医院开展的冬病夏治对于哮喘就有很好的疗效。
  “气喘”只是指呼吸困难、气息急促的症状。多因外感风寒风热之邪,或邪热炽盛,痰饮停肺,肺肾气虚所致。除肺、心疾病常见气喘外,咽喉或胸廓的病变、温热类疾病、腹内肿瘤或积水等挤压及虚劳类、脱证疾病等亦可见气喘。
  临床上对以气喘为主症的病种尚不能确定时,常以气喘待查作为初步诊断,并辨证论治。
  病性有实有虚:实者病势急骤,声高息粗;虚者病势徐缓,气短息弱。
  气喘为肺系疾病的常见症状,如:哮病、肺胀、肺热病、肺痈、肺水、肺衰、气胸等病,气喘常是其主症之一。暴咳、久咳、肺络张、肺痨、肺痿、肺癌、肺尘埃沉着病等均可有气喘症状。
  临床根据病情表现综合分析如下。
  (1)发作性气喘,常见于哮病,必伴哮鸣。
  (2)劳作时发作或加重,或平卧时加重,常见于肺胀或由心衰等所致。
  (3)气喘属吸气性困难者,多为上呼吸道阻塞性病变。气喘属呼气性困难者,多为肺胀、肺痿、哮病等。
  (4)高热病人,一般都有呼吸迫促、息急气粗的表现。
  (5)呼吸深而规则,伴有鼾音者,常见于痰厥、脏厥、出血性中风等。
  (6)胸腹内肿瘤等挤压而致气喘者,可有胸腹腔癌、瘤及气胸、悬饮、支饮、肥气、晚期益虫病、鼓胀等病。
  (7)某些中毒,如杏仁中毒、煤气中毒等,均可有呼吸困难而见气喘的症状。
  (8)咽喉病变或窒息时,亦可见气喘,应有咽喉部病变指征,或喉间痰鸣等症。
  除在医院常规检查外,有时还会作胸部X射线检查、血气分析、CO2结合力、血电解质测定等。
  其中医临床辨证分型有很多,具体如下。
  (1)风寒束肺证:咳嗽气喘,胸部胀闷,痰稀色白,头身疼痛,恶寒或有发热,口不渴,无汗,苔薄白,脉浮紧。治宜疏风散寒、宣肺平喘。
  (2)寒饮停肺证:气喘咳嗽,或喉中哮鸣,痰液清稀多泡沫,胸部胀闷,恶寒怕冷,舌淡,苔白滑,脉弦。治宜温肺散寒、化饮平喘。
  (3)表寒肺热证:气喘,咳嗽,胸部胀闷,息粗,鼻煽,咳而不爽,痰黄质稠,恶寒发热,头痛身痛,有汗或无汗,口渴,苔薄白或黄,脉浮数。治宜疏风散寒、清肺平喘。
  (4)痰热壅肺证:气喘息促,咳嗽,胸部胀闷,痰多黏稠色黄或夹血丝,胸中烦热,身热,有汗,渴喜冷饮,面红,咽干,小便短黄,大便秘结,苔黄腻,脉滑数。治宜清热化痰平喘。
  (5)痰气互结证:咳嗽痰多,气喘息急,胸闷,喉间痰鸣,舌淡或稍暗,苔白腻,脉弦紧。治宜化痰降气平喘。
  (6)气郁伤肺证:每遇情志刺激而诱发,发作时突然呼吸短促,胸闷胸痛,咽中如窒,苔薄,脉弦。治宜宣肺解郁、下气平喘。
  (7)肺气虚证:喘促短气,声低懒言,咳声低微,神疲肢倦,面色少华,自汗畏风,舌淡,脉弱。治宜补气益肺平喘。
  (8)肺肾气虚证:喘咳日久,动则更甚,呼多吸少,气不得续,神疲,自汗,肢冷,或有浮肿,面青唇紫,舌淡,苔白或黑润,脉沉细。治宜补肾益肺、纳气平喘。
  (9)肺肾阴虚证:咳呛气喘,痰少质黏,面色潮红,五心烦热,口干咽燥,舌红少津,苔少或剥,脉细数。治宜滋补肾阴、润肺平喘。
  第三章 寅时养生 娇生惯养的肺经可以这样养(5)
  (10)水气凌心证:气喘息涌,痰多且呈泡沫状,胸满不能平卧,肢体浮肿,心悸怔忡,畏冷肢凉,尿少,舌淡胖,苔白滑,脉弱而数。治宜温补心肾、化气利水。
  秋季养肺——该收的时候一定要收
  肺气与秋气相通应,肺气在秋季最旺盛。此时,肺的制约和收敛功效强盛。到了秋天,人体的气血运行也随“秋收”而衰落,逐渐向“冬藏”过渡。因此,人也应当顺应秋气而渐收。
  如果不收,肺脏很容易受到干燥气候的伤害而患上肺热病,此时病人右脸颊会显得通红,肺气过盛,面色枯槁,胸背和四肢都会感到疼痛,还容易引发上呼吸道感染,出现鼻塞和打喷嚏等症状,严重的会导致慢性哮喘和肺气肿。如果肺脏阴气重而阳气弱,人的身体就会变得黝黑、虚弱、怕冷,很容易感到劳累,在情绪上表现为忧伤、悲愁,容易扰乱精神,人体会有一种说不出的不适感。
  秋季养肺应以“收”为主,如何收呢?《黄帝内经》:“秋三月,此谓容平。天气以急,地气以明。早卧早起,与鸡俱兴,使志安宁,以缓秋,收敛神气,使秋气平,无外其志,使肺气清,此就气之应,养收之道也。逆之则伤肺,冬为飧泄,奉藏者少。”
  早卧早起,与鸡俱兴
  在这个季节,人们应该“早卧早起,与鸡俱兴”,也就是说,要早睡早起,起床时间要比春季稍晚一些,大体以与鸡活动的时间一致为宜。鸡叫的时候也就是天刚刚亮的时候,所以人们一定把握好这个时机起床。
  使志安宁,以缓秋刑
  到了秋天,精神情绪要保持安定秋冻要适度所谓的秋冻,就是“秋不忙添衣”,当然秋冻也要看情况。
  初秋时,暑热未尽,凉风时至,衣被要逐渐添加,但不可一下加得过多,捂得太严。晚秋时,“月落乌啼霜满天”,穿衣要少一些,有意识地让身体冻一冻,但要适度,以自己能接受为宜,这样可避免因多穿衣服致使身热汗出。汗液蒸发,阴津耗伤,阳气外泄,此时宜生肺病。
  “秋冻”是顺应秋天阴精内蓄、阳气内收的养生需要,也为冬季藏精做好耐寒准备。平静,借以缓解秋凉之气对身体的束缚,做到“使志安宁,以缓秋刑”。
  无外其志,使肺气清
  如果您秋天还一天到晚想事情,那您的肺就不够调和了,身体就会变得不好,所以您要开始收敛种种作为,保持平静。怎样才能做到安定平静呢?这就要求人们收敛思绪,控制心情,遇事不急不躁,平静自然,使肺气保持通利调畅。
  如果违背上面的法则,就会伤害肺气,到了冬季还会发生顽固腹泻病。这是为什么呢?因为秋季的“收”是冬季“藏”的基础,秋天阳气应当收而未能很好地收,冬天阳气就会应藏而不能藏。
  肺是五脏中的娇脏,无论是在秋季,还是平时,我们都要善待它。
  问:秋季养肺吃什么样的食物好呢?
  答:秋季养肺最好是多吃白梨、白萝卜、百合、莲藕、白木耳等白色食物。根据中医五行理论,五行中的木、火、土、金、水,分别与五脏中的肝、心、脾、肺、肾和五色中的青、赤、黄、白、黑相对应。肺脏与白色都属金,白色应肺。因此,经常吃白色食物可收到养肺效果。
  附一手太阴肺经知识简表肺
  经
  循
  行原文《灵枢·经脉》:肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口 ,上膈属肺,从肺系横出腋下,下循臑内,行少阴心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端;其支者,从腕后直出次指内廉出其端语译手太阴肺经,起于中焦,向下联络大肠,回绕过来沿胃上口贲门处,向上穿过横膈,属于肺脏,从“肺系”(肺与气管、喉咙相联系的部位)横行出来,向下沿上臂内侧走手少阴和手厥阴经的前面,下行到肘中,沿前臂内侧边缘,进入寸口,上大鱼际,沿着鱼际的边缘,出拇指的内侧端。它的支脉,从腕后一直走向食指桡侧,出其末端(商阳穴,交手阳明大肠经)手
  第三章 寅时养生 娇生惯养的肺经可以这样养(6)
  太
  阴
  肺
  经
  病
  候原文《灵枢·经脉》:是动则病肺胀满,膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚则交两手而瞀(mào),此为臂厥。是主肺所生病者,咳,上气喘喝,烦心胸满, 臑臂内前廉痛厥,掌中热。气盛有余,则肩背痛风寒,汗出,中风,小便数(shuò)而欠;气虚则肩背痛寒,少气不足以息,溺(niào)色变语译本经异常表现为肺部胀满,膨膨气喘、咳嗽,锁骨上窝“缺盆”内(包括喉咙部分)疼痛;严重的则交捧着两手而视觉模糊,这是前臂部的气血阻逆发生的臂厥。本经所属腧穴能主治有关“肺”方面所发生的病症,如咳嗽,气上逆而不平,喘息气粗,心烦不安,胸部满闷,上臂、前臂的内侧前边疼痛或厥冷或掌心发热。本经气盛有余多见肩背疼痛,感冒风寒自汗出,伤风,小便频数,呵欠;本经气虚不足多见肩背疼痛怕冷,气短、呼吸急促,小便颜色异常附
  注手太阴络脉手太阴经别手太阴经筋原文《灵枢·经脉》:手太阴之别,名曰列缺,起于腕上分间,并太阴之经直入掌中,散入于鱼际。其病实则手锐掌热;虚则欠去欠,小便遗数。取之去腕半寸,别走阳明也语译手太阴络脉名列缺,起于腕关节上方桡骨茎突后的分肉之间(在腕后一寸半处),走向手阳明经脉,与手太阴经脉并行,直走入手掌中,散布大鱼际部。其病症,实证则手掌和手腕部灼热;虚证则呵欠、尿频、遗尿。可取手太阴络穴治疗,本络络于手阳明大肠经原文《灵枢·经别》:手太阴之正,别入渊腋少阴之前,入走肺,散之大肠,上出缺盆,循喉咙复合阳明语译手太阴经别,从太阴经分出,进入腋下渊腋部位,行于手少阴经别之前,走向肺部,散布于大肠,向上浅出于缺盆部,沿着喉咙,由此再合入于手阳明经脉原文《灵枢·经筋》:手太阴之筋,起于大指之上,循指上行,结于鱼后,行寸口外侧,上循臂,结肘中,上臑内廉,入腋下,出缺盆,结肩前髃,上结缺盆,下结胸里,散贯贲 ,合贲下,抵季胁。其病,所过者支转筋痛,其成息贲者,胁急、吐血语译手太阴经筋起始于大拇指之上,沿大拇指上行,结于鱼际之后,行寸口动脉外侧,上行沿前臂结于肘中,向上经上臂内侧,进入腋下,出缺盆部,结于肩髃前方,其上方结于缺盆,自腋下行者从下方结于胸里,分散通过膈部,与手厥阴经之筋在膈下会合,达于季胁。其病症,在本经筋循行处,可出现支撑不适、拘挛掣痛,重者可成息贲病,胁肋拘急,上逆吐血手太阴肺经穴歌
  手太阴肺十一穴,中府云门天府诀,侠白尺泽孔最存,列缺经渠太渊涉,鱼际少商如韭叶,左右二十二孔穴。
  续表穴名穴位主治附注1中府胸前臂外上方,前正中线旁开6寸,平第一肋间隙处咳嗽,气喘,肺胀满,胸痛,肩背痛肺的募穴
  手、足太阴经交会穴2云门胸前臂外上方,?